糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一,国内糖尿病肾病的发病率也在上升,成为后期肾病的第二大原因,仅低于各种肾小球肾炎。糖尿病肾病由于其复杂的代谢紊乱,一旦发生到终末期肾病,其治疗往往比其他肾病更加困难,因此及时的预防和治疗对延缓糖尿病肾病有着重要的作用,糖尿病肾病的病因和发病机制还不清楚,相关因素有很多,一些遗传和风险因素是共同引起的。
糖尿病肾病分期介绍
1、一期在此期间,由于肾小球过滤率增加,蛋白尿排泄增加,肾呈放大趋势,但患者血压正常,如果严格控制血糖能够逆转疾病,那也是最佳治疗期,患者需要掌握。
2、二期在此期间,肾小球过滤率略高于一期,蛋白尿排泄也不正常,但患者血压仍正常。此时,治疗仍可逆转病情,达到治愈的目的,但需要进行治疗,尽量选择中西方治疗的组合。
3、三期又称早期糖尿病肾病,其症状主要表现为肾小球过滤率正常或升高,持续少量蛋白尿,肾小球和肾小管上皮细胞增大,动脉血管小,玻璃样病变,患者血压升高和轻度并发症,但此时期仍可治疗,但治疗难度增大。
4、四期称为糖尿病肾病。前段时间肾小球过滤率下降,持续性蛋白尿,肾小球硬化和血压升高,如果不治疗,可能会发展成肾衰竭,并发症比较严重,治不好,只能控制病情。
5期又称糖尿病肾病末期,肾小球过滤率进一步降低,肌酐和尿素氮升高,患者水肿和低蛋白血症,血压持续升高,各种并发症更加严重,肾损害更加严重,这个时期主要是为了控制疾病。