胸片指的就是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片，片子常常是一个重叠的影像，任何检查都达不到完全地明确疾病。所以胸片正常，不一定说肺部就没有疾病，理由一个是就是胸片检查的局限性，另一个情况就是肺部病变的特点，有时候肺部病变在很小的小结节，胸片是拍不到的。另一个，有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。还有一个，肺部如果有炎症，炎症很散在、范围不大，也拍不到。所以对于一个胸片正常的肺部检查，不能完全除外有其他隐匿的疾病，要结合患者的一些症状，大夫检查的一些临床体征，必要的时候还要进行随诊，重复拍片，或者进行一些更精确的检查。就像现在可以进行一些肺部的CT检查，CT检查可以做一些断层的检查，对于一些比较小的病变能够发现。即使胸部的CT检查，也不能发现100%的病变。

肺部的钙化点在影像学上表现为高密度的小结节影分布，常见于肺部慢性炎症治疗后、肺结核治疗后，以及间质性肺病的患者，通过肺部CT检查可以诊断。钙化点还会影响患者的呼吸功能，通过肺功能检查可明确诊断。钙化点不属于恶性病变，建议长期随访观察，间隔半年或一年时间复诊。若发现钙化点的形态和大小发生明显改变，就需要进一步完善检查，必要时可行组织穿刺活检，明确性质，采用手术、化疗或化疗的方法进行治疗。如果钙化点的病灶位置比较特殊，例如压迫气管，则建议手术治疗。

肺结节通常是指肺内直径在3.0cm以下，单发的圆形或类圆形的占位性病变。直径大于3.0cm称为肺部肿块，恶性程度较高。高分辨CT是诊断肺部结节的常用手段，肺结节在影像学上显示为圆形或类圆形的结节性病变，根据良恶性可分为良性结节、恶性肺结节，引起的原因可能包括吸烟、细菌、真菌感染，或者肺部良恶肿瘤、转移瘤、痰栓、肺动静脉瘘等。对于恶性肺结节需要进行手术切除病变部位，良性肺结节可以不进行特殊治疗，间隔一段时间去医院复查。

小叶中心型结节伴树芽征、小叶中心型结节不伴树芽征、淋巴管周围型结节都会导致弥漫性肺结节。组织病理上次级肺小叶内结节分布为：支气管中心型；血管中心型；淋巴管型；随机型。HRCT上根据小结节与次级肺小叶的关系分为：小叶中央型；淋巴管周围型；随机型。小叶中央型小结节主要分布在次级肺小叫时中心依据疾病过程可从数毫米至10mm上边界清楚或模糊不清。多为气道来源病变，血管自身发生的病变较少见。所有引起小叶中心型结节伴树芽征的病因：细菌性肺炎伴感染性细支气管炎、典型或非典型分支杆菌感染、过敏性支气管肺曲霉菌、肺囊性纤维化、弥漫性全细支气管炎、支气管内新生物(尤其是支气管肺泡癌)。小叶中心型结节不伴树芽征的病因：过敏性肺炎、呼吸性细支气管炎和呼吸性细支气管炎、间质性肺病、隐源性机化性肺炎(BooP)、肺尘埃沉着症(特别是砂肺和煤工尘肺)、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、肺水肿、血管炎等。淋巴管周围型结节：邻近胸廓和叶间胸膜表面的结节，通常呈斑片样分布。常见于累及淋组织的疾病：结节病、淋巴管癌病、淋巴组织增生病淀粉样变性疾病。随机型小结节：分布与次级小叶没有明显的关系，在小叶中心可见，同时又与小叶间间隔和脏层胸膜相连通常为血源性病变。常见疾病:血源性转移瘤、血行播散型肺结核、血行播散性真菌感染。弥漫性肺结节很大程度上依赖于结节相对于次级肺小叶的分布。这种分布特征被认为对相应的组织活检和病理标本的分析是有价值的。

肺结节的严重程度和肺结节是肺癌的可能性相关。肺结节可从几个角度来分析严重程度，第一，肺结节大小，若肺结节大于一公分，恶性结节概率就会比较高。第二，肺结节若是实性的，恶性可能性比较高。第三，若磨玻璃结节超过一公分，甚至超过八毫米，也会通过一些影像学特征来判断，若可能倾向于恶性情况，可建议患者进行积极手术治疗；对于小于八毫米，甚至小于五毫米结节，危险程度较低，通常建议患者采取口服中药，加上定期随诊CT的治疗方法。若通过中药的治疗，再通过随诊观察大于两年，结节没有变化，甚至结节缩小或者消失，肺结节的危险性就解除警报了，这种结节是良性的可能性就非常大。