易游平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些

发布时间:2019-12-1755392次收听

语音内容:

腹腔镜下阑尾切除不适合曾经做过腹部开腹手术、既往有腹腔广泛感染病史的人群。
阑尾炎是临床上最常见外科急腹症,主要治疗办法是阑尾切除。随着腹腔镜技术的推广,目前阑尾切除手术以腹腔镜阑尾切除为主,即临床上绝大多数阑尾炎,都可通过腹腔镜方式手术处理。
腹腔镜对于个别特殊患者也有相对的禁忌症,如患者曾经进行过腹部开腹手术,可能会导致腹腔广泛黏连,造成腹腔镜手术困难。患者既往有腹腔广泛感染病史,如腹部或者腹膜结核,也可能导致腹腔广泛黏连。此时腹腔镜建立气腹会非常困难,术区显露也会非常困难。
对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者,能否做腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中情况。若合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

出现腹痛可别忍,当心是慢性阑尾炎惹的祸
中年男子出现右下腹疼痛后就医检查,没有采取医生的治疗方案,自行静点抗生素治疗,治疗后症状有所缓解,于三个月后疼痛的症状加重,到我院就医治疗。我院对患者进行了CT检查后确诊该患者为慢性阑尾炎,决定在患者入院后的第二天进行开腹阑尾切除手术,术后患者恢复较好,症状缓解,身体恢复正常。
16少年突发腹痛8小时,请警惕急性阑尾炎发
正值暑假放假期间,小孩在家突然感觉肚子痛,伴有恶心呕吐,家人以为是吃冰激凌太多造成的,给孩子喝了些热水,吃了片止痛药,但半天过去都没有见效,反而疼的越来越剧烈,一身冷汗,家长见状不对赶紧送到了我院急诊科,最终确诊急性阑尾炎。
02:59
阑尾炎手术后能喝什么汤
阑尾炎手术后的进食取决于阑尾的炎症程度,来决定了阑尾炎术后的恢复情况。不管是阑尾炎还是腹部其它手术,在肠道功能恢复以后,进食原则是先饮水,过渡一到两天,就开始清质的、流质的食物。如不带米粒的米汤或是煲的各种蔬菜汤,不带蔬菜光有汤。再逐渐过渡喝带米粒的或炖烂的泥浆一样的排骨肉。一般到这个阶段过渡以后,就可以再加一些稠的,或者是做一些带面的,也可以喝一些面包或者是鸡蛋羹这个类型的,然后再逐渐过渡到正常的饮食。
03:06
阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
03:16
阑尾炎手术需要住院多久
急性阑尾炎一般建议72小时之内进行手术治疗,而慢性阑尾炎一般都需要择期手术,如果阑尾炎在发病一天就进行腹腔镜手术,其术后炎症相对较轻,一般术后一到两天就可出院,而如果急性阑尾炎已经发作两三天,即使在72小时之内进行了手术,其腹腔的炎症也会比较重,术后住院时间可能会相对长些,一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性阑尾炎只要使用腹腔镜做,一般都可以在术后1天出院,在医院进行日间手术,患者隔4到6个小时以后就可回家。还有一些急性阑尾炎无法进行腔镜手术,需要开腹手术,甚至在术后还可能发生切口感染的患者,术后住院时间可能会长些,一些年龄较大的老人,合并其他心肺功能疾病,其术后住院时间相对也会较长。
03:01
小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛,比较多见的有阑尾炎,肠痉挛,以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病。对于右下腹的疼痛,要区分是急性腹痛,还是慢性腹痛。如果是急性腹痛,而且腹痛剧烈,首先要排除阑尾,再有急性腹膜炎或胆管结石等,也会引起剧烈的疼痛,这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛,疼痛不剧烈,就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然,对于疾病在筛查的时候除腹痛以外,还会有别的体征,像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛,会伴有发热、白细胞的升高等,还会有反跳痛等,要具体问题具体分析。
03:11
慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状,就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建议去普通外科或者消化内科看一看,医生可能得建议查血常规,看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有,白细胞不高,阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况,我们做了结肠镜,也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况,可能我们就得警惕,慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断,那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况,再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞,我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
一味中药能治阑尾炎吗
一味中药是不能治疗阑尾炎的,只能起到一定的辅助改善作用。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病,主要是由于感染、梗阻等因素导致的一种炎性改变,期间会导致患者出现腹胀、腹痛、恶心呕吐等现象。如果只是轻微的患者,可以采取中药进行治疗,但也只能起到一定的缓解作用,可以有效缓解阑尾炎所引发的各种不适症状。如果想得到根治,需要使用抗生素药物进行治疗。如果症状比较严重或者保守治疗效果不佳的患者,需要及时采取手术治疗的方式,将阑尾损坏的部位切除,才能控制病情。
语音时长 01:15

