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为什么会得脑萎缩

发布时间:2019-07-0557606次收听

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脑萎缩可分为原发性脑萎缩和继发性脑萎缩。原发性脑萎缩最常见病因是老年性痴呆。继发性原因脑萎缩主要包括严重的缺血缺氧,以及各种颅脑创伤,还有出生时在宫内窒息等原因导致大脑长时间缺氧,从而导致脑萎缩发生。
原发性脑萎缩病因是总提到的老年痴呆。老年痴呆是原发性脑萎缩典型的表现。老年人都会出现不同程度的脑萎缩,但老年痴呆脑萎缩的进度明显比在同年龄的老年人要进展得快得多。
所谓继发性脑萎缩是指脑部受到严重创伤,比如在严重颅脑创伤后,会继发性出现神经细胞的凋亡。由于神经细胞死亡后,引起脑的容量减低,这时会出现脑萎缩。再就是,脑出血,或经历了重大的颅脑术后,或发生严重的缺血缺氧等现象,这时也会导致脑萎缩发生,这些都是继发性的脑萎缩。

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因为人的大脑细胞无法再生,所以通常情况下,局限性脑萎缩完全治愈的可能性不高。但病人依旧需要积极采取治疗,如此才能够防止能萎缩情况变得越来越严重。现如今临床上经常被应用的方法除了药物疗法外,还有神经修复疗法等,重症病人可考虑手术疗法。
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脑萎缩服用药物方面包括对症用药和针对病因用药。对症药物主要是应用营养脑神经,营养脑细胞药物延缓脑功能减退改善脑萎缩状况的治疗。药物包括奥拉西坦胶囊,胞磷胆碱钠胶囊,茴拉西坦胶囊,吡拉西坦胶囊等,这些药物通过促进脑内核酸及蛋白质的合成来起到活化脑细胞,改善脑功能的作用。针对病因治疗应用的药物较为复杂,脑萎缩主要的致病因素是脑组织慢性缺血,而造成的脑细胞形态与功能,造成损伤而出现脑萎缩状况。而造成慢性缺血的基础疾病较多包括高血压,高血脂,糖尿病,动脉粥样硬化等。所以对因治疗的药物包括抗血栓药,比如阿司匹林肠溶片;降脂药,比如阿托伐他汀钙片;抗动脉硬化药物,比如普罗布考片等。并需要针对其他基础疾病来进行长时间服药,定期复查来延缓脑缺血造成的萎缩情况加重。
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如何预防脑萎缩
脑萎缩主要是神经细胞的凋亡或者是死亡,造成大脑的容量降低导致。目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。从病因上来讲,要去预防脑萎缩,可能有如下的一些手段。比如,第一,一定要尽量减少对大脑的刺激,包括吸烟、饮酒等可能会对大脑的神经细胞造成损害的不良习惯。第二,可以服用一些药物治疗,包括神经营养药物,像奥拉西坦,多烯磷酰酸胆碱,曲克芦丁等可能都有一定的作用。第三,患者需要适当地增加功能锻炼,包括让大脑得到充足的氧供,不要让大脑缺氧。
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脑萎缩是老年痴呆吗
脑萎缩不一定是老年痴呆,但是脑萎缩和老年痴呆确实有关系。老年人通常到了一定年龄,会出现一定程度的脑萎缩。脑萎缩是从影像上看到的,即在照片子时发现患者脑子比正常的成年人明显变小,这是由于脑细胞的体积减小,甚至部分脑细胞出现了变性、坏死,因此大脑的体积就变小,患者表现出来的就是脑萎缩。不是所有表现为脑萎缩的患者,都会出现痴呆的表现。有一部分患者脑萎缩比较严重,会出现痴呆。有更多的患者有脑萎缩但是并不痴呆,而且脑子还挺聪明。所以,不能简单地把脑萎缩和痴呆划等号。
脑萎缩怎么预防
脑萎缩是可以预防或延缓进展的程度。脑萎缩见于老年人,有规律的生活方式,合理的饮食,适当的活动。饮食避免高脂血症,即高脂的饮食,采用清淡饮食。参加社交活动,跟同事、邻居或亲朋好友交流、聊天。进行旅游,对改善认知功能、预防脑萎缩有效。进行思维或记忆的训练,做益智方面的游戏,像打桥牌、打扑克或打麻将,打麻将可以治疗或预防老年性痴呆。采用药物治疗,如多奈哌齐、卡巴拉汀或盐酸美金刚,可以治疗老年性痴呆,对于脑萎缩有预防和治疗作用。活血的药物,如尼莫地平、尼卡地平,对于改善脑子供血有作用。
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什么人容易脑萎缩
年龄偏大、爱喝酒、新生儿难产、接触毒气、有脑萎缩遗传或基因等人群,更易得脑萎缩。脑萎缩主要两类:生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。生理性脑萎缩见于年龄偏大人群,年龄一般在六七十岁及以上,是种自然老化。病理性脑萎缩包含以下几点:一、新生儿难产导致缺血性脑病,脑部受到缺氧致使脑萎缩,这类脑萎缩很难避免,导致很多孩子脑萎缩;二、酗酒,是酒精性的脑萎缩;三、接触毒气,也可能导致脑萎缩;四、有些脑萎缩有遗传性,如遗传性小脑共济失调,以小脑萎缩为主,有遗传背景、基因变化,也可能导致脑萎缩。