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三叉神经痛病因

发布时间:2020-11-2061743次浏览

三叉神经痛的病因及发病机制目前还不清楚。

(一)周围病变学说

有的学者根据手术、尸体解剖或MRA检查的资料,发现很多三叉神经痛的患者在三叉神经入脑桥的地方有异常的血管网压迫(如2drman1984的报道提示,72%的三叉神经痛的患者有异常血管的压迫,解放军91医院1992年的报道,90%的三叉神经痛的患者有异常血管的压迫),刺激三叉神经根,从而产生疼痛。

(二)中枢性学说

根据患者的发作具有癫痫发作的特点,学者认为患者的病变是在中枢神经系统,是与面部疼痛有关的丘脑-皮质-三叉神经脊束核的刺激性病变所致。

(三)短路学说

三叉神经进入脑桥有一段无髓鞘区,由于受血管压迫等因素的作用,可以造成无髓鞘的神经纤维紧密的结合,在这些神经纤维之间形成假性“突触”,相邻神经纤维之间的传入、传出冲动之间发生“短路”(传入、传出的冲动由于“短路”,而都可以成为传入的信号)冲动的叠加,容易达到神经元的痛域,诱发疼痛。

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脸颊痛什么原因
引起脸颊痛的原因非常多,最常见的像三叉神经痛,就会引起脸颊疼痛。三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支,其中最常见的就是上颌支和下颌支,它主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛,主要特点就是闪电样、雷击或者是火烧样、刀割样剧痛。一般疼痛的时间并不长,一般数秒钟,但是会反复的发作。同时三叉神经痛有一个特点,就是会有扳机点,在鼻尖或者鼻翼或者口角,颊黏膜等地方都会有扳机点,当刷牙、吃饭、喝水时候就会触发扳机点引发剧烈的疼痛。一般患者不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能洗脸,非常的憔悴。当然引起的脸颊痛有另一个原因,比如像牙疼。牙疼主要特点是局部,面部的一种钝痛,你也不知道哪个牙疼,但是非常的疼,一般会伴有咀嚼疼痛明显发作,一般通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因,及时进行牙齿的修补,应用抗炎药物等都能够缓解。当然引起脸颊痛还有一个疾病就是腮腺炎,腮腺炎其实是下颌位置的肿胀、疼痛,一般进食酸性食物后,疼痛会明显加重,一般都会伴有发烧的现象。因为腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的,是一种丙类的传染性疾病,会表现为一侧或双侧面颊,也就是下颌部肿胀的疼痛,以耳源为中心的剧烈肿胀和疼痛,患者会应用抗病毒药物,同时还有卧床休息,基本上症状也能够缓解。所以脸颊痛的原因比较多,也需要及时的区分,当患者不能自身去找到原因时,需要及时就医,请医生帮忙查找病因。一般会进行像局部的肌电图检查,进行口腔牙齿的检查、牙龈部位的检查包括局部的彩超等检查,以便能够找到原因以后及时治疗,像三叉神经痛可以服用像卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。像牙疼时可以进行牙齿的抗生素或者是洗牙术等处理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成药等综合治疗都能够缓解。
语音时长 02:33

2021-11-05

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三叉神经痛是哪里痛
三叉神经痛是发生在面部的疼痛。三叉神经是面部的神经,因此其疼痛主要发生在面部;由于三叉神经有三个分支,因此其疼痛区域多与分支走行吻合,即眼支、上颌支及下颌支,且发病时多为单侧面部。其疼痛性质除沿神经走行以外,还表现为剧烈疼痛,可呈刀割样疼痛,每次持续时间较短,总病程时间长,患者较为痛苦;且三叉神经痛还有一个扳机点,即叩击面部某个位置时会诱发三叉神经痛。当患者存在符合分支走行的疼痛,并有扳机点这个特征表现时,考虑三叉神经痛。需及时进行止痛治疗。
语音时长 01:07

2021-05-20

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三叉神经麻木怎么回事
引起三叉神经麻木的原因可以分为生理性和病理性两种。生理性因素可能日常饮食不当导致身体长期处于营养不良的状态,导致三叉神经出现麻木的症状。病理性因素可能病毒感染、动脉瘤以及听神经瘤等因素所导致。三叉神经麻木时面部皮肤鼻和口腔黏膜的部位会出现麻木感觉,主要三叉神经分布在面部、上下颌等部位。出现这种现象治疗上主要是以修复神经功能为主,可以在医生指导下内服神经类的药物进行治疗,如维生素B1、维生素B12等。在使用药物治疗前,还需到医院进行检查,针对病因选择药物。
语音时长 01:13

2021-05-10

79370次收听

三叉神经痛会牙疼吗
三叉神经痛会引起牙痛,主要人体面部神经处于相通的状态,引起三叉神经痛的原因也会导致神经线遭到拉扯,使牙龈出现炎症诱发牙疼。但牙疼不完全是三叉神经痛所导致,也可能是日常饮食不当、牙齿疾病或者其他疾病所引起。可以到医院进行检查,如果确诊是三叉神经痛所引起的牙痛,可以在医生指导下内服药物进行治疗,治疗时期要多喝水,多吃清淡的食物。如果使用药物并不能够改善,则需要采取微创介入或外科手术治疗。但如果是口腔疾病或其他因素所导致,则需针对原发病因进行医治。
语音时长 01:09