2021-05-20

76281次收听

阑尾炎恶心怎么办
阑尾炎患者出现恶心呕吐的症状也比较常见。需要患者就医检查,通过患者病史、腹部查体以及B超、血常规、CRP等检查项目,明确患者当前阑尾炎病情严重程度。处于病情早期或者慢性阑尾炎患者,可以采取抗炎药物治疗,同时指导患者合理膳食,改善临床症状。如果患者感染情况严重,出现腹膜炎等病情,必须积极手术治疗,切除阑尾。因此,在患者出现临床症状以后,一定要及早就医,早期诊断病情,及早治疗,可以避免病变继续发展,从而改善患者临床症状。在患者病情稳定以后,也要注意饮食习惯调整,不要吃刺激性食物,不要抽烟饮酒,减轻对胃肠道的影响,降低恶心呕吐症状发生几率。
语音时长 01:16

2021-04-19

92398次收听

阑尾炎必须手术吗
并不是所有阑尾炎患者都需要手术治疗,不过,手术是治愈阑尾炎的唯一途径。在患者病变早期,炎症较轻,此时可以采取保守治疗措施,选择抗生素药物抗炎治疗,有可能控制和稳定炎症。但是,患者可能演变为慢性阑尾炎,导致患者出现右侧下腹部反复疼痛情况。对于这类这些患者,可以考虑在病情平稳的情况下进行手术,对患者损伤更小,术后恢复情况也更好。另外,患者也不要有太大的心理负担,现在医疗水平发展迅速,很多患者可以采取微创手术,通过腹腔镜将阑尾切除,术后并发症更少,恢复情况也较好。
语音时长 01:06

2021-04-19

85336次收听

阑尾水肿是阑尾炎么
阑尾水肿是阑尾炎病变常见表现之一。由于炎症刺激,导致阑尾发生血液循环障碍,出现阑尾水肿,在B超检查时可以发现肿大的阑尾,同时血常规会有白细胞升高等表现。确诊阑尾炎病变以后,结合患者症状严重程度采取抗生素药物保守治疗或者手术治疗。由于阑尾炎的解剖特殊性,虽然保守治疗可以改善症状,但是可能演变为慢性阑尾炎,导致患者反复出现腹痛症状,所以,还是建议手术治疗。在手术后需要对阑尾进行病理检查,部分阑尾肿瘤患者也可能出现阑尾水肿的情况,所以,通过病理检查能够对患者病情做进一步分析,能够避免漏诊恶性病变情况发生。
语音时长 01:13

2021-04-19

80352次收听

阑尾炎胃痛怎么办
阑尾炎患者出现胃疼情况,可以去消化内科就诊。出现这种情况,考虑患者可能存在胃炎、胃溃疡等病变情况,在发生阑尾炎以后,受病变影响,患者也可能出现腹部疼痛情况。确诊病情后,可以暂停进食,适当休息,注意腹部保暖,随着病情恢复,再考虑进食。另外,应该积极治疗阑尾炎病变,降低病变对患者的影响。结合患者病情,可以采取抗生素药物抗炎治疗或者手术治疗,在患者病情痊愈以后,一定要注意饮食习惯调整,避免生冷刺激食物,避免辛辣刺激食物,减轻或降低胃痛症状发生几率。
语音时长 01:03

2021-04-19

88984次收听

急性阑尾炎的介绍
随着我们生活水平的提高,阑尾炎在我们现在的生活中也变得越来越常见了,尤其是急性阑尾炎,那么,什么是急性阑尾炎呢,下面就让我来为大家详细的介绍一下吧,希望能够对大家有所帮助。
哪些是最常见的阑尾炎症状是什么
在现实生活中有很多人都患过阑尾炎,但是对于阑尾炎的症状他们都不是很清楚,因为不了解阑尾炎的症状而没有及时的发现病情的存在,那么哪些是最常见的阑尾炎的症状呢?下面就一起来从文章中了解下吧。胃肠道反应。病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者阑尾
阑尾手术后吃啥恢复快
阑尾炎手术后想要恢复得快,就要好好的休息,让伤口早点愈合,而且饮食搭配也是很重要的一个环节,首先要进食一些流质的食物,慢慢的增加半流食和正常的饮食,一定要循序渐进,不可以一开始就吃一些比较难以消化的东西,吃东西还需要少量多餐。