实性早搏是可以治愈的。在一部分病人当中，实性早搏的发生之后，首先要明确早搏的数量以及有没有合并器质性的心脏病。早搏数量的确定，一般会建议病人做一个二十四小时动态心电图的监测，看看早搏量多不多。如果尤其是比较多的早搏，比如说超过了五千次以上，还要明确有没有合并这种心脏结构的异常做心脏超声，有没有心肌病。必要的时候也可以做一个冠状动脉的增强ct或者是冠脉的造影，看看有没有冠心病。如果都没有这些疾病，只是一个功能性的早搏，根据早搏数量的多少以及患者合并的临床的症状，如果症状并不明显，而且早搏数量很少。一百次以内的或几百次，这种情况下也可以不用药物治疗，因为它本身对人的影响不是很大。如果几千次以上又含有了心悸，就是即使没有这些器质性的心脏病，也可以有一些抗性失常的一些中成药或者西药口服。如果合并了这些基础疾病，比如说有冠心病，应该积极地治疗冠心病，改善心脏的缺血，有冠脉狭窄应该必要的时候可以请介入治疗，有心肌病也应该考虑相应的这些治疗，都可以减少早搏的发生。

频发室性早搏是否能够根治，还要取决于引发室性早搏的病因。一部分的病人，室性早搏是因为器质性的心脏病引发，在临床上最常见的，比如说冠心病严重的心肌缺血或者是发生了心肌梗死，尤其是前壁的心肌梗死或者合并了慢性心衰。心肌病的患者会出现频发的室性早搏，但在这部分的病人当中是很难达到根治的，因为这部分的这种疾病本身的原发病很难根治，所以早搏治愈的可能性非常少。在临床上有一部分的病人，这种实性早搏的预后是比较好的。比如说功能性的早搏，可能在这一段时间，因为一些精神压力，工作压力比较大引发的早搏，经过积极的药物治疗或者调整之后，可能早搏就会消失。还有一部分早搏功能性的，通过射频消融术的治疗也可以达到根治，所以频发性的室性早搏能够能否根治还要具体情况来具体分析。

室性早搏的治疗是在危险分层的基础上，给予不同的治疗方案进行针对性治疗的。比如对于生理性早搏，如果病人没有明显的症状，一般不需要特殊的治疗。如果病人室性早搏比较多，可以给予β受体阻滞剂，或者抗心律失常药物进行对症处理。有一些生理性早搏的病人，虽然危险没有太多，但是由于病人对室性早搏的认识不清过分的紧张焦虑，引起病人出现严重的不适症状，医生可给予抗焦虑或者对患者进行健康宣教的方法，也能够让病人的症状得到很大的缓解。当然，对于一些由于临床其他疾病造成的室性早搏，比如贫血或者甲亢，主要是针对原发病进行治疗，对于合并心脏疾病造成的室性早搏，要充分评估病人室性早搏的危害，如果室早的负荷非常多，在抗心律失常用药的基础上，可以采取心脏导管射频消融的方法，使室性早搏数量明显减少甚至得到根治。对于一些严重的心脏疾病，如心力衰竭合并室性早搏的病人，要评估室性早搏对患者发生恶性室性心律失常的危险，必要的时候需要植入心脏自动转复除颤器，目的是预防病人猝死的发生。对于生理性早搏，病人没有明显症状，一般不需要治疗。

房颤是目前临床最常见的心律失常之一，随着年龄的增长发病率逐渐的增加。八十岁以上房颤的发生率接近百分之十。房颤发生的原因有很多种，比较常见的原因是高血压。另外，临床各种类型的心脏病比如冠心病、心肌病、风心病等，可造成心脏的形态结构发生改变，特别是心房的容积扩大时也会发生房颤。除了心脏疾病，心脏以外的其他疾病，也会引起房颤的发生。比如甲状腺功能亢进是引发房颤的一个非常常见的原因。还有血液疾病如贫血也会引起房颤的发生。除此之外，临床其它的一些系统的疾病，比如，肺脏的疾病也会造成房颤发生率的增加。所以，在临床一旦发生了心电图诊断的房颤，应该积极的就诊。通过全面临床资料的分析，必要的时候进行相关的辅助检查，明确房颤的病因。

室性早搏是否需要治疗，取决于多方面的因素，如室早的次数，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病，当室性早搏频繁，引起明显的心肌症状，影响工作和生活的，可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快，血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状，可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死，早期出现了室性早搏，可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏，伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发病，必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变，比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降，同时药物治疗效果又没有明显的作用时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早，目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。