睡眠质量差,起夜频繁是很多老年男性患者难以避免的日常问题。白天尿频尿急尿不尽,晚上起夜排尿困难,难以入睡甚至因为摸黑如厕导致摔倒,这都是一个病引起的。这是五十岁以上的男性患者都会慢慢碰到的“男”言之隐,官方名字叫做“良性前列腺增生症”。
前列腺是人体生殖系统中的一个正常器官。但当受到某些理化因素影响后,尤其是随着年龄增大,肌体功能减退,激素调节失衡,导致局部腺体增大,就会压迫尿道,从而会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。老年患者甚至会因为夜间摸黑如厕,导致摔倒而出现意外。当尿道出现长期严重梗阻,将会出现尿失禁,需要长期使用尿不湿,同时容易导致下体感染,恶臭。这都严重影响老年男性患者的晚年生活,制约其活动范围,导致生活质量下降,这在一些高龄患者或者独自生活的老人中尤为明显。
目前大多数存在尿急尿频的患者可能会口服一些药物治疗,但当前列腺增大到一定体积,尿道受到持续性压迫后,就需要采用手术治疗了。目前泌尿外科多采用经尿道的前列腺切除方式进行治疗,减小腺体体积,减轻对尿道的压迫从而改善患者排尿困难的症状。
但是这种微创的治疗方法同样有不如人意的地方。比如说,治疗时需要在尿道内放入一根手指粗的操作杆;术后为避免尿道出血还需要持续冲洗尿道;患者不便下床活动;后期仍会因为尿道内局部的疤痕增生,导致尿道再次狭窄,症状复发,此时再进行手术治疗的难度及效果均不能让人满意。
那有没有一种能让前列腺“减肥”,而创伤更小或疗效更持久的方法呢?答案是有的。近年来一种新的介入治疗良性前列腺增生症的方法被引入到国内。这种治疗方法不同于以往的切除手术,只需要通过大腿内侧的针眼,采用血管腔内技术,找到两侧前列腺的供血动脉,并将其栓塞。
通俗的讲,就是把给前列腺输送营养的通路阻断,让它“减减肥”,营养不良的腺体自然而然就会菱缩,对尿道压迫也就解除了。基本没有出血,基本无创,术后恢复迅速,而且不会出现尿道狭窄等远期并发症,具有效率高和复发率低的特点。但由于前列腺动脉都细如毛发,必须要做到精确栓塞,犹如在万军之中取上将首级,其操作技术要求较高,目前国内只能在少数有治疗经验的大的知名的介入治疗中心才能展开,因此包括很多前列腺专科医生和普通百姓都不一定听说过。对于这样一种拥有巨大优势的治疗方法,目前在国外已被前列腺专科医生和病患普遍接受。由于其疗效肯定,术后恢复快,并发症少,患者往往都是在门诊就诊,然后接受日间手术,隔日回家。