食道肿瘤如何治疗
发布时间:2021-07-0972685次收听
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食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。
如果良性肿瘤比较小,也不影响吞咽功能,长期的观察发现没有生长迅速的情况,没有症状的肿瘤可以不予治疗。
如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难,可以通过手术切除掉,可以通过内镜来进行切除,最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤,可以通过内镜彻底的根治。
食管的恶性肿瘤就是食管癌,根据食管癌的分期的不同,治疗的方法也不同,如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下,通过微创的手术彻底的治好,可以做EMR或者是ESD的手术。
如果是进展期的食管癌到了中晚期,就需要联合手术,放疗、化疗和中医中药的治疗,还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期,终末期的食管癌,肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移,或者是脑转移之后就失去了手术机会,只能进行化疗和放疗。
相对来说,食管癌放疗应用的更多一些,效果更好一些。所以得了食管肿瘤,要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期,来选择不同的治疗方案。
如果良性肿瘤比较小,也不影响吞咽功能,长期的观察发现没有生长迅速的情况,没有症状的肿瘤可以不予治疗。
如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难,可以通过手术切除掉,可以通过内镜来进行切除,最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤,可以通过内镜彻底的根治。
食管的恶性肿瘤就是食管癌,根据食管癌的分期的不同,治疗的方法也不同,如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下,通过微创的手术彻底的治好,可以做EMR或者是ESD的手术。
如果是进展期的食管癌到了中晚期,就需要联合手术,放疗、化疗和中医中药的治疗,还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期,终末期的食管癌,肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移,或者是脑转移之后就失去了手术机会,只能进行化疗和放疗。
相对来说,食管癌放疗应用的更多一些,效果更好一些。所以得了食管肿瘤,要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期,来选择不同的治疗方案。
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胃食管反流病与食管癌有关吗
胃食管反流病与食管癌时间是有一定的联系的,胃食管反流病是我在人群当中非常常见的一类功能性的疾病,指的就是胃酸或者是胆汁反流进入食管四级,食管下段引发的一类疾病,可以引起食管下段粘膜出现糜烂和溃疡。当这种反复的胃酸或者是肠液或者是胆汁进行刺激食管下段粘膜,就有可能会引发这种炎症,进一步的会可能出现细胞的一个异型性,而发生这种癌变,主要引发的一类疾病,一般所引发的这种食管癌的主要表现为这种食管腺癌,实际上食管腺癌在国家的发病率还是相对来说比较低的,但是与胃食管反流以及食管腺癌很重要的还有一类疾病,称为巴雷特食管。巴雷特食管的发生的话,与胃食管反流恶之间是有密切联系的,也是一类癌前疾病,如果在胃镜下发现了有反流性食管炎,同时存在有这种巴雷特食管的可能,也要警惕食管癌的这样的一个发病的情况。
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早期食道癌术后淋巴结转移还能治好吗
食道癌是常见癌症之一。食道癌的发生主要与环境、饮食习惯以及个人生活习惯,如吸烟、饮酒等关系密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移,其治疗手段较多,首选为化疗,通过化疗进行针对性治疗。根据手术情况和淋巴结转移的具体情况,还可进行放疗。目前在食管癌的治疗过程中,全程还可参与中医中药。中医中药主要从患者的体质和全身情况进行调制,可减轻药物毒副作用。且中药本身也有抗肿瘤作用,在整个过程中可起到很好的扶正驱邪作用。因此,通过规范治疗,食管癌术后即使出现淋巴结转移,也能提高生活质量,延长生存期。
食道癌化疗会不会很痛苦
化疗相对都是一件比较痛苦的事情,一、化疗需要很多周期,这个时间比较长,根据病人不同情况,三个月到半年到九个月的都有,所以,治疗时间比较长,也是比较痛苦的,二、任何肿瘤进行化疗的时候,化疗药的副作用,相对其他药物来说是比较大的,但大家也不要太紧张,每个人对药物的反应并不太一样,有时候经常跟病人举这样的例子,就跟喝酒一样,每个人对酒精的耐受性,可能不太一样。有人认为喝酒很痛苦,也许有人喝酒还觉得挺高兴,所以,食道癌化疗确实是比较痛苦,但是并不是所有人都那样,副作用主要在几个地方,一是掉头发,二是胃肠道的反应,为什么化疗药会有比较大的副作用,因为化疗的药物,体内杀伤癌细胞的时候,简单说并不能非常清晰的分清哪些是癌细胞,哪些正常细胞。通常化疗药物是对细胞杀伤,是对高代谢、代谢很快的药物和生长很快的细胞进行杀伤,所以,对生头发和消化道黏膜都有杀伤,所以,有副作用。
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食管癌会复发吗
我国食管癌的发病率和死亡率非常高。食管癌分为食管腺癌和食管鳞癌。我国95%的食管癌都是食管鳞癌,有一定复发风险。通常早期食管癌,可以选择内镜下的手术治疗。如果是中晚期的进展期的食管癌,就需要进行外科的手术治疗。在手术治疗之后要进行严密监测,观察是否出现复发征象。通常五年内要进行密切随访,关注食管癌复发情况,因为五年内复发风险最高。根据食管癌的术后病理,我们也需要评估是否进行术后的辅助化疗或放疗。
食道癌有什么后遗症
很多食道癌患者的病情进入后期之后,自己的身体会发生天翻地覆的变化,体质也会相应的下降,生活规律也会被完全打乱。那么食道癌有什么后遗症呢?下面就来为大家介绍一下。
食道癌遗传怎么避免
食道癌不会遗传。食道癌不是直接遗传性疾病,但是有不少数食道癌的发病有家族聚集的倾向,家族中有人患食道癌,他的子女患食道癌的机会比一般人可多几倍。这些癌叫作遗传型家族性癌。那么有这样遗传倾向的食道癌遗传怎么避免呢?
