两侧腋窝痒，临床上最多见的是腋窝部位的湿疹或花斑癣，也称之为汗斑。腋窝部位是皱褶部位局部布满了腋毛，腋窝部位又是大汗腺、小汗腺分布丰富的部位，局部的汗腺分泌大量的汗液不易挥发，积存在腋窝部位，导致腋窝部位的皮肤长期处于潮湿、温热的环境。在这样的环境下极易导致真菌感染或糠秕孢子菌的感染，导致局部体癣或花斑癣，也称之为汗斑。腋窝部位长期的潮湿、温热的环境，使皮肤紧致、敏感，形成湿疹等过敏性的皮肤病等，均可以产生局部皮肤瘙痒。

皮肤变黑时可使用熊果苷凝胶、左旋维C、氢醌、烟酰胺等外涂加速退黑。熊果苷凝胶和氢醌具有一定的刺激性，建议先小范围使用，皮肤适应耐受后再正常使用。熊果苷凝胶需避光，建议晚上睡前涂抹。这些外用药物起效较慢，需要耐心坚持使用一段时间。若效果不明显或治疗愿望比较迫切时，可使用光电手段进行处理，如调Q激光、皮秒激光、光子嫩肤等。这些激光或脉冲光的原理都是通过爆破色素颗粒，使色素颗粒粉碎，最后被代谢出去。另外，平时可以多吃富含维生素C的食物，如橘子、番茄、葡萄、柠檬等，多饮水，少熬夜，促进皮肤的新陈代谢。

皮肤瘙痒挠后起疙瘩应祛除过敏原，口服抗过敏的药物，避免搔抓、热水烫洗、碱性洗涤剂，忌食辛辣刺激食物等。皮肤瘙痒经过搔抓后会起疙瘩，最常见是荨麻疹，或过敏性皮炎等，是皮肤的敏感状态，是在原先过敏的基础之上，经过搔抓后，局部皮肤就会出现红肿、风团、起疙瘩，并且多伴有明显瘙痒。这种情况的处理，首先需找到过敏原，加以祛除。如果找不到过敏原，也是需口服抗过敏的药物来进行治疗，如常用的是抗组胺类的药物，如依巴斯汀、扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。口服中成药，如消风止痒颗粒、润燥止痒胶囊。另外局疙瘩可以外用止痒抗过敏的药膏进行治疗，可以选用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏来治疗。

出现皮肤瘙痒可能有多方面的原因，最常见的原因是过敏，可能与进食或者接触过敏性的物质、蚊虫叮咬等有一定关系。这种情况可以通过询问病史，或者是检查过敏原等进一步明确。另外可能与皮脂腺功能减退，皮脂分泌减少，皮肤干燥有一定关系。这种情况多见于年龄较大的患者。内科系统疾病也可以引起皮肤的瘙痒，最典型的是肝肾等方面的疾病，可能导致胆汁郁结，或者是毒素排出障碍，引起皮肤刺激性的瘙痒。糖尿病也是皮肤瘙痒的一个常见原因。出现皮肤瘙痒的时候，尽早到医院就诊，寻找原因，再对症处理。

皮肤瘙痒的治疗首先要积极地寻找病因，比如是否合并有肝脏胆道的疾病、糖尿病、肾脏疾病等内分泌疾病。如果是过敏性疾病，要积极地去除病因。皮肤要保持湿润，不能干燥。一些季节性的因素都是瘙痒常见的发病原因。治疗方法，外用药物可以选择辣椒碱软膏，因为辣椒素可以耗竭神经末梢的P物质而发挥止痒作用。还有免疫调节剂，比如他克莫司软膏，是一种非糖皮质激素的药物，可以通过抑制T细胞诱导的免疫反应而起到止痒作用。最常用的是糖皮质激素类的软膏，还有一些中成药，比如含有冰片、薄荷的药物，都可以起到止痒的作用。系统的治疗主要以抗组胺药物为主，比如西替利嗪、氯雷他定等，还有一些祛风止痒的中成药，比如润燥止痒胶囊、消风止痒颗粒等。