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脑出血开颅手术多久过危险期

发布时间:2021-06-1064780次播放

视频内容:

脑出血患者开颅手术之后危险期的情况,取决于患者出血量、出血部位、术前患者的意识状况,是否发生了脑疝,以及患者基础的健康状况,是否有合并症等一系列因素。
对于中等量的脑出血,在手术清除血肿之后的24小时之内,如果经复查CT,没有明显的再出血,脑水肿也不很严重,大概在三、五天之后,患者就可以度过危险期。如果患者出血量比较大,已经发生了脑疝,意识障碍程度较深,需长时间佩戴呼吸机来辅助呼吸,患者的危险期可能会达到2-3周。更加严重的脑出血,患者在很长一段时间内都是处于危险期的状态。

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脑出血以后每个人恢复的速度不同。出血量很小的,就观察几天,血压稳定后就可以出院。如果出血量比较多,需要等到血液吸收以后出院,可能在两个星期以后才可能会慢慢吸收。对于出血量很大的,时间就很长了。所以高血压脑出血的恢复时间没有一个固定的时间。
脑出血都能复发吗
脑出血是因为动脉粥样硬化或者脑血管畸形和肿瘤等疾病造成的脑部病变,发作时往往是脑部的血管出现破裂,根据引起脑出血的原因,基础疾病引起的脑出血可能会出现复发的状况,因为凝血障碍和肿瘤导致的脑出血复发几率较低。
脑出血多久可以康复
脑出血具体需要多久时间能够康复需要看病人的情况,一般在14天之内,如果能够平稳那么就会处在一个平稳的康复阶段情况就是比较好的。另外,患者如果在三个月之内注重康复,锻炼恢复的也比较好,那么也算是比较让人高兴的一个结果。但是如果患者在一年之后肢体还是经常麻木无力,那么就是脑出血的后遗症,基本难以恢复。
脑出血后遗症头晕该怎么办
首先应明确是什么引起的,解除压力等,脑出血后遗症头晕可以吃倍他司汀这一类药等药物对于头痛都有很好的缓解。脑出血以后会有一些后遗症,很多种,如肢体的障碍、面部的、感觉的障碍等等,还有一种情况就是头晕,原则上往往也认为是脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍,如果是脑出血正好的位置,会影响到前庭功能,在前庭中枢那些位置的话,可能还会出现眩晕,旋转性的一种头晕,这时可能针对性的治疗脑部的一些问题,这是最重要的。那么如果是出血并没有影响到这些眩晕的神经核中枢,没有影响到,只是遗留的一个后遗症,就是一个功能障碍,可能就轻一些,头晕明显一些,眩晕的可能性就小一些,这一类的治疗首先倍他司汀这一类药都是可以用的,因为改善内耳循环,正好对头晕这个症状能够做缓解,而且不是能够比如说压抑功能恢复了,所以不主张头晕了以后去吃什么眩晕停、地芬尼多这一类吃很久,非常不主张,这一类药只能吃三天以内,但是倍他司汀它是改善内耳循环的,是可以用的。有了后遗症,后遗症有头晕,还是要再看看根本原因,有没有出血,以后睡眠不好,那么针对性的去改善一下睡眠,如果是比如说又遇到了什么大的压力,引起了焦虑的情况,就是要针对性的去治一下焦虑,必要的时候还得要去寻求精神专科心理专科的治疗。
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脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食,同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能,食用含纤维的食物会促进消化功能,促进大便的排泄。脑出血在急性期,还建议病人多吃蔬菜,同时也要吃含蛋白质的东西,因为出血是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的抵抗力,增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会让患者服用药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,因此通常会让患者服用降压药。
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脑出血前兆
脑出血的前兆是多数患者会出现剧烈头痛,常见呕吐,肢体乏力、麻木、头晕,出血后血压明显升高。脑出血的前兆与脑梗塞的前兆相似,但有一些不同点。如果是由原发性高血压引起的脑出血,血管会发生改变;高血糖、高血压、高血脂等引起的脑出血,血管会粥样硬化,血管通透性增强或者产生动脉瘤。在脑出血中最多见的前兆是顽固性头痛,并伴有血压升高,这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。脑出血有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍,产生麻木症状或者引起面部的感觉障碍。
为什么高血压病人容易得脑出血
高血压病人容易得脑出血的原因包括:一、高血压可以促进脑动脉硬化,形成微小动脉瘤。血压升高时,小动脉的长期加压作用,使动脉内膜增厚,玻璃样变性,纤维化增生,导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下,也可以形成微小动脉瘤,主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱,所以当血压突然上升时,动脉瘤就会破裂,发生脑出血。二、由于长期高血压的作用,使已经硬化的动脉血管内膜,它的完整性遭到了破坏,促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜,使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死,增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时,或者说劳累,用力排便的情况下,造成血压进一步升高,就容易引发脑出血。有资料表明,将近有4/5的脑出血患者,有高血压病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因。
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脑出血和脑溢血有什么区别
脑出血和脑溢血没有区别,属于一个疾病。脑溢血在西医里边没有这个概念,在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都好用这个名词,但是在西医里边,只说是脑出血或蛛网膜下腔出血,它们的内容含义一样。在西医里来讲,脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来,进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况,这是非常严重的后果或者是一个严重的神经科的急症,不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
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