重度脂肪肝的患者不能喝酒。重度脂肪肝的发生原因之一就是长期大量饮酒引起的，酒精会对干细胞造成刺激，导致患者出现酒精性脂肪肝。酒精会导致肝脏的血管收缩，引起肝脏的缺血，可以引起肝细胞的坏死，诱发肝脏发生纤维化。肝脏是酒精的主要代谢场所，长期大量饮酒会明显加重肝脏的负担。所以有重度脂肪肝的患者，一定要注意戒酒，否则有可能导致患者病情加重。重度脂肪肝的患者还容易发生肝硬化，可以出现食管胃底静脉的曲张，长期大量饮酒会对位的黏膜的血管造成次，有诱发患者发生上消化道大出血的风险。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。重度脂肪肝患者需要引起重视，避免病情进展至肝硬化甚至肝癌。重度脂肪肝患者如果仅是单纯性脂肪变，没有出现肝功能异常，通过积极针对病因及控制体重等治疗，一般不会影响寿命。如果出现肝功能损伤，可以给予保肝抗炎、抗纤维化等治疗，争取实现病情逆转。如果病情进展至肝硬化，则会影响寿命，肝硬化晚期会出现各种并发症，比如上消化道出血、腹水、肝性脑病等，会危及患者生命。如果病情进展至肝癌，生存期会明显缩短。

各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积，肝脏中脂肪含量超过5%，医学上称为脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三酯（>50%），也有少量胆固醇、卵磷脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪，超过25%为重度脂肪肝。重度脂肪肝也是脂肪肝中发病率较高的，重度脂肪肝的症状严重的话会转为肝硬化，所以重度脂肪肝患者要给予高度的重视，一般情况下轻度脂肪肝和中度脂肪肝治疗病情严重也会转换成重度脂肪肝。重度脂肪肝患者的症状包括肝区不适、高血脂等，减少脂肪肝最主要的方式是控制体重，锻炼方法以有氧运动为主，且要循序渐进，不可太过剧烈，开始时可慢跑，逐渐加量，脂肪经过代谢后会越来越少，同时控制饮食进行配合。此外，根据肝脏功能决定是否需要药物治疗。

治疗酒精性脂肪肝的原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度。1、戒酒：戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2、营养支持：酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3、药物治疗：如血清ALT、AST或GGT轻度升高，可考虑应用保肝药物治疗。4、酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，故应重视抗肝纤维化治疗。酒精性脂肪肝是因为长期的大量饮酒导致肝脏脂肪过度沉积，从而出现肝功能受损，导致肝炎的相关表现，常见症状包括乏力、腹胀、厌油、厌食等等。

正常肝脏含脂肪5%，当肝内脂肪含量大量增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒时就称为脂肪肝，脂肪肝经治疗后可逆转为正常。脂肪肝分为弥漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝。弥漫性脂肪肝表现是肝脏轻度或中度增大，轮廓光滑整齐，肝缘可圆钝，肝实质的回声前场细密增强。后场衰减，肝肾回声的反差增大，肝内血管纹理不清，各级分支多不易显示；非均匀性脂肪肝是指的肝内的脂肪堆积局限于肝的一叶或数叶，多见于胆囊床旁、门静脉肝内分支周围、肝包膜下或肝尾状叶，呈不规则分布；局灶性脂肪肝的回声可呈稍高回声或稍低回声，边界较清楚，无占位效应，局灶性脂肪肝需与肝血管瘤和肝癌相鉴别。