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右下腹疼痛一定是阑尾炎吗

发布时间:2018-09-2953360次收听

语音内容:

右下腹疼痛,并非绝对是阑尾炎。
引起右下腹疼痛的疾病有肠结核、克罗恩病、阑尾的腺癌、急性肠系膜淋巴结炎、右附件炎、右卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管结石等。比较常见的是阑尾炎,表现为转移性右下腹疼痛,麦氏点有固定压痛。

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阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术后休息多少天可以上班
阑尾术后上班时间,取决于阑尾炎的严重程度以及手术的方式。第一取决于阑尾炎的严重程度,第二还是取决于做手术的方式。开放的手术恢复相对要稍慢一些,如果做的微创手术的方式会非常快。若阑尾炎比较轻,一到两天就可以上班。一般炎症比较重的阑尾炎术后,建议还是恢复两周以上再考虑上班。若做一些重体力活动的,术后一个月以后,再考虑上班。若是做一些办公室轻体力活动的,大多数的阑尾炎可能术后一周上班,都是没有问题的。
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阑尾炎的手术疤痕
阑尾炎的手术疤痕不大,一般在三厘米左右。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病,主要是由于感染、梗阻等因素所引起,期间会导致患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐以及发热等不适。如果保守治疗效果不佳或者病情严重的患者,需要及时到医院进行手术治疗,手术主要以开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术为主。如果选择的是开腹阑尾手术,切口部位一般在右下腹部,长约三厘米左右,如果腹壁比较厚或者阑尾严重时,切口会适当的延长。如果选择的是腹腔镜阑尾切除术,属于一种微创操作,不需要开刀,主要就是在腹部选取三个穿刺孔进行治疗,最长在一厘米左右,最短在0.5厘米左右。
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间歇疼是阑尾炎吗
如果在右下腹部出现间歇性疼痛,也可能是由阑尾炎引起的病变表现,大多是由于患者出现慢性阑尾炎,在身体免疫功能比较强时,一般没有明显疼痛症状,而机体免疫力减弱时,就可能会出现疼痛感,在临床上表现为间歇性疼痛,这种情况比较少见。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,而且出现持续性疼痛的症状比较常见。需要患者及时进行血常规检查,腰大肌试验检查,闭孔试验检查,麦试点压痛等体格检查,彩超或者CT等影像学检查,来明确诊断。如果患者出现非右下腹间歇性疼痛,一般不是阑尾炎。
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