其实结核有一些症状，同时可能还有相关的体征和影像学的改变，以及其他特指的检查结果。临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰，可能还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热，肺结核的患者如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难，以及活动受限，是不是所有的肺结核患者，早期都是咳嗽、低热，其实并不是的，因为肺结核有的时候比较隐匿，有的患者出现了空洞，甚至有的患者出现了胸腔积液才来就诊。这个时候，比如出现了胸腔积液的患者，可能并不是以低热、咳嗽来就诊，可能是以胸部不适或者是憋闷感来就诊的，做了相应的检查，比如拍了CT发现有积液，然后这个时候再做了进一步的检查，才确认是肺结核。或者有的患者不一定有低热，有的是反复的咳嗽、咳痰为主要表现，做了相应的胸部CT或者是X线发现了空洞，或者是索条影，再进一步做检查才发现了肺结核。总之，结核有典型的症状，也有不典型的症状，需要在医生的指导下接受检查来判断。

如果患者及时经过规范的抗结核治疗已经达到痊愈，且痰液检查结果呈阴性，这种情况下患者是没有传染性的。因此，想要确认肺结核两年后还是否具有传染性，建议去医院做一下痰液检查，如果痰液中找不到结核杆菌，就说明患者不具有传染性，如果检查结果呈阳性，说明具有传染性。另外，要考虑患者在治疗过程中是否出现多耐药性肺结核，这种情况下患者对抗结核类药物不太敏感，药物不能有效控制病情，患者就存在一定的传染性。建议患者保持好的心态，适当增加营养，提高机体免疫力。

肺结核患者如果病情已得到有效控制，是可以适度进行性生活的。如果肺结核患者处于活动期，是不能进行性生活的，大部分的患者及时经过规范的抗结核治疗是能够治愈的，通常用药超过两周以上传染性会降低，1-2月以上就没有传染性。建议患者进行详细的检查，如果痰培养结果呈阴性，说明患者没有传染性，这种情况下是不影响性生活的。但是如果痰结核检查阳性，建议患者与家人隔离居住，日常保证居住地空气流通，避免感染他人。另外，性生活不宜过度，不利于病情恢复。

肺结核一起吃饭是否传染需根据具体情况而定。结核分支杆菌主要是随着痰排出体外而播散，痰里能查出结核分支杆菌的患者才有传染性，传染性的大小取决于痰内菌量的多少，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，排菌量越多，接触时间越长危害越大。经消化道和皮肤伤口感染等其他途径传播比较罕见。与肺结核患者一起吃饭是否会感染肺结核需根据具体情况而定，对方是否为开放性排菌的肺结核，菌量多不多，共同进餐者的身体状况等。如果是与开放性肺结核患者近距离接触一起吃饭，可能通过接触肺结核患者排出的痰液，说话打喷嚏时的飞沫产生被传染的情况，尤其是自身抵抗力低下的情况。因此与开放性肺结核患者一起吃饭还是要注意积极地防护。对使用过的餐具用具要进行彻底的消毒，以防止肺结核的传染，同时注意开窗通风。

出现抗结核药物的初期，由于往往使用单一抗结核药，患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进和治疗研究的进展，目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当，肺结核通过规律、全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后，复发率可在2%以下，涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。但如果患者治疗不正规，成为耐药结核患者，其复发情况就不能保证。复发常见于不规则治疗，再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂或激素类药物等引起患者免疫力低下，复发率在5%左右。临床中若治愈的患者再次出现咳嗽、咳痰大于两周、咳血或发烧、乏力、消瘦等症状时，应警惕结核病的复发，需及时检查胸片、CT和查痰。此外，无症状的治愈患者，建议每年健康查体一次，包括胸片和CT，谨防肺结核复发。