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什么是哮喘持续发作

发布时间:2020-02-1062634次收听

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哮喘持续状态是哮喘严重发作并持续24小时以上。往往发生于重症哮喘的患者,是哮喘患者最常见的急症,许多危重哮喘患者病情常常在一段时间内逐渐加剧,所有重症哮喘患者在某种因素的激发下都会随时发生严重致命性急性发作的可能,无特定的时间因素。
一部分患者在哮喘急性发作过程中虽然经过一段时间的治疗,病情仍然会逐渐加重。治疗哮喘发作的药物分为控制药物和缓解药物。控制性药物是指需要长期每天使用的药物,通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,如糖皮质激素,长效β2受体激动剂等。缓解性药物是指按需使用的药物,这些药物通过迅速解除支气管痉挛缓解哮喘症状如短效β2受体激动剂,短效茶碱,吸入性抗胆碱能药物。

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哮喘该如何治疗
可通过雾化吸入速效β2受体激动药缓解哮喘,急性发作应尽早口服激素,必要时采用静脉注射或滴注激素。家庭或社区中治疗措施主要为重复吸入速效β2受体激动药,随后根据治疗反应而调整用量。如果对吸入性β2受体激动药反应良好,呼吸困难显著缓解,PEF占预计值>80%或个人最佳值,且疗效维持3到4h,通常不需要使用其他的药物。如果治疗反应不完全,尤其是在控制性治疗基础上发生的急性发作,应尽早口服激素。必要时到医院就诊。部分中度和所有重度急性发作均应到急诊室或医院治疗。除氧疗外,应重复使用速效β2受体激动药,可通过雾化吸入给药。中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素,特别是对速效β2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。支气管哮喘是种常见病、多发病。近年来发病有增加趋势,在国支气管哮瑞的患病率为零点五%到六%。轻度和部分中度急性发作可以在家庭中或社区中治疗。
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2020-03-20

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气管炎和哮喘的区别
气管炎和哮喘有明确的区别。哮喘的特点如下:在病史方面,有一个反复发作的病史,也可能会有家族史。症状方面会出现反复发作的气喘胸闷气短、呼吸困难、咳嗽、咳白色的泡沫痰。体征方面,在发作的时候能听到一个哮鸣音。检查方面会出现肺功能的改变。而气管炎主要是气管的炎症,可分为急性气管炎和慢性气管炎。急性气管炎大多数继发于上呼吸道感染。表现为咳嗽咳痰,胸片会呈现双肺纹理多。而当患者连续两年每年累计咳嗽三个月以上,且除外其它原因引起的咳嗽时,可以考虑为慢性支气管炎。
患了哮喘吃什么好呢
哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生、冷、酒、辛辣等刺激性食物。哮喘患者需要保证各种营养素的充分摄入和营养均衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海堑、大蒜中含量较丰富,苹果、淮山药、莲子等含维生素丰富。另外常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。不宜食用容易引起过敏的食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,以后应避免再次进食该类食物。最容易引起过敏诱发哮喘的食物为鱼虾,鸡蛋,水果,牛奶,花生,豆类,坚果等。
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患了哮喘病传染吗
哮喘不是传染病,不具备传染病的特征。传染病是需要有三大要素的,首先是有传染源,还有就是传播途径,也是需要有易感人群,这三者是缺一不可的,如果缺少其中的一项,就构不成传染病。哮喘的本质是气道炎症,具有气道的高反应性的特征,不是由于外界的病毒、细菌、结核等原因引起的,而是由T淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患,是不具有传染性的。哮喘的发病原因主要是和遗传性过敏体质、外界环境刺激有关系,不具有传染性。机体接触过敏源后会导致发病,常见的过敏源有尘螨、花粉、刺激性气体、鸡蛋、海鲜,或者是一些药物像布洛芬、青霉素等,空气污染、吸烟、呼吸道感染可以诱发哮喘发作。哮喘不具有传染性,但哮喘有一定的遗传倾向,家族有哮喘病史或其它过敏性疾病的患者患哮喘的可能性较大。
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孩子有哮喘病如何治疗
孩子有哮喘病,首先要快速缓解症状,然后通过药物抗炎治疗,避免接触触发因素和过敏源等等。一、哮喘控制治疗越早越好,要长期持续规范个体化的治疗原则,治疗包括急性发作期,快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗。二、慢性持续期和临床缓解期,防止症状加重和预防复发,如避免接触触发因素,抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理,注重药物治疗和非药物治疗相结合,不可忽视非药物治疗。如哮喘防治教育、变应原回避、心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面的原因,在哮喘长期管理中的作用,要重视引起哮喘病因,比如哮喘大部分由于呼吸道感染所引起来。三、哮喘可能跟吸入过敏原有关系,如花粉、羽毛、尘螨,或运动、精神因素等,都会引起哮喘,要重视引起哮喘病因。
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小孩得了哮喘能痊愈吗
小孩得了哮喘能痊愈。小儿支气管哮喘目前没有很好根治方法。患儿在缓解期可以使用预防药物,预防类药物虽本身不能治疗,坚持用药可减少发作次数,起预防作用。支气管哮喘病不是细菌引起炎症,一般不需要服用抗生素。如果发病时间较长,伴发热肺炎等细菌感染时,可使用抗生素,可控制细菌感染。身处环境,不要在吸烟区或烟味较大地方逗留。家中有吸烟人群,应戒烟或不在患者面前吸烟,烟尘中有许多有害颗粒对支气管破坏巨大。患儿查明过敏源后,注意避免再接触。如由于室内的尘埃或者是螨而引起哮喘发作,注意保持室内清洁,经常晾晒被褥。经常开窗通气,保持室内空气新鲜,最好不要在室内养猫狗等宠物。平时注意锻炼身体,可缓解支气管紧张状态。要加强营养,精神不受刺激,尽量避免感冒,身体过度疲劳,可预防哮喘发作。大约20%到70%的哮喘患儿在青春期,哮喘会自然缓解甚至自愈。
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2019-11-13

