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三叉神经痛术后

发布时间:2019-05-3056369次收听

语音内容:

三叉神经痛手术,主要指显微血管减压术,显微血管减压术的原理是大脑内神经、血管粘在一起,使之彼此之间分开,所以这个操作需要开颅,在脑子里操作,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。
术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,患者自身的调节能力很强,这段时间颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。

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三叉神经痛想要快速止疼,可以选择卡马西平,卡马西平有很好的缓解疼痛作用,但是1/3患者服用该药后会出现不良反应,如嗜睡、眩晕、消化道不适等,所以不建议患者私自用药,以免影响病情恢复。三叉神经痛属于常见的脑部神经疾病,主要的症状是会出现电击痒、撕裂样疼痛。三叉神经痛在接受治疗时,需要到医院找专业的医生,医生需要对患者进行体格检查,而且还要再进行影像学检查,这样才能判断病情的轻重程度,然后再选择合适的药物。治疗期间患者要严格遵医嘱,要积极配合医生。
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三叉神经痛病因
有的学者根据手术、尸体解剖或MRA检查的资料,发现很多三叉神经痛的患者在三叉神经入脑桥的地方有异常的血管网压迫。
三叉神经痛怎么用药
现在人们在治疗疾病的时候都会选用药物治疗,药物治疗不仅方便快捷,治疗的效果也很理想,三叉神经痛患者也是一样的,生活中治疗三叉神经痛的药有很多,患者在选用药物治疗的时候一定要谨慎,下面就给大家讲解治三叉神经痛怎么用药。
单侧三叉神经痛症状
不用多说很多朋友都知道三叉神经痛这种疾病的发病原因是多种多样的,根据人们的身体情况的不同和生活习惯的不同都会有所差别,所以在治疗的时候大家也要对症下药,那么单侧三叉神经痛症状有哪些呢?下面为朋友们介绍一下三叉神经痛的表现症状。
三叉神经痛能做手术吗
三叉神经痛是一种常见的疾病,发作时疼痛剧烈,给患者造成了很大的痛苦,需要及早进行治疗,治疗三叉神经痛的方法有很多种,很多人都问,三叉神经痛能做手术吗?为了让大家更加清楚的认识这个问题,我就给大家详细讲解一下吧。
三叉神经痛刮痧管用吗
三叉神经痛是神经类型疾病的重要构成,主要是在脸部三叉神经区域内不定期的产生剧烈的疼痛。因为它本身位于脸部神经丰富的区域,所以其病因非常复杂,在治疗的过程中难度也是非常大,病因和治疗是有着关联性,那么三叉神经痛刮痧管用吗?都有哪些治疗三叉神经痛的方法呢?
三叉神经痛的针灸效果
三叉神经痛也是针灸的适应证,因为针灸对于止痛方面还是有优势的,因为三叉神经痛致痛的原因不是很清楚,所以一般治疗的时候就是从控制三叉神经痛的发作,然后寻找致痛诱因而去治疗,根据三叉神经痛产生的原因,比如由于精神紧张、情绪不佳造成的,那么治疗的时候就要从这个原因去进行疏解,结合全身症状进行治疗,如果不注意全身症状的调理,只是止痛,可能很快就会再次发作。即使根据全身症状一块治疗,疼痛消失,再过数年或者是甚至于数十年以后,遇到一些诱发因素,还可能复发。所以对于三叉神经痛的治疗,往往时间比较长,可能坚持数十年的都有,所以这个疾病是比较顽固的、难治的病。
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三叉神经痛可以治愈吗
三叉神经痛是神经外科临床上比较常见的疾病,三叉神经痛一般情况下可以治愈,但存在一定的复发机率,临床多采用微创手术进行治疗。根据近年来大量的临床随访,大约3-5年的复发率为5%,药物治疗、射频治疗、微创手术治疗均存在一定的复发率。如射频热凝术,术后即可缓解症状,但3年复发率为5%。开颅微血管减压手术,也存在复发的可能性,但总体复发率低于5%,与医生技术水平有一定相关性。药物治疗无效的三叉神经痛行微血管减压术,有效率可达90%以上。由于Teflon棉片脱落导致术后复发的患者,可进行二次手术,预后良好。临床上三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、颞颌关节炎、青光眼等疾病相鉴别。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段神经裸露,继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤。三叉神经痛以患者一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,是一种常见疾病。原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段神经裸露,裸露以后被血管压迫所导致。继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤,比如胆脂瘤,桥小脑角的肿瘤,脑膜瘤,听神经瘤等等,还有其他的炎症,这些占位性的病变压迫三叉神经,导致患者疼痛。三叉神经痛其他少见的原因还包括三叉神经的炎症,带状疱疹等等。
