脑出血有什么危险因素
发布时间：2019-12-2063460次收听
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脑出血危险因素有很多，有年龄因素、基础病、烟酒刺激、先天发育、负面刺激情绪等。
造成脑出血的危险因素有很多，有年龄因素，一般脑出血发生在中老年人，有基础病，比如有动脉硬化、高血压。而高血压血管的破裂，是脑出血的主要原因，同时这些患者还可能平时有烟酒的嗜好。还可能有其基础病，比如高脂血症、高同型半胱酸血症、还有糖尿病等等，这些基础病治疗和控制都不理想，造成了脑出血的危险因素。所以这类人都叫作高危人群。
脑出血原因还可能患者有脑血管畸形、动脉瘤等等，往往在青年患者身上发现，比如有先天发育不足、血管畸形、有高血压动脉硬化、有高脂血症、有糖尿病等等基础病患者高危人群。在这些病基础上，负面刺激情绪、血压突然升高，会出现脑出血。
在治疗控制期间，在康复期间又可能再出血的发生，所以脑出血的危险因素很多，尽量避免危险因素，尽量早发现早治疗，控制基础病，控制合并症，做到一级预防和二级预防，才能真正对脑出血有好处。
造成脑出血的危险因素有很多，有年龄因素，一般脑出血发生在中老年人，有基础病，比如有动脉硬化、高血压。而高血压血管的破裂，是脑出血的主要原因，同时这些患者还可能平时有烟酒的嗜好。还可能有其基础病，比如高脂血症、高同型半胱酸血症、还有糖尿病等等，这些基础病治疗和控制都不理想，造成了脑出血的危险因素。所以这类人都叫作高危人群。
脑出血原因还可能患者有脑血管畸形、动脉瘤等等，往往在青年患者身上发现，比如有先天发育不足、血管畸形、有高血压动脉硬化、有高脂血症、有糖尿病等等基础病患者高危人群。在这些病基础上，负面刺激情绪、血压突然升高，会出现脑出血。
在治疗控制期间，在康复期间又可能再出血的发生，所以脑出血的危险因素很多，尽量避免危险因素，尽量早发现早治疗，控制基础病，控制合并症，做到一级预防和二级预防，才能真正对脑出血有好处。
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脑出血不能做手术如何处理
脑出血不能做手术的情况，主要发生在一方面是出血量比较小，无需进行手术治疗。第二是患者的病情过于严重，出血量非常巨大，在送到医疗机构的时候，已经出现了双侧瞳孔散大和生命体征不稳定的情况，这个时候仅能靠呼吸机维持呼吸和最有效的药物治疗，总体来说预后是非常不乐观的。第三类是由于患者心、肺、肝肾等各方面的功能不全，难以耐受手术和全麻的风险，这类也是难以进行手术治疗的，主要进行药物来治疗。第四类是患者存在一些手术治疗的禁忌症，比如严重的凝血功能不全，像发生在血液病的患者，血小板很低、凝血机制严重障碍，或者肝硬化、肝功能严重障碍的患者，都是无法进行手术治疗的，这类患者主要通过药物来进行治疗。
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脑出血开颅手术多久过危险期
脑出血患者开颅手术之后危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、术前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症等一系列因素。对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，如果经复查CT，没有明显的再出血，脑水肿也不很严重，大概在三、五天之后，患者就可以度过危险期。如果患者出血量比较大，已经发生了脑疝，意识障碍程度较深，需长时间佩戴呼吸机来辅助呼吸，患者的危险期可能会达到2-3周。更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内都是处于危险期的状态。
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脑出血一定要手术吗
一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面，脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。
轻微脑出血的治疗
轻微脑出血的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。患者在出血期间一定要保持卧床休息，避免剧烈运动，同时要注意情绪的调理，饮食方面要注意清淡，少吃高盐高脂的食物。导致脑出血最主要的原因是高血压，所以要积极控制血压，另外要使用脱水剂，比如甘露醇静脉滴注控制脑水肿、降低颅内压，同时使用保护脑神经的药物，比如胞磷胆碱、脑复康、维生素c、ATP等。除此之外还要吸氧、保持呼吸道通畅。如果保守治疗效果不好就应该考虑手术，比如开颅血肿清除术、微创手术或者脑室外引流等等。
得了脑出血如何用药
脑出血如何用药这是每一个患有这个病的人最关心的问题，因为这个病在我们的身边很常见，以老年人群体发病率最高，一旦得了这个病对自己对家庭都会造成很大的负担，大家都希望吃点药治好这个病，下面让我们一起看看脑出血如何用药。
脑出血的疾病介绍
