胰腺炎的手术时间要根据手术方式及术中情况决定，具体分析如下：1、胆囊结石、胆囊炎引起的急性胰腺炎，应做腹腔镜胆囊切除，顺利的情况下，大概半个小时到一个小时即可完成。而炎症比较重、周围粘连比较厉害的手术，其时间可能会延长；2、肝内外胆管结石引起的胰腺炎，应做腹腔镜胆总管切开取石，这种情况下手术时间也会适当延长。特别是在结石比较多的情况下，取石时间可能比较长。或者结石比较大，结石和胆管嵌顿比较紧密，取石也会比较困难，有时候甚至还需要用到液电碎石，即手术时间会适当延长；3、急性胰腺炎要做ERCP的取石手术，其时间是半个小时到一个小时左右；4、重症胰腺炎，做胰周坏死组织及感染病灶的清除，通常根据坏死组织的坏死范围及感染病灶的范围决定，通常为1-2个小时左右。

胰腺炎需要通过诱发因素，临床症状，CT检查要进行确诊。胰腺炎的这种诱发因素，国内最常见的胰腺炎的发病原因就是胆源性胰腺炎，病人可能合并有胆结石，同时出现这种胆道梗阻的表现，出现转氨酶的升高胆红素的升高，都是胰腺炎的人发病的高危因素，还有酒精的大量的摄入，也可能会导致酒精性胰腺炎。胰腺炎主要临床表现还是一个腹痛，主要表现这种上腹部的疼痛，可以表现这种刀割一样的疼痛或者剧烈的这种撕裂的疼痛，伴有腰背部的这种放射性。胰腺炎患者在发病，以后都会合并有这种血尿淀粉酶的一个升高。如果血淀粉酶的升高达到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的诊断都是可以成立的，其次就是说胰腺炎的患者都要进行一个影像学的检查。CT可以很清楚地显示胰腺的这种炎症性的改变，包括胰腺的肿大周围的渗出的这都是诊断一个胰腺炎的一个客观标准。

可以通过临床表现、实验室检查、合并其它脏器功能受损的表现来判断重症胰腺炎。重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症，它也属于急性胰腺炎的一种类型，胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主，病人腹痛的位置基本出现在上腹部，可能伴有肩背部的放射。从实验室检查也就是抽血化验的结果来说，急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候，CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变，对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍，表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高钾血症酸中毒，还可能同时合并低钙血症，甚至还可能出现肝功能的损害，包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高，也可能会合并有意识功能的障碍，这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现，这个时候就可以诊断重症胰腺炎，当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准，比如病人合并出现低钙血症，尺度评分大于等于8分，这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。

重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种，是一种自身消化性疾病，又分胆石性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。当患了重症急性胰腺炎时，患者可能出现部分器官的衰竭，胃肠道功能减退等症状。对于重症胰腺炎的治疗，早期如果胃肠功能没有恢复，需要通过进食某些胰酶、生长抑素类的药物等，比如善宁、思他宁这类药物。除此之外，需要根据换着不同的情况，进行相应的治疗，例如液体的复苏、呼吸支持治疗、降脂治疗、持续血滤等。总之对于重症急性胰腺炎的治疗，除了进食以及一定容量的液体复苏之外，对各个脏器的支持，包括呼吸、肾脏对病人的治疗也是非常重要的。

引起急性胰腺炎的原因分别是胆囊结石，酒精的刺激、高脂血症，在目前的的病例中占比高达70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是长期饮酒造成胰腺功能的损害，功能退化、萎缩，还有一些为遗传等因素，总之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重视。