胸片指的就是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片，片子常常是一个重叠的影像，任何检查都达不到完全地明确疾病。所以胸片正常，不一定说肺部就没有疾病，理由一个是就是胸片检查的局限性，另一个情况就是肺部病变的特点，有时候肺部病变在很小的小结节，胸片是拍不到的。另一个，有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。还有一个，肺部如果有炎症，炎症很散在、范围不大，也拍不到。所以对于一个胸片正常的肺部检查，不能完全除外有其他隐匿的疾病，要结合患者的一些症状，大夫检查的一些临床体征，必要的时候还要进行随诊，重复拍片，或者进行一些更精确的检查。就像现在可以进行一些肺部的CT检查，CT检查可以做一些断层的检查，对于一些比较小的病变能够发现。即使胸部的CT检查，也不能发现100%的病变。

肺部结节灶是指出现在影像学上的直径小于或等于三厘米的类圆形病灶，影像不透明，边界清楚，周围为含气肺组织所包绕。良性的肺结节常见于炎症出血、错构瘤等，恶性的结节可能是早期的肺癌导致的，包括原位癌和转移癌。如果结节较小，直径小于五毫米，不会影响身体健康，一般是无需特殊治疗处理的，以观察为主，定期复查胸部CT。如果结节形状直径在5-10毫米之间，但是患者没有临床症状，3到6个月定期复查胸部CT。如果结节直径大于一厘米，建议尽快完善检查，明确结节的性质，尽早进行干预治疗。

肺部出现结节，首先要明确肺部结节的原因，需要做血常规，胸部CT，痰培养等检查，来查找出现肺部结节的病因，进一步确诊进行针对性治疗。出现肺结节比较常见的原因是由于感染导致的。这种情况下可以选择合适类型的抗生素，采用静脉点进行治疗，可以做痰培养或者血液培养来帮助确诊感染的类型。如果是肿瘤引起的肺部结节，通常预后不好，这种情况建议采取手术治疗方法切除病变结节，根据肿瘤的类型，进行后续的化疗或者放疗帮助治疗。如果是肺结核引起的，就需要去专业的结核病医院进行抗痨治疗。

肺结节的治疗，首先要把肺结节进行分类。如果肺结节在临床上明显有恶性倾向，建议患者采取积极的手术治疗，配合中药进行辅助的恢复；如果对一些暂时不能判断结节性质的肺结节，建议患者采取中药的治疗，同时配合定期的CT随诊。对于中药的治疗通常会采取软坚散结的方法，实际软坚散结的方法早在《黄帝内经》当中就有记载，比如“坚者削之，结者散之”，也就是软坚散结的意思，常用的中药包括鳖甲、海藻，这类中药都有软坚散结的效果。对于肺结节的治疗，要找专业的医生或专科医生进行咨询，按照医生的建议进行规范的中西医结合治疗。

部分肺部结节会癌变，尤其是直径比较大、密度不均一的毛玻璃结节，很多时候是癌前病变，甚至是早期肺部腺癌。所以针对这种结节应该密切的监测，必要时要及早的进行手术切除。结节的判定：高分辨ct下看到毛玻璃结节，同时结节直径至少要大于六个毫米以上，密度不均匀，有实性成分，也有毛玻璃成分。遇到这种结节的时候，就要密切监测，要三个月甚至更密切的监测。如果监测几个月以后，结节也没有缩小，就应该及时的手术切除。但是如果经过三个月监测以后，虽然长得像恶性结节，但是结节吸收或者缩小，就是炎性结节，就不用继续监测。但有很多小结节，小于三个毫米甚至更小，密度也很均一，多年后检查都没变化，这种结节很可能是良性结节，甚至有可能是一个生理性结构，就不用管它。