重度脂肪肝的患者可以进行手术治疗。第一就是减肥手术，重度脂肪肝的患者和身体肥胖有明显的关系。肥胖的患者体内的脂肪含量明显增多，同时肝内的脂肪组织也会增多，通过手术切除体内多余的脂肪组织，也能够间接的减轻脂肪肝的症状。第二肝移植手术。严重的脂肪肝可以导致患者出现肝硬化，甚至还有可能导致患者发生肝脏衰竭。对于严重肝功能受损的患者药物治疗的效果比较差，可以给患者进行肝移植的手术，能够明显改善患者的症状，但是要掌握好适应症。肝移植主要适合中末期肝病的治疗，手术过程中风险很大。

脂肪肝其实是分为两大类，根据病因的不同，有的人是酒精性脂肪肝，有的人是非酒精性脂肪肝。那么顾名思义，酒精性脂肪肝肯定是长期大量饮酒引起的。我们对于饮酒，酒精性肝损伤其实是有一个公式，这个公式就是：连续饮酒5年，每天摄入纯酒精40克，那就可以引起酒精性肝损伤了。这个纯酒精40克其实相当于50度的白酒二两，那么酒精性肝损伤有炎症，有酒精性脂肪肝，还有酒精性肝硬化甚至是酒精肝最后进展到肝癌。酒精性肝炎的病因：是长期大量饮酒所致。如果连续饮酒5年，每天摄入纯酒精40克就可以引起酒精性肝损伤。所以酒精性脂肪肝的治疗第一个就是要做到严格的戒酒，在此基础上积极锻炼减轻体重。那么非酒精性脂肪肝，它的脂肪堆积就不是酒精引起的，而是由于生活方式不当造成的。因为现在生活条件都比较好，大家吃得比较多，营养都过剩，而锻炼的意识还不足，所以体型都发胖。经常都有B超一照报脂肪肝的。那么非酒精性脂肪肝其实它也分为好几种，有单纯性的脂肪肝就是B超一照有脂肪肝，但是化验肝功是正常的，那这些病人可能相对还算安全。但是如果说不控制的话他会进展到非酒精性脂肪性肝炎，这个叫NASH，NASH也是国际国内研究的热点。NASH定义：即非酒精性脂肪性肝炎，是长期吃的太好，营养过剩，锻炼不足造成的，长期脂肪堆积引起的肝细胞炎症损伤。NASH就是肝脏不仅有脂肪堆积还有炎症，所以化验的时候不仅B超有脂肪肝，而且化验血转氨酶升高。而这个NASH再往下进展就会出现NASH相关的肝纤维化肝硬化甚至是肝肿瘤，所以这个NASH其实是最让人头疼的，是特别特别需要积极重视的一个疾病。

慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。

脂肪肝中度症状是，肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、食欲欠佳、黄疸等。脂肪肝是指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪肝根据是否酗酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。中度脂肪肝是指肝细胞内脂肪沉积超过10%，如果超过25%则为重度脂肪肝。中度脂肪肝患者多数没有临床表现，病情隐匿，部分患者临床表现是：一、肝区胀痛：肝脏内脂肪沉积、空泡变，肝脏体积会增大，若肝包膜受伸胀，肝韧带被牵引，可出现肝区疼痛及压痛；二、少数患者因肝功能谷丙转氨酶异常，会出现乏力、恶心呕吐、食欲欠佳等；三、如肝功能加重，部分患者会出现黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿黄及皮肤瘙痒。因此对于中度脂肪肝患者，要积极控制体重、适量运动、均衡饮食、配合临床治疗，尽量抑制病情进展。

重度脂肪肝可能表现是肝脏的一个合成功能的问题，可能会引起白蛋白低，还有可以引起肝细胞的纤维化，进展再严重的就会肝硬化，有消化道出血、腹水这些表现。重度的脂肪肝肝细胞受损，女性就会出现闭经这些问题，男性可能会发生阳痿。