后背和肩部位的疼痛，两侧基本上是一致的，但是左侧的后背、肩疼痛可能还有一个特殊的原因，这就是心脏，大家可能对这个比较关心，但是这个相对来说属于少数，最常见的原因是颈椎病和肩周炎。先说一下心脏病，心脏也会引起左后背、肩部的疼痛，这一点是老年人尤其需要注意的。因为出现左后背肩痛，如果排除了或者身体其他的，比如说颈部、肩膀，以前已经排除了这两个部位的疾病，出现左后背肩这个部位的疼痛，也要去医院让医生来排除一下是不是心脏的问题，因为心脏是个大问题。再说一下更常见的颈椎和肩关节部位的疼痛，颈椎在没有压迫神经的时候，它经常造成后背和肩后部疼痛，这个疼痛往往伴随有颈部的酸困、沉胀，甚至还有头晕、头疼的症状，所以说颈椎病是造成后背肩疼痛的一个最常见的原因。我们现在的生活，导致颈椎病发生率非常高，所以说是最常见的一个原因。第三个原因，就是肩关节本身的这种疾病，因为随着年龄增大或者是在年轻的时候受伤，比如说我们现在人都比较爱好体育运动，体育运动往往是超过了肩关节的生理活动范围，比如说我们打篮球、打乒乓球或者游泳这些运动。往往在我们日常生活中，有的动作是用不到的，比如说游泳，是高举肩。高举肩这种活动在日常生活中，实际上是不常用的，它对肩关节的负担是比较重的，容易引起年轻人的肩袖的损伤这一类的毛病。老年人或者还没有老年，就有个五十肩这个毛病。五十肩实际上就是肩周炎，就是肩关节周围的疾病，这也是左肩或者是肩后背疼痛的一个原因。

颈椎病在临床上根据不同的类型有不同的表现，不同的类型也会造成不同的危害。神经根型颈椎病主要表现为颈肩部疼痛，可以导致胳膊、手指的麻木成为放射性的疼痛。如果病情严重，可以出现肌肉的萎缩。脊髓型颈椎病常可以出现走路不稳，四肢的麻木无力二便障碍的症状。严重者可以有走路不稳，拿筷子容易掉的症状也可以出现，走路时向踩棉花一样的感觉。脊髓型颈椎病是比较严重的颈椎病如果在一次性受到外伤之后，脊髓型颈椎病出现急性发作，就可能出现四肢瘫的症状，所以脊髓型颈椎病日常生活中要注意避免颈部受伤以及摔伤。椎动脉型颈椎病表现为头部的头晕、头痛。同时可以伴有颈部的疼痛，严重者可以导致严重的头痛、头晕的症状，恶心。交感神经颈椎病可以出现头晕眼花、心悸、耳鸣等交感神经受兴奋和刺激的症状，严重者会出现心脏的不适以及眼耳的不适，严重的影响生活。颈型的颈椎病是以颈肩部周围肌肉僵硬以及酸胀不适为主要表现，并且严重可以严重的影响日常的工作和生活，不能够低头。

颈椎病脖子僵硬主要是因为长时间的一个活动引起的劳损，我们叫颈椎的肌肉的痉挛。那么最好的治疗方法，我个人比较推崇的是手法的按摩以及理疗。当然如果疼痛厉害，我们可以口服一些药物非甾体抗炎药，肌肉松弛剂都可以。因为我是搞中西医结合的，所以我了解中医的手法治疗颈椎病僵硬这方面效果还是不错。但是单纯靠手法也不现实，你还是要把生活中的对颈椎病不好的因素去除，不要长时间的低头看手机，不要长时间的伏案。包括做一些颈椎肌肉的功能锻炼，加把脊柱两方的肌肉的力量锻炼出来，也可以缓解肌肉僵硬。同时我们建议用一些膏药，尤其是一些可以发热的膏药，缓解肌肉痉挛，缓解脊柱的僵硬也很有效果。

颈椎病就目前来说应该是一个社会常态了。很多人工作3、4年就开始出现脖子疼、脖子酸累、撑不住脑袋的感觉，胳膊酸甚至麻木，双上肢无力。这种情况大部分情况下，它是一种疲劳的状态，这个症状以两个月为限，如果反复出现或者持续不能缓解，或者通过休息不能缓解，应该有必要去医院去做一个检查。如果医生诊断，医生会有一个比较清晰的，比较严格的一个标准。但是对个人来说如果做一个判断，就是所谓颈椎病的四大症状，一个是疼，一个是胳膊麻木，一个是肢体乏力，一个是脖子活动受限制。往左往右的活动幅度是不是一样的，往后仰会不会引起疼、引起活动受限，低头会不会引起后背的紧张，会不会引起功能感觉，后背有阻碍感，低头有阻碍感。如果长期的伏案工作会坚持不住、会累、注意力下降都有可能，这都是颈椎病的一些症状。再以宽泛的说，颈椎病的症状会非常多。据说有200多种。那么不一定都是颈椎病引起的，但是这四个情况是颈椎病的主要症状，如果出现这四个主要症状又伴随其他的，比方说有的人会眼睛花，有的人会耳朵响，有人会出现呼吸的不顺畅，会出现憋气、气短胸闷这种情况，有人会觉得头疼偏头疼，有人会觉得后背放射痛，这都可能会颈椎病的症状。

颈椎病如引起头晕，病人需注意少低头、不能受凉，不要长时间保持一个姿势。病人可多仰头，坚持每天用热水袋热敷颈部，一天两次，每次半小时以上。应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩等。