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输尿管镜取石术后疼痛的原因有哪些

发布时间:2020-01-0760547次收听

语音内容:

输尿管镜取石术后疼痛的原因有插管损伤、结石、碎粒排出体外,或者有血块堵住,结石在输尿管中下行的过程引起的疼痛,活动量太大导致体内的支架管刺激,双J管在肾脏里面有一定的范围,随着人体的走动,会有移动,会刺激肾脏、输尿管或膀胱而引起疼痛。
插管是一种损伤,管道对身体来说属于一种异物,与每一个人的体质有关,有一些人对疼痛比较敏感,一般在麻醉消失以后,短期内的疼痛,不会很剧烈,多数人都可以忍受;对于少数人不能忍受的,医生会给单次止痛药物治疗,多数就可以解决;活动量太大的引起疼痛一般也比较轻微,多数人都可以耐受,多喝水可以预防这个问题。

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喝水多小便少是怎么回事
第一,喝水多、小便少考虑的是生理性因素,一些户外工作者、运动员、高温环境工作的人,那么因为体表的散热,散发的汗液比较多,所以说是靠大量的饮水补充体液。因为有体表散热、体表散汗,这样会带走大量的水分,所以说尿量必然会减少,这就是喝水多、小便少的生理性的原因。还有一些原因,出现大量饮水以后小便减少,第一个考虑是否有肾功能的异常,肾功能异常由于肾脏的功能的减退,那么肾脏的利尿的功能就减少,所以说就可以出现喝很多水,但是不产生大量的尿液。第二个,容易出现喝水多,小便少的原因,就是梗阻因素引起来的。什么叫梗阻因素,只要是在尿液排出体外的任何部分,出现了梗阻、尿液无法排出,自然的尿量就减少,比如输尿管结石,双侧输尿管结石,由于结石堵塞输尿管,双侧肾脏产生的尿液,无法从输尿管排出,自然尿量就明显的减少。实际上肾脏产生的尿液并不少,只是由于堵塞、梗阻造成小便量少,出现这种情况少尿,要积极的尽快的进行治疗,否则很快会出现肾功能衰竭。那么对于喝水多、小便少的另一个常见情况多见于老年男性,由于前列腺增生、前列腺的梗阻,尿道排尿困难,膀胱虽然积聚了很多尿液,但是由于排出困难,所以变得小便的量比较少。对于这种情况,要进行积极的治疗,首先建议进行导尿治疗,可以把膀胱的尿液导尿出来,这样解除前列腺的梗阻,使膀胱充盈的尿液排出体外,同时减少肾脏的负担和压力。第二,喝水多以后小便少,还可能是由于一些,比如说尿道狭窄、尿道结石,包括一些严重的包茎,都可以出现这种排尿困难导致的尿少,那么这种情况,对症进行手术治疗就可以解决。
语音时长 02:46

2021-10-15

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拔双J管后腰部隐隐酸痛正常吗
双J管拔出后,多数情况下患者无明显不适。如果出现后腰部有隐约酸痛,其是在拔管过程中受刺激所导致,一般经过一两天后,该症状即会消失。当然,其并不严重,也无需过多担心,患者多喝水,多排尿,然后症状都会渐渐消失。因为双J管于体内一侧置于肾内,另外一侧在膀胱内,两头呈弯曲状,在拔出过程中,肾内一侧,自然会勾到,或划到肾盂,或输尿管等部位,若病人体质较敏感,即会引起肾盂、输尿管的不适,或痉挛。因为以上部位出现疼、不适,所以单只腰部隐隐酸痛,但一般很快即会消失。
02:17
输尿管三处狭窄的位置
输尿管上面连接肾盂,下面连接膀胱,是把肾脏产生的尿传输到膀胱里的细长的通道,大概是25到30公分的长度,因为输尿管不同的位置有不同的粗细,所以输尿管下输结石时很容易卡在三个狭窄段。输尿管三个天然的狭窄,第一个位置在输尿管和肾盂连接的部位,即肾盂输尿管连接部,第二个位置在输尿管跨越髂血管,即骨盆入口的位置,第三个位置在输尿管膀胱壁段,这是最窄的,因此结石下排时最容易卡在这里,难以进入膀胱,排出体外,这时候就需要进行手术处理。
输尿管结石锻炼禁忌有哪些呢
输尿管结石这种疾病在病发之后,一般来说只要不是大的结石,医生都不会建议我们手术治疗,会让我们多做运动,那么输尿管结石运动禁忌有哪些呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
输尿管结石要怎么检查
现在很多的患者都是等到病情发作,忍受不了才想到去医院进行检查,但是在这个过程中患者往往饱受疾病带来的痛苦,特别是输尿管结石的患者,一定要及时了解输尿管结石症状,做到早发现早治疗,下面我们就来看看输尿管结石怎么才能检查出来吧。
输尿管结石愈后能不能运动
运动可以增强体质,强生健体。但是往往有些朋友不适合剧烈运动,输尿管结石可以运动吗?相关专家介绍说,输尿管结石往往分为两种,一种是比较大的结石,一种是小结石,小结石往往可以通过运动排出。但是如果结石比较大需要手术取石。
输尿管结石可以通过药物治愈吗
输尿管结石是一种比较常见的疾病,不管对于患者们的健康还是日常的生活都会造成严重的影响,因此我们需要多去了解这种疾病的处理方式,减少危害,那么治疗输尿管结石能通过药物治愈吗?
输尿管结石危害不可小觑
相关专家介绍说,得了输尿管结石最容易导致尿道梗阻,意思是说结石在尿道中发生嵌顿,另外,如果是输尿管结石堵塞在尿道还可以导致尿道的损伤,从而引起尿道炎的发生,这点需要注意患者高度重视,那么,下面介绍输尿管结石危害不可小觑。
输尿管结石病人的饮食注意事项
输尿管结石都是由于肾结石掉入到输尿管内形成的。尿路结石非常容易复发,十年内的复发率可以达到百分之三十到百分之五十。对于反复复发的结石的患者,需要进行代谢评估,并给予个体化的预防措施,来预防复发。首先就是推荐患者多饮水,最少保证每天二点五升以上的尿液,对于胱氨酸结石要量最好达到三升以上,尤其对于这种天热容易出汗或者大量运动之后更需要多喝水。因为尿量多了之后,减少尿液中溶质的这种形成结晶的可能性,避免结石的复发。此外还是推荐患者可以食用钙剂,每天可以服用一到一点二克的钙剂。对于草酸钙结石来说,补充钙剂的时候需要与植物共同服用。对于维生素D缺乏的草酸钙结石的患者,需要补充维生素D是合适的。但是还是建议随访二十四小时尿钙排泄的情况,以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白对于复发性草酸钙,还有尿酸结石的患者,建议适量的摄入。而且对于尤其是尿酸结石的患者,需要避免高嘌呤食物的摄入,复发性含钙结石的、肾结石的患者,每日的摄入最好是不超过二点三克,水果和蔬菜对结石有一定的轻微的保护作用,可以多多食用。
语音时长 01:29

