急性心肌梗死的用药一般通常分为两大部分，第一个是改善症状的药物，第二个是改善预后的药物。改善症状的药物包括解除疼痛，急性期的时候会用吗啡，硝酸酯类的药物，或者是贝塔受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔、卡维蒂洛等等。第二个是改善他预后的药物，抗血小板药物的治疗，常用的是阿司匹林联合氯吡格雷，或者是阿司匹林联合替格瑞洛。第二个方面是抗凝治疗，会应用低分子肝素，ACEI类的药物。包括贝那普利，雷米普利、福辛普利等等，还有他汀类的降脂药物，后期具有稳定斑块阻止冠脉病变进展的功效。针对急性心梗出现并发症的一些相应治疗，出现心源性的休克，会应用到一些血管活性的药物，多巴胺，多巴酚丁胺等等，给予一些利尿治疗。出现了心律失常，也给予一些抗心律失常药物治疗。

急性心肌梗死保守治疗主要是严密休息，采取平卧位休息，保持情绪稳定，避免过饱饮食，保持大便通畅，同时予以抗血小板聚集，抗凝，稳定斑块等治疗。对于发病早期可以进行药物溶栓治疗，再予以抗血小板的药物治疗、调脂药物治疗等。但是如果条件允许还是建议首选进行介入治疗，观察血管堵塞的情况，予以植入支架开通狭窄的血管，帮助重建血运，减少心肌组织的坏死。对于急性心肌梗死术后，还需要继续药物治疗，继续阿司匹林、阿托伐他汀等降脂稳定斑块治疗，定期进行支架维护，可以减少复发的可能。急性心肌梗死的患者平常生活中还需要予以生活方面的控制，尽量低盐低脂饮食。

急性心肌梗死应该严格注意饮食。首先，急性心肌梗死不能吃难以消化的、坚硬的食物，避免出现便秘、以及损伤胃粘膜导致消化道出血等，可引起心脏疾病加重；其次，急性心肌梗死不能吃油炸、辛辣的食物，需要吃些清淡的食物，可以有助于减少对心脏的刺激，可以有降脂的作用；最后，急性心肌梗死应该多吃点蔬果，补充维生素，可以有保护心肌细胞的作用，可以有降低脂肪的作用。急性心肌梗死的患者应该制定饮食计划，保证营养、保证健康，避免油脂、辛辣的食物摄入。还应该低盐饮食，避免钠水潴留，避免引起心脏负担过重。如果合并有糖尿病、高血压等疾病，还应该注意糖尿病饮食等。

急性心肌梗死需要从多个方面进行预防。首先，需要在生活以及工作习惯中预防，在生活中应保持快乐的心态，避免情绪不稳定，避免长期处于焦虑郁闷的情绪之中。在工作中需要保持放松的心态，不要长期高压状态下；其次，需要在饮食习惯中进行预防，减少油腻食物的摄入，以清淡的食物和蔬果为主，可以有保护心血管的作用，可以减少动脉血管硬化，从而具有预防心肌梗死发生的作用；最后，需要在体检以及保健方面预防，对于年纪偏大的患者，需要规律的进行心脏体检，需要进行心电图、心脏超声、血脂、血糖等体检，控制引起动脉硬化的危险因素。改变不良的生活习惯，都可以预防急性心肌梗死的发生。

急性心肌梗死有的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、室壁瘤的形成甚至是猝死。一、是心脏功能的减退。以前能走一公里一点都不喘，现在只能走五百米就喘了，说明心脏功能降低了。一个原因就是生活质量降低了，就要去康复治疗，去恢复自己的功能。二、就是心律失常。可以是两个早搏，心律失常可能发生于各种不同位置，如果是右冠的开口的地方，往往是供应窦房结功能的血的一个血管，如果那个地方狭窄或者急性心肌梗死，就会出现窦房结的功能障碍，窦房结的心率过慢，那心跳就不跳了。心律失常，就是室性的心律失常，室颤、尖端扭转型室速，这些都是致命的心律失常。房颤也是。如果偶尔的一点早搏可以不管。三、就是室壁瘤的形成。在剧烈运动或者大便，心脏剧烈收缩的室壁瘤破裂，最后导致结局就是猝死。猝死可以由心律失常导致，可以由室壁瘤的破裂导致，可以由电解质紊乱导致，还有可以有心功能减退导致，也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。