地包天的形成与先天性因素和后天因素有关。先天性因素:如唇腭裂和硬皮病等先天性异常的疾病会导致上颌骨发育不足，相较于下颌骨明显向内收缩，关闭嘴唇状态时下嘴唇就会讲上嘴唇包住，呈现出地包天的状态。这种只能在骨骼长成形后通过手术的办法矫正颌骨状态来恢复正常的上下唇闭合。后天性因素:儿童在骨骼发育期，特别是长个子的时期，喜欢咬铅笔、咬嘴唇，让骨骼一直保持着畸形状态，后来生长的骨骼也就顺着这种畸形生长导致的地包天，还可能是儿童期颌骨受到外部暴力撞击，没有引起重视，骨骼存在一定畸形没有矫正，也就随着畸形生长成为了地包天。

颌面部畸形可以通过正畸治疗、手术治疗和正畸手术相结合的方式。正畸治疗适用于颌面畸形不是很严重的，如颌面发育正常，但是牙齿不齐和轻度反颌的患者，这种畸形通常只需要矫正器调整好固定位置，经长时间的摆正后就能恢复正常形态了。手术治疗适用于颌面畸形比较严重的，如下颌前突，上颌后缩，偏颌畸形等情况，这种畸形程度明显，一般的矫正很难达到很好的效果，只有通过手术调整才能恢复正常，而且根据患者的情况，有的可能在手术后还得佩戴矫正器来固定骨组织，以达到最佳效果。

牙齿有缝隙要正畸矫正、烤瓷冠、牙齿的贴面修复、洗牙。牙缝都比较大称为牙间隙，一般造成牙间隙过大原因主要是由于牙齿疏松或牙龈萎缩造成的，在幼儿时期牙间隙较大属于正常的，一般在发育后缝隙会逐渐的关闭，成人后牙间隙较大都需进行专业的矫正。一、正畸矫正。正畸治疗价格比较昂贵，治疗周期较长效果比较明显，对牙齿损伤比较小，比较理想。二、烤瓷冠可以起到立竿见影的效果，需通过磨出牙体组织，在佩戴合适的牙套进行矫正，可以逐渐恢复到完美状态，烤瓷冠需对自己牙体组织进行磨除，所以对牙齿有损伤。三、牙齿的贴面修复。它是将一部分牙齿采用瓷修复体进行修复，采用的是粘接技术可以帮助改善牙齿正常的形态和颜色，对牙体的磨除比较小，而且色泽是比较美观的。四、洗牙既可以起到治疗作用，又可以起到日常保健作用，需定期的洗牙才能保持效果，需半年到一年进行一次牙周的保健，牙周的破坏也是导致牙缝过大原因，定期洗牙可以使牙缝过大的现象得到有效的控制，所以根据不同的情况，选择不同的矫正方法。

牙齿稀疏要可以做正畸、烤瓷牙、牙面的贴面修复、洗牙等治疗。一般造成牙间隙过大原因主要是牙齿的稀疏或牙龈萎缩造成。在幼儿时期牙间隙较大属于正常的情况，随着颌骨的发育以及身体发育，缝隙可能会逐渐关闭，但成人后牙间隙仍然较大，就需做专业的矫正。可以根据不同情况进行不同矫正方法。一、正畸治疗。的价格比较昂贵，治疗周期比较长，但效果比较明显，而且对牙齿损伤比较小。二、烤瓷牙。可以起到立竿见影效果。只有通过调磨一部分牙齿的组织，并戴上合适牙套进行矫正，就可以逐渐恢复到完美的状态，但因为烤瓷冠，需对自己的牙齿进行磨除，所以对牙齿有一定的损伤。三、牙面的贴面修复。这种操作是将一部分的牙齿采用瓷冠修复，采用的是粘接技术，所以磨除牙体的组织比较少，对牙齿损伤相对较少。四、洗牙既可以起到治疗作用，又可以起到日常保健效果。因为牙周病的患者，牙齿会进行散开，也会出现牙缝，提前的定期的洗牙预防治疗，可以使牙周的发展得到控制，可以对牙缝的出现起到一定的预防作用。

在牙齿矫正前，首先是医生和患者之间的交流。其次是临床检查，主要是检查一下牙齿的排列和咬合情况以及牙功能的检查，关键的检查是检查患者的颞下颌关节，还要看脸两边是否对称等。其中还有最关键的，是要检查患者的颞下颌关节。其中医生不仅仅要看牙，还要看每个人的脸。因为百分之八十以上的人的脸是不对称的，这种情况医生需看患者两侧脸是否对称，三庭五眼是否协调，除此之外还需借助X光还有CBCT检查患者的关节、牙根有哪些问题。最后医生要取患者的牙齿模型或通过扫描仪，直接把口内牙齿情况和咬合情况收集起来变成一个电子的三维模型。从而确定下一步矫正的方案。另外，在患者的就诊时候，还需采取患者的上下颌位记录，以及上下颌的模型，来对患者的咬合状态还有纠正后的状态进行评估。目前新型的这种隐形正畸，还需对患者的3D的影像进行传出，可以对患者矫正后的图形进行一个模拟。让患者对自己矫正后情况有所了解，从而对矫正的方向和判断进行选择。