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食道癌切除手术后遗症

发布时间:2018-09-2959296次收听

语音内容:

食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。
用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。
如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。
如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。
反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。

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饭后喉咙堵是食管癌吗
饭后喉咙堵不能诊断为食管癌,要结合患者年龄和疾病出现症状的时间,评估患者是否出现食管病变。通常食管癌早期没有任何特异性表现,当出现了进展期的食管癌,有可能会出现三个月到六个月的渐进性吞咽困难,即最开始可能吞固体氧食物出现口咽部不适,后逐渐发展成进流食及进水困难。当出现这样的症状,我们就需要警惕是否存在食管癌,需要进一步做胃镜检查,关注食管情况。当出现口咽部的喉咽部闷堵感,首先需要看有没有胃食管反流的情况,其次要关注口咽部有没有器质性的改变。
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什么是食管癌
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食管癌的手术费用
不同地区,不同情况,食管癌的手术费用也是不同的。目前常见的食管癌手术有两种:第一种是空肠,通过游离空肠进行吻合治疗食道癌;第二种是现在更常见的全食道切除,就是把病变的食管癌整个节段都切掉,然后经过胸腔把胃拿上来跟残咽进行吻合。这两种手术无论哪一种都属于很大的手术,做完手术以后病人可能还要经过肠内营养,经过手术,病人没有合并症的情况下,大概需要10万左右,不同的地区略有出入。一旦出现了合并症,可能就要有更多的花费。
食道癌患者有哪些东西不能吃
食道癌是一种严重的疾病,这种疾病对患者会有一些影响,很容易导致患者的身体出现异常,日常食物综合功能发霉的食物,要注意不可以吃,还有生冷的食物不可以吃,辛辣刺激性的食物,油腻、油炸的食物,还有海鲜、牛羊肉类的发物也是不可以吃的。除了食物意外,还有烟酒也是需要注意的。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状,比如口干舌燥,也会出现一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤,中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼,尤其是有些病人比较严重的时候,喝水吞咽吞唾沫等,都会疼得非常厉害,主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人吃东西的时候,会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈,放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状,还包括一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。整个过程来说,还有一类是放疗最可怕的并发症,尤其溃疡型的,这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤,它不是突出到管腔里,它是往下走,食管像有一个坑一样的,食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候,有可能就放穿了,即这一块溃疡的地方穿孔了,形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估,病人到底是蕈伞型,还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头,一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的,化放疗过程中一定要严密的监测。
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食道癌能否治愈,要根据肿瘤的分期来决定,肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高,如果当病人发现时,已经是中晚期的时候,包括病人已经做了手术,这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上,这种相对来说更比较难治一点,它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌,一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等,患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌,手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。
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食道癌是癌症疾病中的一种,它给患者带来了很多困扰,为了预防这个疾病,人们还是定期体检比较好,这样可以将很多肿瘤疾病扼杀在摇篮里。而如果患上了食道癌,那么不仅大便会变色,同时还会有很多其它症状,所以要多加注意。