临床上如何确定得了食道癌
食道癌的病因和治疗方法等都比较的复杂,所以患者要趁早发现,及早的进行治疗。而食道癌的病情诊断方法又都是有哪些呢?若患者不是特别的清楚,可以通过下文的介绍,减少诊断的弯路,及早的确定病情。
食道癌发病的医学遗传学因素
肿瘤发生的机理是肿瘤学研究中最重要的课题之一,近年来癌基因的发现成为肿瘤基础研究的重大突破,有关食道癌的研究也同样注重遗传因素和相关基因在发生过程中的作用。
食管癌的术后并发症
食管癌的术后并发症常见的就是吻合口瘘。食管癌要经历一个大的一个吻合的过程,也就是说把病变的食管切掉,无论是拿空肠来修或者是拿胃来做吻合,都要经历一个消化道改造重建的一个过程,是属于很大的一个手术。合并症一般常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘由于患者本身的自身的解剖性原因,或者是大夫吻合技巧的原因,都会出现吻合口瘘,吻合口大概瘘的几率在百分之十左右,一旦出现吻合口瘘,患者是处理起来会比较困难,因为小的瘘可以自然的愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,一旦瘘了以后,如果瘘的位置,比方说出现在大血管的周围,或者出现在纵膈里边,患者就比较凶险,瘘了以后还容易吻合口的出血,出血也是比较常见的一个原因,要积极的处理,因为吻合口瘘往往都是量比较大的,必须要急诊的打开处理,还有一个就是瘘了以后就容易引起感染,感染要积极地来面对,另外由于患者也是做了胃又开了胸,循环也经过比较大的一个影响,像这样的手术通常要在ICU观察一下患者肺功能,患者全身的循环的心脏功能,总体上讲大的器官都有可能出现一些问题,要根据不同的情况进行相应的处理。
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食道癌的早期症状
食道癌早期症状有烧灼感、进食不适。目前食管癌在中国发现得都比较晚,主要是病人的意识问题。一些病人早期有烧灼感或者进食不适,这些都很难发现;随着疾病的进展,病人会出现吞咽以后胸骨的烧灼感、吞咽不畅、声嘶,甚至有一些病人出现了颈部淋巴结肿大或者难以进食才来就诊,这时候食道癌就比较晚了。体检是可以发现早期的食管癌的;如果有身体不适、体重下降、进食习惯的改变,及时去医院进行诊治,也可以发现一些早期的食道癌。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么:食道癌的发病原因有好几种。第一、是跟吃东西有关系,比如吃东西吃得特别快,吃的东西比较粗糙,或者是喜欢吃那种特别烫的东西,还有一些腌制的食物,这些东西都对食管不好,容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。第二、是跟地域有关系,比如中国河南的涉县,林县和太行山区的民众的食管癌发病率高,所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去,我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系,这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变,变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变,将来会变成食管癌的机会较大。总体来说,食管癌的发病率高的地方,一般来说都是经济上不太好的,或者说穷人容易得的病,然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的,发病率相对较低。
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食道癌能治愈吗
食道癌能否治愈,要根据肿瘤的分期来决定,肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高,如果当病人发现时,已经是中晚期的时候,包括病人已经做了手术,这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上,这种相对来说更比较难治一点,它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌,一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等,患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌,手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。
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食道癌微创还是手术好
食道癌微创还是手术好,要根据肿瘤的分期决定,早期可采用微创,中晚期不适合微创。具体分析如下:如果肿瘤在早期,可以选择全腔镜的食管癌切除,就是胸腔镜、腹腔镜联合,优点是病人创伤小,在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大,淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期,没有被外侵时,做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期,侵到食管的外膜或周围的邻近器官,不适合微创手术,做传统的开胸手术比较合适。
食道癌脑转移的症状
食道癌是生活中常见的恶性肿瘤疾病之一,如果食道癌在早期病情没有得到有效的控制,发展到了晚期,就会出现转移的情况。转移的途径有很多,比如骨转移、血液转移、脑转移等。脑转移是常见的一种转移途径,也是最为严重的一种。