脂肪肝检查报告如何看
发布时间:2021-12-3082423次收听
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脂肪肝的报告,常规的这种客观的对脂肪肝的检测,就是血的检测和影像学的检测,那血的检测最主要是肝功,肝功里边,主要看转谷丙转氨酶,谷草转氨酶和转肽酶,还有黄疸,包括到肝硬化病人,可以看白蛋白的一个水平会有所降低,这个是在肝功里边检测,当然同时也要结合其有关代谢的指标。
对于肥胖性的脂肪肝,特别要注意,脂肪肝的病人来了以后要查血脂,血糖,包括尿酸,都会对脂肪肝一个程度一个判断,同时,就是超声的一个检测,超声的检测应该说可以根据超声检查判断出脂肪肝的一个程度,根据衰减的程度分为轻,中重,或者是在发展的一个阶段,在肝硬化阶段,B超也会出现脾大出现门脉高压,甚至病人出现腹水。
另外肝脏弹性检测也是可以判断脂肪肝的一个水平,CT,核磁都能对脂肪肝有一个脂肪含量的一个定性的一个预估。
对于肥胖性的脂肪肝,特别要注意,脂肪肝的病人来了以后要查血脂,血糖,包括尿酸,都会对脂肪肝一个程度一个判断,同时,就是超声的一个检测,超声的检测应该说可以根据超声检查判断出脂肪肝的一个程度,根据衰减的程度分为轻,中重,或者是在发展的一个阶段,在肝硬化阶段,B超也会出现脾大出现门脉高压,甚至病人出现腹水。
另外肝脏弹性检测也是可以判断脂肪肝的一个水平,CT,核磁都能对脂肪肝有一个脂肪含量的一个定性的一个预估。
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谷氨酰转移酶高什么情况
谷氨酰转移酶,英文缩写GGT或者叫γ-GT,是肝功能化验单里边非常重要的指标,如果化验肝功的谷氨酰转移酶有明显的升高,多多少少还是代表肝脏出现了损伤,但是经常也会结合,肝功能里边的其他指标,来综合进行评判。谷氨酰转移酶升高最常见的原因,就是不良的生活习惯,尤其是长期大量饮酒史,引起的酒精性肝损伤,酒精性肝病的特点之一就是谷氨酰转肽酶显著升高,而反应肝细胞炎症的,谷丙、谷草转氨酶是轻度的升高,有时候看到,谷氨酰转肽酶能高到七、八百,甚至一、两千,这都是大量酗酒的病人。经过护肝、戒酒,肝功能包括谷氨酰转移酶会有不同程度的好转。除了酒精肝之外,还有一大类引起谷氨酰转移酶升高的疾病是脂肪肝,医学术语叫做非酒精性脂肪性肝病,最近这些年又建议要改名,叫做代谢相关的脂肪性肝病,其实就是通常所说的脂肪肝。脂肪堆积在肝脏,可以引起肝细胞炎症、损伤,时间长了有可能进展到肝硬化、肝肿瘤,目前代谢相关的脂肪性肝病,不管是炎症、纤维化、肝硬化、肝肿瘤,都成了学术界研究的热点。针对这些病人,要护肝治疗,积极生活方式的调整,包括控制高热量饮食、减重,减重以后,很多人的谷氨酰转移酶的幅度也会下降。除了酒精肝、脂肪肝之外,还有一些自身免疫性肝病,还有胆管结石堵塞了胆管,所谓的胆管病变也可能引起谷氨酰转移酶的升高,如果说转移酶升高的同时,伴有明显的黄疸,包括还有灰白便,还有皮肤瘙痒,这些胆汁淤积的改变,就需要进一步的做超声,或者CT,或者MRCP,去明确是否有胆道的梗阻,这些原因有可能也会造成谷氨酰转移酶的升高。
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