吃药后大便发黑，需考虑以下几个情况。第一，药物的问题。第二，患者有没有消化道出血问题。一、药物本身。如果服用了铁剂和铋剂之后往往会出现大便颜色加深，甚至有的深的像皮鞋颜色。在吃药之前会给患者交代这是吃完药后大便正常的反应。但建议患者做便常规和潜血，看看大便里面有没有红细胞、白细胞和潜血。如果都没有，就考虑是药物本身的原因造成的患者大便颜色发黑。二、消化道出血的问题。患者吃完药后，大便颜色发黑且带有腥臭味，甚至可以看到颜色发红的大便，就要怀疑有消化道出血的问题。

大部分人大便是每天一次、大便是成型的，它的水分含量是百分之六十到八十。如果说突发的大便不成形，比如变细或者是明显的稀溏再或者是明显的大便的性质改变，出于安全角度的考虑，建议你还是查血常规，查大便常规，如果有条件最好做结肠镜的检查。做结肠镜检查就要了解看有没有感染性肠炎、溃疡性结肠炎、结直肠息肉，尤其中国目前来说还是结肠癌大国，每年就有将近二十多万的结肠癌人群，所以做肠镜检查就更靠谱一些。

大便发黑不成形是怎么回事？大便发黑，不成形，在临床上主要的原因，也就是消化道出血，或者是进食血制品食物，那么正常情况下，在血液中铁离子是以2价铁的形式存在。那么如果经过消化道以后，二价铁离子与空气中的氧结合，可以氧化成三价铁离子，所以表现为颜色发黑。所以说，大便发黑不成形，根本的原因就是消化道出血，在临床上，最常见的。大便发黑不成形，是上消化道出血，也就是消化性溃疡所引起的，包括胃溃疡或者十二指肠球部溃疡，通常需要进一步做胃镜检查，以明确诊断，诊断消化性溃疡明确后，通常需要正规的三联或四联抗溃疡药物治疗，一般可以获得症状的缓解和治愈。少数情况下，因为结肠粘膜或者肿瘤破裂出血，引起黑便，那么通常需要行，肠镜检查，诊断为结肠肿瘤或息肉时，通常需要行，手术治疗，才能获得治愈。

消化道出血的病因有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等等。消化道出血是消化科最常见急症，消化道出血分为上和下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血。最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引起出血。另外其引起出血，比如大量饮酒后引起了呕吐，会出现贲门黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的部位的出血，包括空肠回肠、结肠、直肠以及痔疮的出血。其中90%及以上是结直肠的病变，包括腺瘤息肉、肿瘤病变，而空肠回肠的病变相对比较少见，包括腺瘤、息肉、血管畸形，还有痔疮的出血。另外还有全身类的疾病，比如凝血机制障碍、肾病综合症等等，引起来的全身的凝血机制障碍，表现的消化道是便血或呕血呕吐咖啡样胃内容物。消化道出血是很难鉴别诊断的，就需住院进一步的相关的检查，比如胃镜、肠镜、选择性的动脉造影，在不明原因消化道出血，而患者不能止住时，可能就得需进行剖腹探查。

功能性消化不良患者可以通过一些详细的检查，如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声钡餐等影像学检查，明确病因，对症治疗。功能性消化不良是在消化科门诊占很大比例的疾病，功能性消化不良在各级医院都比较常见，患者经常表现为上腹的隐痛不适、反酸腹胀等。功能性消化不良一般分为两个类型，餐后不适综合征和上腹痛综合症。餐后不适综合征一般是指患者在进食后会出现一些腹胀、腹部不适等症状，但没有明确的腹痛症状，而腹痛综合征是指患者在进食后，出现比较明显的腹痛，但经过一段时间后患者的腹痛可以得到明显的缓解，总体来说是消化性不良是排除性的诊断，需排除胃、肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病，才能够给诊断为功能性消化不良。