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哮喘中医辨证
哮喘病的病因相对比较复杂,主要是由于外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等引起肺功能失调、肺气上逆、或者肺气虚无所主,肾不纳气导致。主要分为虚实两大类。实证在肺、为外邪、痰浊、肝郁气滞、肺壅邪气而宣降不利;虚证当责之以肺、肾两脏、因精气的不足,气阴亏耗而导致的肺不主气,肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺、肝气乘肺、肝气亏虚、肾气亏虚、肺肾亏虚等,此病多虚实夹杂,需要辨证论治。
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治疗哮喘的中药有哪些
治疗哮喘的中药有麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤、定喘丸、八珍汤、四君子汤。哮喘病发作时,肺不能主气,肾虚不能纳气,气逆于上,发于喘急。哮喘病是肾、肺、脾,三虚之症。治疗哮喘以调和营卫,补益肺气,健脾补肾为主。麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤治疗哮喘急性发作,定喘丸治疗慢性哮喘,八珍汤、四君子汤健脾益气。
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哮喘发作怎么办
对于哮喘患者急性发作的治疗方法包括,哮喘患者需要迅速地脱离过敏原,要保持冷静,呼叫医务人员;哮喘患者可以迅速吸入β2受体激动剂,以及抗胆碱能药物等支气管扩张药物。对于病人或者是患者的家属,一定要学会判断哮喘患者病情的严重程度。如果患者是轻度的哮喘发作,通过上述的方法,都可以进行症状的缓解。如果患者是属于严重的哮喘疾病发作,患者就需要及时地到急诊就医。最简单的一个判断哮喘严重程度的方法就是,患者如果不能够说出一句整话,对于这种情况,就可以说明患者是属于一种严重的哮喘发作。那患者出现这种情况,就需要及时到急诊就医,使患者尽快得到治疗。因为药物使用有限制,不能无限制地喷,否则容易导致一些其他副作用的发生。
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哮喘病人需要检查什么
哮喘病人的检查包括以下几方面:第一,需要检查病人,是不是属于过敏体质,可以采用放射性过敏原吸附试验,来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说,血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期,可以进行皮肤过敏试验,以判断相关的过敏原。但是,应该防止患者发生过敏反应的情况。第二,需要进行肺功能检查。一般来说,患有哮喘的病人,在使用药物治疗之前,以及在使用扩张支气管的药物治疗之后,肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘,必须得有肺功能的改变,也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断,因此肺功能检查非常重要。此外,患者应做肺部的影像学检查,如果没有其他的疾病,但是过敏原阳性、肺功能异常,那基本就可以明确诊断为哮喘。