牙齿的数目要分为乳牙期和恒牙期，乳牙期也就是儿童青少年时期，牙齿应该是有20颗，乳牙是20颗，上下左右各5颗，也就是有两个切牙、一个尖牙和两个乳磨牙，每个象限有5颗牙，4个象限上下左右一共是20颗牙。在成年人时期也就是恒牙列一般是有28-32颗牙，差别出现的原因就是因为有些人长智齿，有些人不长智齿，如果不长智齿的话每个象限实际上有2个切牙、1个尖牙、2个双尖牙和2个磨牙，在每个象限是有7颗牙，所有的牙齿加起来是28颗，如果智齿萌出也就是第三磨牙正常长出来了，每个象限实际上应该是有8颗牙，这样全口应该是32颗牙。牙齿的正常的排列和数目，对于维护口腔健康，维持正常的咀嚼、咬合、吞咽保证身体的营养状况，都有很重要决定性的意义。如果牙齿出现了缺失、破坏、某一颗牙齿的缺失，可能会引起邻近牙齿区域的移位，引起相应牙齿的过长和松动，影响整个口腔和整个牙列的健康。如果大量缺牙、牙齿的咬合势必就会受到影响，没有良好的咬合就不会有正常的咀嚼功能，在进食的时候，食物得不到充分的咀嚼会大大影响营养的摄入，从一定程度上也会对全身的营养健康状况产生不可替代的影响。所以可以看到牙齿对于全身健康是有很重要意义的，应该牢牢记住，在儿童和青少年时期的乳牙列有20颗牙，在成年时期的恒牙列一般是有28-32颗牙。如果第三恒磨牙，也就是所谓的智齿正常长出来了，所有的牙齿都萌出到位，咬合建立就有32颗牙。现代人随着进化和发育的完成，有些人智齿先天的缺失或者不能正常萌出，所以大多数人是有28颗牙。

牙缝过大是否能治愈要根据导致牙缝过大的原因来定。如果是因为牙周炎的发生，使得牙齿周围保持结构的软组织改变，牙槽骨被炎症介质侵害，牙龈萎缩，进而牙齿出现移位，且多向唇侧漂移，所以就出现了明显的牙缝变大，这种情况可以通过控制炎症，矫正牙齿或者全冠牙的方式来治愈。如果是长期被食物阻塞，没有及时清理，或者长期用牙签挑取牙齿缝内的食物使得牙缝变大，是没有很好的办法治愈的，这时的牙齿已经松动了，就算用牙套矫正，也不能很好的关闭牙缝，反而会使得牙齿松弛更加明显，不利于咀嚼食物。

牙齿稀疏、牙缝过大，可以通过正畸的矫正或美容冠矫正两种方法解决。正畸的矫正应用于青少年效果要好于成年人，更适用于牙齿稀疏较严重的；别牙的牙缝稀疏，美容冠矫正更适合，其效果快、较美观，对牙齿磨损还小。年龄比较小，牙齿稀疏情况较严重的，建议选用正畸保持器来进行牵引，对牙列排列的方向进行干预，效果是比较好的。由于青少年的牙槽骨处于快速发育阶段，易进行佩戴保持器，重塑牙列矫正治疗，使用比较多的是一种自锁托槽矫正牙列的保持器。美容冠修复多适用于成年人，因为成年人的牙槽骨已经发育稳定，不易进行牙齿的牵拉矫正治疗。特别是只有个别牙的牙缝稀疏，应通过美容冠、烤瓷冠以及贴面的修护对牙齿进行修复。效果快、比较美观，而贴面对牙齿的磨损也小，能够起到比较好的效果。

牙床能矫正。牙床突出大部分指牙龈里面牙槽骨出现突出现象。多由于口腔局部因素，如长期张口呼吸及咬合咀嚼造成局部牙槽骨增生导致。遗传因素可能诱发。一般可通过上颌骨正畸手术治疗，去除突出牙槽骨，修复缺损部位的牙槽骨，改善牙槽骨出现突出现象。个别部位出现牙槽骨突出。可通过局部手术治疗，将部分牙槽骨突进行磨除，使局部牙槽骨突现象进行改善。大部分正颌手术需来正规口腔颌面外科医院手术矫正治疗。手术前应对上颌骨形态进行详细检测、检查、拍摄X光片。对上颌骨形态结构进行分析，确定手术方案，进行合理手术切除。可通过正畸矫正方法。对上颌骨牙齿进行重新排列。使局部咬合刺激因素去除后，牙槽骨突问题也可能得到部分缓解。

牙齿矫正不一定都需要拔牙，牙齿矫正拔牙一般有三种情况下可以考虑，首先第一条就是牙量大于骨量，也就是说骨组织量相对不足，没有足够的空间可以容纳这么多的牙齿，在这种情况下造成的拥挤可以考虑进行减数，所谓的减数就是进行拔牙；第二种情况是出现在上牙的前突，同时伴有轻度的骨性前突的情况下，这时候减数拔牙有利于前牙的内收，对改善侧貌有比较好的作用；第三种情况鉴于咬合关系紊乱者，比如上牙后牙的反合，如果上牙反合的拥挤量达到了一定程度，也可以考虑减数或者通过其它的方式进行增隙，减数治疗就是拔除个别的牙齿。