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膝关节积水的原因

发布时间:2020-01-0753570次收听

语音内容:

膝关节积水即膝关节积液,膝关节积液不是一种具体疾病,而是一种临床表现。引起膝关节积液的原因包括以下几种:
1、类风湿性关节炎,风湿性关节炎及老年性骨关节炎,这类炎症是最常见的导致膝关节积液的原因;
2、外伤:运动损伤导致关节腔内出血等,会引起膝关节积液;
3、特殊疾病:如血友病等疾病;
4、过度运动:长时间剧烈运动之后,膝关节的液体可少量增加。但这并不能构成明显膝关节积液。膝关节积液的症状,除了疼痛外,其他症状一般不典型,轻度的膝关节积液大多数察觉不到。只有通过核磁共振等检查才能确诊。

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膝盖软组织损伤后,损伤部位也会有皮下软组织的出血、渗出,导致局部的肿胀和疼痛。如果有皮肤擦挫伤,要及时的进行碘伏的消毒、无菌纱布的包扎。有皮肤裂伤的话,要进行皮肤裂口的缝合。另外还要尽早的对患肢进行有效的冰敷,冰敷可以使破裂的毛细血管收缩,减少膝盖的肿胀和疼痛。可以用冰袋或冰水混合物,敷于肿胀、疼痛的部位。冰袋与皮肤之间,要放一块薄毛巾做衬垫,预防皮肤冻伤。每次冰敷时间在20-30分钟,一天2-3次即可。还可以让患者口服促进静脉回流消肿的药物,比如迈之灵、消脱止,还可以口服活血化瘀的中成药,如芪苈胶囊等。需要让患者好好休息,根据损伤具体情况,来确定休息的时间。当然也要停止各种运动,避免过度的行走负重,及时抬高患肢,促进血液回流,避免进一步的肿胀。晚上睡觉的时候,可以将患肢抬高30°左右。如果膝盖肿胀不重,说明软组织损伤不严重,如果膝盖肿胀、疼痛比较明显,就需要拍摄膝关节的X线光片,排除有没有骨折或者是膝关节侧副韧带、前后交叉韧带的损伤。如果是韧带损伤比较轻,或者是没有明显的骨折,可以让患者购买膝关节支具,进行有效的制动,这样可以促进软组织的修复。但如果有韧带的断裂,比如最重要的前交叉韧带的断裂,可以导致膝关节的旋转和前向不稳定,一般这就需要进行关节性手术,对韧带进行重建,恢复关节的稳定性。
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2021-11-05

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上楼的时候膝盖疼是怎么回事
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03:08
膝盖抽积液的危害有哪些
膝盖穿刺抽积液安全性较高,临床中基本上不会遇到太大危险,但毕竟是有创操作,需要医生将注射器的针头通过膝关节的内上方、外上方或两侧膝眼,穿刺进入膝关节腔内抽取积液。即使医生严格地遵循这种无菌操作规范还有要求,但仍然会有发生膝关节内细菌感染、化脓性关节炎的风险,这种感染很难控制,尤其对血糖控制不佳的糖尿病患者,或有自身免疫性疾病的,病人全身抵抗力比较差,发生膝关节感染的风险会成倍增加。另外除积液过程中,可能会发生穿刺部位小的血肿、小的出血这种血管的损伤,如果患者合并有凝血功能障碍,就可能引起穿刺部位的皮下淤血、膝关节腔内积血等情况,反而加重患者膝关节的症状。
膝关节疼蹲下站不起来是什么原因
膝关节疼是经常出现的临床症状,原因有很多,所以蹲下去站不起来有好多原因。最常遇到的实际上是老年性的,老年性在人老了之后,关节的软骨都会发生退变,也就是膝关节上面的股骨的软骨面,和下面胫骨的软骨面发生了关节炎,软骨变薄,或者是产生了一定的无菌性炎症,一旦蹲下去再站起来的时候,因为力臂比较长,承受的拉力、压力会更大,所以可能会产生疼痛,因为疼痛就怕疼,蹲下去之后就不敢站起来,或者站起来也要费力,要扶着东西才能站起来,这是股骨和胫骨关节发生炎症、退变造成的疼痛,站不起来。第二个原因是髌骨,就是膝关节前方的小骨头,圆骨头大家都能摸得到的,骨关节炎实际上是蹲下去站不起来可能更重要的原因。髌骨在蹲下去站起来的过程中,承受的压力会更大,因为是在膝关节的最前方,受着股四头肌的牵拉,在蹲下去想站起来的过程中,股四头肌要强烈的收缩,才能够使人体站立起来。而髌骨的关节就会承受更大的压力,而髌骨的关节相对来说又比较小,所以最容易随着年龄增大以后出现关节炎。在这种情况下一旦蹲下去再站起来,由于承受的应力要成倍的增加或者成几倍的增加,所以髌骨就会产生疼痛,是因为老年性的原因。还有一个就是可能因为陈旧的损伤,不管是髌骨的或者膝关节内部韧带,或者半月板的损伤,一旦蹲下去可能再站起来,因为过程中要承受更大的力量,所以不管是半月板或者韧带的损伤,都可能使一旦蹲下去,站起来感觉到更疼痛,所以站起来感觉到有更恐惧,因而感觉有站不起来的感觉。
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2021-10-15

