雌激素水平不足、卵巢功能衰退、中枢性闭经、先天性无子宫、子宫发育不良、宫腔粘连、下生殖道闭锁、子宫内膜异常都有可能出现吃了黄体酮还不来月经的情况。如果月经过期不来，一般过期2到3周以上，在排除怀孕原因之后，可以用黄体酮来催经，如果体内有一定的雌激素水平，子宫是正常的，服用黄体酮停药后是会来月经的，如果体内雌激素水平不足，或者子宫内膜有异常，就不会来月经。为了避免出现吃药不来月经的情况，建议患者在吃黄体酮之前，先进行妇科检查和阴超排除畸形的可能，检查宫腔内膜的情况和厚度，如果内膜5mm以下就不要直接服用黄体酮。多数患者出现不来月经的情况可以通过雌激素配伍孕激素来调经。此外，服用黄体酮的量不足或者服用的天数不够也不会来月经，一般需用药10到14天。

首先大家要明白什么叫闭经，对于女性朋友，基本上大多数人都是每个月有一次月经的来潮。但是也有少部分病人不一定是一个月来一次，有时候她可能是两个月甚至于三个月不来月经，一般来讲只要有正常月经每个月来潮的病人，只要有三个月不来月经那它就叫闭经。那么它的症状就是没有正常的月经来潮了，这个闭经的原因是什么引起的，它有原发性闭经和继发性闭经。原发性的就是从青春期开始，女性第二性征已经开始发育了，没有月经来潮这叫原发性闭经。它的时间就不是三个月了，而是三年甚至于更长时间没有月经来潮。继发性闭经就是原来有月经来潮，无任何原因出现了三个月以上的月经不来，那么这就叫闭经。所以她的症状就是没有月经的来潮持续三个月以上。

一般来讲女性朋友到了50岁左右，就会出现月经紊乱，我们临床上一般称这个时间段叫围绝经期，也就是说你在这个时间段你可能正常，由一个月来一次月经变成可能两三个月来一次，也有可能每个月来月经是正常七天应该干净，结果现在可能出现十天半月都不干净，这叫围绝经期症状。真正绝经期的女性实际上是至少月经不来半年以上，才说你可能进入了绝经期。究竟进入绝经期了没有，你需要到医院做相关的检查，那么在这个时间段内可能出现一些更年期的症状，比如说潮热多汗睡眠不好情绪不稳定，这时候可能还会间接地出现一些，不规则的关节肌肉不舒服的这些症状这都是围绝经期更年期的症状。

临床上发生闭经后，考虑是不是卵巢功能出现问题。闭经治疗包括：全身治疗、对症治疗、辅助生殖技术及手术治疗。一、全身治疗：包括积极治疗全身性疾病，提高机体体质，供给足够营养，保持标准体重。二、对症治疗：不同病因引起，处理不同。运动性闭经患者应当减少运动量。应激和精神所致闭经，应进行耐心的心理治疗，消除精神紧张和焦虑。肿瘤、多囊卵巢综合症等各种内分泌引起闭经，应进行特异性治疗。激素治疗，明确病变缓解和病因后，给予相应激素治疗，以补充体内激素不足或拮抗过多，达到治疗目的。包括性激素补充治疗、促排卵、促性腺激素释放激素、其他激素治疗。三、辅助生殖技术：是对闭经治疗，也是最终治疗方案。四、手术治疗：针对各种器质性病因，采取相应手术治疗。1、雌激素治疗：闭经与体内激素代谢紊乱有关，此时可以服用雌激素以及孕激素类药物进行治疗。不过在用药时要坚持小剂量原则，可循序渐进增加药物剂量，避免给身体带来严重的不良反应。2、排卵治疗：为了能够促进闭经患者的排卵功能恢复，可以使用尿促性素和人绒毛膜促性腺激素类药物进行治疗，或者服用枸橼酸、氯米芬等促排卵药物。

闭经的针灸治疗一般需要的时间比较长，常规的针刺疗程是十次一个疗程，一般要坚持到月经恢复正常。针刺穴位的选择一般以腹部和腰骶部的穴位为主，同时配合四肢的远端取穴。中医的辨证分为实症和虚症的不同，根据造成闭经的具体原因有不同的选穴，针灸治疗的注意事项是在进行了一段时间的针灸治疗之后，如果月经还没有来潮，需要再进一步的分析闭经的原因，或者在必要的时候采用西药的手段恢复月经的正常来潮，包括降激素治疗，避免长时间的闭经造成卵巢功能的减退或子宫的萎缩，所以针灸治疗要具体情况具体分析。