随着疾病种类的增加，脑出血这个词对大家来说已经是不陌生了，这个病在我们的日常生活中发病率也很高，可是对于一些健康的人来说很少接触到这类疾病，对这个病不是很了解，下面让我们为大家做一下脑出血的疾病介绍。
脑出血的危害都有哪些
脑出血是很严重的一种脑部疾病，大家都知道关于脑部的疾病都是非常严重的，如果处理的不当随时可能会给患者带来生命危险，脑出血的发病原因也是多种多样的，最常见的就是高血压动脉粥样硬化，下面一起看看关于脑出血的危害都有哪些把。
脑出血出院后需要注意些什么
脑出血，主要看出血的原因。如果是高血压脑出血，术后最重要的是控制血压、血脂、血糖在正常范围，血压高、血糖高和血脂高是不利因素，这些因素长期影响，血管的脆性增加，易出血，所以术后控制这些因素。动脉瘤引起的出血，术后要定期复查，有一部分患者是特殊的基因类型，全身血管壁退化，必须密切观察，比如CT血管成像，观察是否有新的动脉瘤出现，如果有需及时治疗。血管畸形引起脑出血，如果完全切除，复查间隔时间可以较长，如果是栓塞治疗的血管畸形，需定期复查，所以不同类型的疾病导致的脑出血，需要观察效果不同。
脑出血患者抽搐是怎么回事
西医认为出现脑出血时，血肿、水肿压迫周围组织，导致颅内压升高，会出现抽搐症状；脑细胞异常放电、高热惊厥时也会导致抽搐。中医认为，出现脑出血后，肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风引动肝风时，也会出现抽搐症状。具体分析如下：
脑出血的早期临床表现
脑出血早期会有剧烈的头痛的现象，甚至还会有意识障碍出现，严重的还会有烦躁、脑膜刺激征等一些症状出现。生活中一定要了解脑出血的症状，并且在日常生活中保持良好的生活习惯，注意劳逸结合，注意休息，避免熬夜。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血患者能不能恢复成正常人，主要通过出血的病因，出血的部位、出血量的大小进行诊断。对于动脉瘤性的脑出血，即蛛网膜下腔出血，一旦在原发病人治愈以后，大部分病人能够完全的恢复正常的生活。对于脑实质性的出血，即高血压性的脑出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能区，病人能够恢复到接近正常人的状态。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如说手脚的活动，以及在脑干的位置，此时病人肯定会昏迷。如果病人出血在内囊，可以出现三偏综合征，包括偏瘫和偏盲和同侧的面瘫。
脑出血昏迷了怎么办
脑出血昏迷可以原发病治疗、保守治疗、营养支持。首先，要查出脑出血的部位和引起脑出血的原因，进行原发病治疗。其次，控制好患者的血压。并进行保守治疗，可以予以脱水，降颅内压和止血的药物。最后，给予患者良好的营养支持，让患者的生命能够得到延续和保证。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关。如果部位比较重要，即便是轻微的脑出血，依旧可以让患者出现昏迷。医护人员或者家人要为患者翻身拍背，尽可能不要患者出现肺部的感染，一旦发生肺部感染，会出现雪上加霜。只有多管齐下，这样才能让脑梗塞发生昏迷以后，进一步的控制其并发症，让患者昏迷的症状逐渐有所改善。
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脑出血手术后遗症有哪些
脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉问题，言语问题，对事物理解，反应力，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能会进一步增加，患者手术后出现感染等等，这些都是脑出血手术的并发症。
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脑出血后遗症
脑出血后遗症如果出血发生在基底节区，可能会引起偏瘫、偏身感觉障碍或偏盲，如果出血发生在脑运，可能会引发精神行为的异常，如果出血发生在小脑，可能会引起患者头晕和供给失调，如果出血发生在脑干，属于比较严重情况，可能会表现为四肢瘫痪等。脑出血根据患者的出血量的多少和出血部位，或多或少会有一定程度的后遗症遗留下来，如果出血量大于25毫升，则一定会留下后遗症，出血的部位不同，后遗症的表现形式也有所不同。
脑出血患者多久能康复
对于患者康复这个问题来讲，其实一直是一个很有争议的问题。首先这里面分为小康复和大康复，小康复就是在脑出血开始之日七天之内，这属于急性期，这个时候家属可以自己适当的给他活动下肢以及活动肢体。这种活动简称下肢静脉血栓的形成，这种也可以减少肌肉的萎缩等等，这种称为小康复。再出血一周以后，度过了急性期，可以进行一些相对活动量比较大的康复治疗，包括针灸理疗以及专门的床旁功能锻炼。这种情况下，最好是有专门的临床康复医师进行辅助。然后再等一个月以后，这个时候建议患者下地，或者是去专门的康复疗养中心进行，包括像登台阶，起立床，以及一些手指灵敏度训练等等这些情况的康复。所以综合来讲，脑出血康复在一周以后，需要在床旁康复，一个月以后要到专门的康复中心，进行更加严格的康复肢体锻炼。