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膝关节骨质增生是什么
膝关节骨质增生的核心是关于软骨的退变,以及继发的骨增生。关节软骨理论上来说没有血运,不能再生,临床一旦损伤软骨,就不再生的,所以说临床骨增生,增生是退变之后长出来新的骨头叫增生。关节腔里边可以增生,关节腔里边也叫游离体,长到关节周围,比方说胫骨平台的周围,股骨远端的周围,叫骨刺,都是一回事,所以说各种骨质增生,根本的病理核心是,关节软骨的退变,关节疼痛退变,既然关节软骨不能再生,治疗起来其实没有特效办法的。但是强调了一点是有的增生,是指好的增生,不是坏的增生,有时候增生增加稳定性,不疼,比方说在胫骨平台边上造成骨刺,不疼,不引起临床症状来,就不要管,不要说一听增生又害怕了,增生是人体的修复、反应,对疾病的反映,大家不要可怕。只有引起症状增生才需要治疗。
语音时长 01:48

2020-02-25

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膝关节炎怎么治疗
膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。第一、膝关节炎来源于关节外的畸形,比方说膝内翻或膝外翻,导致了下肢力线不好,负重要么集中在内侧。要么就是外侧,通过手术、鞋垫或支具把立线调整好。第二、来源于关节内,若是滑膜炎稍肿胀,通过制动或打润滑剂,改善关节内的微环境;若是半月板损伤,做核磁看是否可通过关节镜修复。第三、如果关节炎很严重,内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了,连软骨面都没有了,是骨头碰骨头了,就要做一些人工关节置换来治疗。
膝盖有积液的原因
膝盖积液的原因有感染、外伤、炎症、其他、劳损及退变。一、感染:如膝关节结核、化脓性关节炎等。二、外伤:如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤等。三、炎症:如膝关节滑膜炎、痛风等。四、其他:风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。五、劳损及退变:髌骨软化症、膝关节退行性关节炎。出现膝关节积液,需根据致病因素及积液多少进行处理,积极治疗原发病,积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝,适当口服消炎镇痛药物,促进积液的吸收;膝关节有明显的疼痛,肿胀,影响活动时,在明确诊断后,根据病情需要选择关节腔穿刺抽液,关节镜手术治疗,严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。膝盖积液多即膝关节积液,是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤及发生病变的机会较多。
语音时长 01:21

2019-12-26

54754次收听

膝盖响是怎么回事
一般情况下来说,膝盖像这种症状不会单独经常性出现,只有大家患上某种原发性疾病的时候才会作为病症经常出现。而大家之所以会出现膝盖响的情况,就是因为大家周围的肌腱发出了滑动的声音,如果经常出现意味着大家关节组成的某些部位出现了变化,如果大家想要有效的改善乃至消除这种症状的话,可以通过发展下肢力量,提高关节灵活性以及保持软组织健康等等来起到一定的治疗效果。
膝关节积液一定要抽水吗
不要在未明确原因的情况下抽取膝关节液。如果膝关节液过多,张力过大的时候,这时进行膝关节穿刺抽液,可以缓解症状,但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低,这时滑膜会产生更多的积液,而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下,我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的,这种治疗主要是针对原发的疾病,从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液,这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液,可以先进行保守的治疗,例如服用一些消炎镇痛药,这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物,还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素,减少关节液的形成,而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液,这时需要及时进行抽吸。总之,膝关节积液出现以后,一定要首先明确发生积液的原因,然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多,肿胀比较严重的时候,可以考虑进行关节积液抽吸,同时对原发疾病进行治疗,这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。
语音时长 02:17

2018-12-13

63816次收听

01:51
膝关节炎能治好吗
膝关节炎可以治好,能过治疗达到缓解症状,消除疼痛的目的。但是要特别注意复发的问题。平时需要格外养护,注意保暖,适当的进行肌肉锻炼,局部理疗等,另外还要充分休息。只有这些综合措施才能够预防膝关节炎的发生和复发,减缓复发的次数和程度。
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膝关节炎能拔罐吗
拔罐治疗在中医治疗中运用的比较广泛,也是效果比较好的方式之一。膝关节是人体当中较大的一个关节,周围肌肉、软组织较少,难以形成好的吸附力,难度比较大,所以膝关节周围的病变用拔罐治疗的机会相对少一些。