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脑出血一定要手术吗

发布时间:2021-06-1062345次播放

视频内容:

一般脑出血是否需要手术,需要从几个方面来分析:患者出血之后的意识状况,这是从临床的角度来进行分析的一方面,脑出血的部位和出血量大小,通过CT检查能够做一个大致的评估。
经典的原则上来讲是脑出血,在幕上出血就是大脑半球的出血,出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml,这种情况都有可能引起患者脑疝,甚至危及患者生命的紧急情况,一般是具有手术指征的。

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高血压脑出血要怎么治疗
高血压脑出血有多种治疗方式。第一种是保守治疗,也称药物治疗,药物治疗就是通过药物控制血压,适合神志清楚、出血量不大的患者,血压控制好,少量的出血会缓慢吸收;第二种治疗方式,出血量比较多,甚至出现脑疝,危及生命的患者需要进行手术来治疗,手术分为多种类型,一种是开颅手术,在显微镜下去除瘀血并止血,还有一种是微创手术,微创是通过孔道插手术管抽吸出血部位的血,并输入药物化血再吸引,所以这是两种不同的手术方式。
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脑出血本身会伴有着很危险的并发症,其实在出血之前也同样会有着一些症状,比如可能会出现剧烈的疼痛,也会出现明显的眩晕,另外也同样会出现麻木,舌根发硬,又或者是哈欠连天等等,这些都是因为大脑缺氧所造成,必须要引起重视。
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脑出血怎么治疗
脑出血的基本治疗原则包括止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种,是大脑实质动脉破裂出血,形成了血肿,压迫了大脑神经,引起了临床上的一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊得出血,可能会出现三偏征,偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程,往往是以分钟来计算的。如果患者有动脉硬化、高血压等病状,在一个情绪大起大落的时候,血压突然升高的时候,导致血管管壁破裂出血,发生了脑出血以后,立即进行急诊,在急诊室里快速的诊断,比如说做影像学的检查,判断脑出血的部位、出血量的多少等,并采取止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等等一系列的综合措施,起到一个临床上比较理想的效果。
脑出血可以治好吗
脑出血要看病因,如果脑出血病因治好,脑出血能够治好,还要看脑出血的后遗症,看治好的标准是什么,如果要治好的标准,是像正常人一样,可以肯定的告诉大家,这不可能。因为脑出血的致残率非常高,至少是90%以上,那10%是太幸运。所以可以说脑出血是延缓,并不能完全治好,一定要根据病因去治疗,治疗它的原发病,把原发病治好,脑出血就会治好,至少不会再犯。因为有些脑出血,它是由于遗传因素造成。还有些脑出血是由肿瘤因素造成。脑出血只是现象,也可能是胶质瘤,也可能是垂体瘤造成的恶性肿瘤出血。所以一定是通过原因来看到底是能不能治好。
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脑出血前兆
脑出血前兆是指长期的高血压患者如果出现突发的鼻子流血或感到一过性的黑蒙或是后枕部的胀疼,或部分患者低头下巴颏抵不到胸部,或是出现一过性的偏身感觉障碍,或对侧的肢体、上下肢的活动不好,说话不清楚,手脚无力都可能有出血的风险。脑溢血又称脑出血,发病急,且进展迅速,数据显示,在发生脑出血的患者中,有先兆症状,脑溢血是指脑内微血管破裂出血,是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季。
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脑出血的危险期一般是1至2周,约7到14天。但是根据不同患者病情不同,每个脑出血患者的危险期不同。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同。需要强调蛛网膜下腔出血,会引起头疼。但出血之后,血在蛛网膜下腔没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。脑出血的危险期常规是7到14天,是由于在14天之后出血的血管会愈合。所以脑出血的危险期主要按照血管愈合的周期和出血的趋势决定。
脑出血能进行高压氧治疗吗
脑出血通常发病突然,病情严重,对病人非常危险,在治疗方面可以采用服药、输液、手术等治疗方法,其中高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段。高压氧具有独特的治疗优势,除了特殊的禁忌患者不能使用,其它都可以用此法治疗。