01:47
三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛能否根治需要根据引起疾病的原因判断,患者到正规的医院就医检查后,让专业的医生作出判断。有些三叉神经痛可以根治,有些不能根治。比如,原发性的三叉神经痛,发现明确的血管压迫后,通过手术,在镜下把所有压迫三叉神经的血管,全层的垫开以后,三叉神经痛可以得到根治。带状疱疹引起的三叉神经痛,很难根治。其他的三叉神经痛,比如由于肿瘤压迫,此时把肿瘤切除后,三叉神经痛也可以得到根治。药物对一些三叉神经痛的病人有控制疼痛的作用,但是这个作用有限。
三叉神经痛手术后复发该怎么办
三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫,也可以做射频治疗或者射线治疗,姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发,这个问题很常见,有几种方案:一、是疼的控制不了,可以二次手术,有的在别的医院做了没效,重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管,做手术也没发现什么问题,就把感觉根切断,就把三叉神经第三支,管感觉的切除,有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全,不敢做切断,但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的,可以做到切断感觉根,不损伤运动功能能缓解症状,不会引起偏瘫。如果年纪太大,接受不了再次开颅手术,可以再做球囊压迫,有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。
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三叉神经痛的症状特点
三叉神经痛最大的特点就是剧烈的疼痛。发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主,发病的疼痛有速发速止的特征,只要触碰到扳机点患者疼痛就瞬间发作。疼痛部位:的一种疼痛,三叉神经的哪一支受累,就发作在哪一支支配的区域,不会超过这一支神经支配区,也不会跨越过面部的中线。疼痛性质:,会突然的发作没有任何先兆,发作起来疼痛极其剧烈,可能以烧灼样、刀割样、闪电样的很剧烈的疼痛表现出来,几秒钟甚至一两分钟可能就不疼了,并且发作之间有间隔,间隔有时可能几分钟,有的人可能一两个小时。三叉神经痛有一个明确的扳机点,这个扳机点可能在面部、口唇齿龈内、鼻翼等,这个扳机点不能被触碰,患者可能不敢洗脸、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气等,所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的。三叉神经痛在不发作时,跟平常人一样。
01:54
三叉神经痛的症状是什么
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,它有很多特征可以帮助诊断:第一,三叉神经疼痛是面部在三叉神经支配区域的疼痛。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成。第二,三叉神经疼会突发突停。疼痛来的非常突然,常常是持续几分钟,然后又突然缓解。第三,有扳机点。不能碰脸部,在洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的发作。第四,三叉神经虽然会感到疼痛,但面部感觉正常,没有面部感觉减退。第五,服用卡马西平后,可以止疼两到四小时。凡是符合以上五点基本可以临床诊断三叉神经痛。
01:51
如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一:三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚,疼痛会突发突止;牙痛是持续性的胀痛,一会重一会轻,几乎没有不疼的时候。鉴别点二:张大口腔,拿勺子柄敲击牙齿,如果是牙痛,敲到某一颗牙会特别疼,敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼,三叉神经痛可以累及牙,牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。