2021-05-10

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三叉神经痛怎么检查
在所有的脑部神经的疾病当中,三叉神经痛可能算是发病率最高的一种疾病了,而这种疾病也给很多的患者都带来了痛苦,无论是男性或者是女性其实都是有一定几率会出现疾病的,而患者患病之后对于脑部有一定的危害,那么这个时候三叉神经痛怎么检查呢。
什么样的症状是三叉神经痛
什么样的症状是三叉神经痛?三叉神经痛对患者的精神和心理状态产生的影响是非常巨大的,患者心理会逐渐出现心情焦虑、烦躁易怒,还有一少部分人会悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,更有甚者还有轻生的念头;三叉神经痛一旦发作不管是急性还是长时间的疼痛
蜂毒治疗三叉神经痛能不能
有些人晚上的时候睡觉总是感觉到自己的膝盖好像是被铁锤打了一样的感觉,疼的难以忍受,经常性都是这样,要不然就是背上出现的疼痛,后来的时候去医院做了详细的检查,结果发现是因为三叉神经痛的症状来的,那么蜂毒治疗三叉神经痛可以吗?
三叉神经痛怎么确诊
三叉神经痛在治疗之前需要做相应的检查,确诊之后再制订合理的治疗方案。三叉神经痛的确诊,首先是要根据其临床症状来初步判断,之后再进行相关的辅助检查,如磁共振检查、颅脑CT检查等,根据检查结果可以明确诊断病情。
三叉神经痛手术是大手术吗
对于三叉神经痛,一些患者需要通过手术的方式治疗疾病。三叉神经痛不是大手术,但也不能算小手术,患者不能掉以轻心。三叉神经痛手术对医生的要求较高,医生需要有丰富的经验和熟练的手术技巧,才可以控制手术风险。因此,患者应选择正规的医院接受手术。
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三叉神经痛有哪些症状
三叉神经痛患者,主要表现为上颌支和下颌支出现雷击一样、闪电一样或者烧灼样的剧痛,而疼痛多发生在夜间,疼痛时间不长,一般持续数秒钟或者是数十秒钟,但是会反复的发作,造成患者非常痛苦;一般患者都会有扳机点,这些扳机点局限在牙龈、鼻翼、颊粘膜、舌根等部位,患者在进食、喝水或者洗脸、刷牙时触碰到这些扳机点,就会引起疼痛的反复发作,所以患者表现为不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉的痛苦的一些症状。长期以往也会出现应激性的心理变化,比如焦虑、烦躁、抑郁、易激惹、易愤怒、失眠等情况,严重影响患者的日常工作与生活。三叉神经痛一旦发生,建议患者及时就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛的诊断。
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三叉神经痛手术后遗症有哪些
三叉神经痛手术后遗症包括病情反复发作、出现面部表情肌、听力,咀嚼肌、面神经等问题。对于三叉神经痛的手术治疗一般有三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及血管减压术的治疗,每一种手术都有一定的风险。三叉神经和半月结的封闭治疗,该手术采取的是无水酒精等封闭,一般持续八到十个月的缓解期,不会超过一年,患者会反复的发作,需要患者再次手术;三叉神经半月节经皮射频热凝治疗手术,该手术的后遗症就是患者会出现面部表情肌的问题,面神经、听力、咀嚼肌的问题;对于微血管的减压手术,尽管该手术已经是非常成熟的手术,患者还是会出现面部感觉、表情肌、咀嚼肌、听力的问题。如果三叉神经痛在药物不能缓解时,手术治疗也是可取的。医生会根据患者具体情况,选择手术风险最小、后遗症最小的手术。
三叉神经痛的症状
三叉神经痛的症状,首先要清楚为什么它叫三叉神经。三叉神经是指从颅内发出来之后分成三个支,分别叫眼支、上颌支和下颌支。它的分配区域是眼裂以上是第一支,眼裂和上嘴唇这个范围内是第二支。下嘴唇以下范围是第三支。由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。疼痛性质被比喻成撕裂一样,刀割样,电击样的疼痛,但是三叉神经痛的发作有一定的诱发因素,比如患者洗脸,刷牙进食,说话,甚至是有冷风吹过的时候,都会诱发疼痛的发作。患者疼痛发作,一般情况下,几秒钟几分钟就会缓解。在疼痛的缓解期,患者完全正常,和正常人一样。但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也有称之为“天下第一痛”。
语音时长 01:23

2019-05-30

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治疗三叉神经痛的药有哪些
药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法,但治疗三叉神经痛的药物临床上种类较多,真正有效的药物很少。临床中有几类药物有确切的效果:第一类是卡马西平类药物,包括卡马西平、奥卡西平。这是经典用药,从1967年应用于临床到现在,经得起时间的考验,但缺点是吃完后会出现头晕,个别人会出现过敏的现象。第二类是抗癫痫药,比如苯妥英钠、德巴金也可减轻疼痛,但药效远远不如卡马西平、奥卡西平。
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三叉神经痛有哪些手术方法
三叉神经痛有三种治疗方法:第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动,在75度的时候痛觉纤维就不工作,运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作,利用温度的差别,用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活,让患者感受不到疼痛,这就是射频治疗。第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因,用手术的办法在耳朵后面开一个小口,然后全麻,大概一小时左右把血管神经分开,做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。第三种是球囊压迫。在导航引导下,在脸上穿一个细针,给三叉神经的半月节里面打起一个气球,把痛觉神经压迫30秒到一分钟,三叉神经就不会疼痛。
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拔智齿三叉神经痛怎么办
拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛,三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛,甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛,可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部,不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分,避免误拔。