甲减有可能引起皮肤瘙痒，尤其对于老年人来说，因为甲状腺功能减退典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。尤其是老年甲减患者很少出汗，所以很可能出现皮肤瘙痒的症状。所以甲状腺功能减退患者一定要定期复查甲状腺功能，在医生指导下选择合适的剂量，把甲状腺功能控制在正常范围。临床上甲减一般分原发性甲减以及继发性甲减，继发性甲减非常普遍，一般是因为甲状腺炎或者甲状腺手术以后导致的甲状腺功能减退。有些女性还会因为甲减导致月经不调或者闭经，有可能影响排卵，所以还可能发生不孕症。怀孕以后还有可能发生胎停或者是流产，严重的也有可能影响胎儿的智力发育，甚至发生呆小症的情况。所以孕期对甲状腺功能减退患者的要求更加严格。在备孕以及怀孕前三个月，就要求把促甲状腺素控制在二点五以下，怀孕三个月以后需要把促甲状腺素控制在三以下。

甲减调理好是可以怀孕的但是必须要达到要求才可以怀孕。否则有可能不孕或者胎停或者是流产或者影响胎儿的智力发育，甚至出现呆小症的情况。对于备孕前展现功能减退，患者就要把促甲状腺素控制在二点五以下怀孕前三个月也需要把促甲状腺素控制在二点五以下怀孕三个月以后，需要把促甲状腺素控制在三以下。在临床上一般要求甲减患者备孕或者怀孕时就需要增加左甲状腺素片的剂量所以定期按照医生嘱托复查甲状腺功能及时增加药物剂量非常重要。因为在临床上，很多患者因为没有及时增加给我讲了像素片的剂量。导致不孕，甚至出现胎停或者流产因为严重的加减也有可能影响月经或者是导致闭经所以发生不孕情况。甲状腺功能减退，还有其他一些典型症状，比如怕冷、体重增加、便秘、心率减慢等。所以也有可能导致多系统的损害一定要在医生指导下定期复查，调整好药物剂量。

甲减一般会发生发胖的情况因为甲减典型的症状是怕冷，体重增加、便秘、心率减慢等。因为甲状腺素分泌减少，有可能出现粘液性水肿导致身体发胖。还有一种情况会抑制脂肪的分解，促进蛋白的合成所以也会导致体重增加而且发生高脂血症。如果明显的血脂升高，也是心脑血管等疾病的重要危险因素。所以甲减患者一定要把甲状腺功能控制在正常范围。在临床上，很多严重的甲减患者也会出现甲减导致的心脏病情况，而且有可能出现心衰。所以甲状腺功能减退患者选择合适的药物，剂量非常重要而且要在医生指导下定期复查。因为在临床上，很多患者因为甲状腺功能控制不好而出现了一些并发症的情况。甚至有的患者自行停药而导致甲减严重发生并发症的情况。还有一部分患者因为不定期复查长期服用一个剂量的药物，导致药物性甲亢发生所以这些都需要避免。

促甲状腺激素高会引起亚临床甲减和甲减，以导致甲状腺功能失调。促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺，制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的，但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素水平升高有两种情况，一种是单纯促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平正常称之为亚临床甲减，一般对于亚临床甲减，如果是孕妇或儿童，需要积极的处理，除了这两类特殊人群之外，其他亚临床甲减病人需不需要处理现在还有争论。还有一种情况是促甲状腺激素水平升高，提示甲状腺功能存在降低，这种情况称之为甲减。需要应用优甲乐替代治疗。应用优甲乐治疗期间需要经常复查甲状腺功能调整药物的剂量。

促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺，制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素，虽然是垂体分泌的，但是它是反应甲状腺功能最敏感的指标。一般来说促甲状腺激素水平偏低，是因为甲状腺分泌的甲状腺激素过多，从而对垂体产生一个反馈的抑制，导致促甲状腺激素水平降低。促甲状腺激素水平降低有两种情况，第1种情况是促甲状腺激素水平降低，血中甲状腺激素，也就是ft3、ft4的水平是升高的，这种情况可能是甲亢。需要进一步检查来查找甲亢的原因需不需要治疗，因为甲亢有可能是甲状腺炎引起来的一过性的甲亢，也有可能是弥漫性毒性甲状腺肿，这种需要长期药物治疗。第2种是促甲状腺激素水平降低甲状腺激素水平正常，这一种称之为亚临床甲亢，对于亚临床甲亢的病人，可以暂时观察，定期复查甲状腺功能。