浅表性胃炎伴有胃黏膜糜烂，属于比较严重的胃部疾病。浅表性胃炎是胃部疾病当中比较轻的一种。伴有糜烂的时候，容易形成溃疡，而且比较严重，不过具体的严重程度和发生糜烂的胃炎膜的面积以及程度的呈正相关。如果是出现点状的糜烂，按照浅表性胃炎的治疗，注意戒烟、戒酒、少吃一些辛辣刺激性的食物，多吃一些粥类，可以得到很好的改善。所以饮食以及药物同时进行，对于糜烂性胃炎也会得到很好的治愈。药物方面需要吃像ppi类的药，比如说奥美拉唑，还有雷贝拉唑，还有泮托拉唑等等进行药物进行治疗。

针对这个问题，一般情况下，临床上治疗慢性非萎缩性胃炎，要求患者同时做上腹部B超，因为很多胃炎均与肝胆有关，尤其是有胆囊炎的患者。所以治疗的时候，如果仅仅关注患者的慢性非萎缩性胃炎，一味治疗胃炎，往往效果不好。可以通过做B超查看胆囊的情况，可能患者的慢性非萎缩性胃炎与胆囊炎等疾病有关。如果将胆和胃疾病同时治疗，效果会更好。如果轻微的胃炎的话，它是不严重的，不会影响其他器官。如果是胃炎进一步发展为胃癌的话，因为可能出现转移，所以会影响别的器官，可以用暖胃舒乐进行治疗。另外对于慢性非萎缩性胃炎的患者，除了药物治疗方面，还有就是说饮食一定要控制，饮食上一定要清淡、富含营养，忌食辛辣刺激、油炸、油大的食品。再有平时一定要多喝水，注意休息，适当的运动，保持好的心情，还有乐观的心态，这样对于治疗慢性非萎缩性胃炎都有帮助。

非萎缩性胃炎伴糜烂，它的治疗目的主要是缓解消化不良的症状，以及减少胃黏膜炎症。如果非萎缩性胃炎病人同时又有胆汁反流，或者是同时有腹胀、恶心、呕吐等消化不良的症状，会采用一些促进胃肠道动力的药物，比如说吗丁啉，或者用一些会结合胆酸同时又有保护胃黏膜作用的药物，比如说达喜进行治疗。如果病人同时有胃黏膜的损伤或者是腹痛症状比较严重，会根据病情的严重程度选用一些抗酸药物，或者抑制胃酸分泌的药物，比如说奥美拉唑、西米替丁等药物。如果病人同时有一些比较严重的心理因素伴有消化不良症状，还会加用一些抗精神类的药物，比如说抗抑郁或者是抗焦虑的药物。国内外对非萎缩性胃炎的治疗还有一个标准，就是如果有幽门螺杆菌的感染，同时又有消化不良症状的非萎缩性胃炎，要彻底进行幽门螺杆菌的根除治疗。幽门螺杆菌根除，目前采用国际上的四联疗法，也就是一种铋剂、一个PPI制剂，加上两种抗生素进行根除，这样才能更好的缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护。

浅表性胃炎仅在黏膜层，萎缩性胃炎腺体消失萎缩；浅表性胃炎会烧心、反酸、腹痛，萎缩性胃炎食欲不振、腹胀；前者多见于青年人，后者多见于老年人。浅表性胃炎和萎缩性胃炎，都属于胃炎，不同之处在于二者处于胃炎的不同阶段。浅表性胃炎顾名思义，说明胃炎症比较表浅，仅在黏膜层，属于胃炎的比较初级阶段。这种胃炎最主要表现是黏膜的充血水肿，腺体变化不大，病理提示胃黏膜呈浅表性炎症改变；萎缩性胃炎主要是浅表性胃炎反复不愈合，从而导致腺体消失萎缩，部分还可能被肠细胞所取代，病理提示胃腺体萎缩。浅表性胃炎多见于青年人，表现为胃酸分泌过多的表现，如烧心、反酸、腹痛等症；而萎缩性胃炎多见于中老年人，表现为胃酸分泌不足的症状，如食欲不振、腹胀等。两种胃炎综合在一起，治疗原则跟萎缩性胃炎的治疗原则相同，具体如下：饮食习惯改变，如辛辣刺激食物、抽烟饮酒、暴饮暴食等不良习惯要改掉；中医西医结合治疗，改善上腹部疼、烧心反酸等消化不良症状；定期随访胃镜，重点关注萎缩部分变化，萎缩可进一步发展为肠化、不典型增生、异型增生等癌前病变，通过药物治疗，逆转肠化和轻度不典型增生，防止发展到胃癌。

慢性浅表性胃炎的临床表现，缺乏特异性，不同的患者临床表现也有所差异。临床上最常见的症状是上腹疼痛，约占85%左右，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等等。通常是因为进食冷食、硬食、辛辣以及其他的刺激性食物而使症状加重。那么应用解痉剂及抗酸剂效果也不是很好。腹胀约占70%，常因为胃内潴留、排空延迟、消化不良所导致的。还有约占50%的患者有嗳气的症状，反复出血也是慢性浅表性胃炎的一种表现。另外包括一些不典型的症状，比如食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或者腹泻等等。总之，慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征，体格检查时可以有上腹压痛，少数患者可有消瘦以及贫血。