2020-03-10

54688次收听

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输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石,多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,结石多发生于输尿管的三个狭窄处:肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石,继发于输尿管狭窄,输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现,它能合并肾积水,输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查,彩超提示有没有肾积水,如果没有肾积水提示,结石可能排出。如果有肾积水,即使没有发现结石,也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段,彩超的检出率明显降低,如果通过CT检查,会更准确的发现结石是否排出。
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多大的输尿管结石能排出
临床上,一般认为直径0.6cm以下的结石可以自行排出,但根据患者的不同情况有很大差异。如果患者的输尿管条件较好,即使直径1cm或者更大的结石也能自行排出;如果患者输尿管痉挛较重或狭窄,即使小于0.6cm的结石也不一定能够排出,可以口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等,多饮水、多运动,可以促进结石排出。如果患者长期肾积水形成继发性的结石,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。需要注意的是,对于输尿管结石可以口服药物对症治疗,促进结石的排出。但要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或手术治疗。因为长时间的结石会导致肾脏积水,可能导致肾脏功能的下降,重者甚至失去功能。
输尿管结石的原因是什么
输尿管结石形成的原因应该有很多种。第一个原因就是结石形成的原因,比如,代谢性疾病就可能引起结石,肾脏出现的结石会往下移动,就有可能到输尿管,这种就是代谢性疾病引起的输尿管结石。还有就是饮食,药物引起的石头,这些情况也是都发生在输卵管往下移动引起的结石。另外还有一些局部梗阻的问题,比如,有输尿管肾盂连接部狭窄,先天的狭窄的石头一般就是因为狭窄,因为狭窄有梗阻,也可能伴发感染,这就相互促进,形成恶性循环,相互影响以后也可以形成结石。因此输尿管的结石实际上有很多情况是肾结石掉下来,当然也有输尿管本身畸形形成,主要还是这么两个途径。
语音时长 01:29

2019-12-17

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输尿管软镜碎石术的副作用
输尿管脱套、穿孔,肾积水,感染性休克。输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管软镜碎石术的并发症有:输尿管脱套:亦称输尿管断裂,较严重,一旦发生,需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等;输尿管穿孔、出血;继发感染:如脓毒血症,可能会出现感染性休克;输尿管狭窄:可导致肾积水。
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2019-10-25

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输尿管结石怎么引起的
输尿管内的结石是在肾脏内形成。随着人体的活动肾脏内的结石落入输尿管后,导致输尿管结石形成。输尿管结石引起原因是肾结石。肾结石形成原因和饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等原因有关系。尿液中含有的尿酸盐成分比较高,饮水量比较少,易导致尿液浓缩。尿液浓缩后,尿液中的盐类成分会成为过饱和状态,析出形成晶体,晶体逐渐增大,形成肾结石。多喝水、勤排尿,稀释尿液,增加尿量有效地预防结石的形成。形成输尿管结石需去医院泌尿外科通过彩超、CT等检查,明确结石的具体大小进行针对性治疗。
语音时长 01:39

2019-10-14

53740次收听

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输尿管结石能自己排出吗
临床中,输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米,一般有自己排出的可能性,但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米,单纯自己排难度就很高。这个时候,一般建议患者做体外碎石,把石头打成比较小的块,或打成粉末排出来。这个时候一般不疼,但是因为输尿管很长,一般为16到20公分,输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走,可能会卡在某个地方,发生肾绞痛。如果发生肾绞痛,还是需要及时的处理。所以石头的大小,是能不能排出的一个客观指标,但是还要综合考虑患者的临床症状,如果频繁的绞痛,或频繁地卡在某个地方过不去,那个时候就不要勉强,应及早处理,做体外碎石能够及早治疗疾病。