自身免疫性肝炎和病毒性肝炎如何区分
发布时间：2018-08-1056262次收听
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谷丙转氨酶偏高严不严重
大多数情况下，谷丙转氨酶ALT偏高不是很严重。谷丙转氨酶普遍存在于动物、植物组织和微生物中，其中心肌、肝、脑、肾等组织含量较高，ALT以肝脏中活力最大。当肝脏细胞破裂损伤时，谷丙转氨酶GPT释放到血液中，于是血液中酶的活力明显的增加。在临床上检测ALT活力，可诊断肝功能的正常与否。通过检测谷草转氨酶AST及谷丙转氨酶，来判定是否存在肝脏有损伤。谷草转氨酶正常值是0~37U/L，谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中，ALT水平可明显升高，都在500单位以上，甚至可达1000单位以上，AST也可明显的升高。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大，多在300单位以下。谷丙谷草正常比值是1.5~2.5：1，当比例小于1时称为倒置。如果AST升高幅度等于或者大于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况，均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时的升高。所以轻度的谷丙转氨酶升高，一般不会很严重。
肝炎吃什么水果好
患有肝炎的患者吃任何水果都有好处，水果要吃新鲜的。如苹果、香蕉、葡萄、柑橘。新鲜的水果可以为机体提供足够多的维生素和纤维素，有助于机体的新陈代谢。有肝炎的患者往往伴有肝功能损害或者肝功能异常，这一类患者应当多注意休息，饮食方面应当多食用新鲜的水果和蔬菜，无论苹果、桃子、梨、西瓜或者其他的当季的新鲜水果，对机体都有好处。但是患有肝炎的同时应当检查身体有没有其他的基础性疾病，比如糖尿病的患者合并有肝炎应当尽量少食用含糖量比较高的水果，以免引起血糖的升高造成糖尿病病情的进一步的发展。所以对于肝炎的患者在排除身体基础性疾病之后，多食用新鲜的水果对身体非常有益处。另外，肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘。
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重症肝炎就是肝硬化吗
重症肝炎不是肝硬化。重症肝炎通常指肝脏的炎症比较重或者有大量的干细胞坏死。重症肝炎临床通常表现的是肝脏炎症比较重，特别是临床会看到转氨酶升高。同时重症肝炎会伴有肝功能衰竭的表现。也会有一些黄疸，胆红素也升高比较多。临床一般认为，如果胆红素高于正常值，而且同时胆红素大于170以上，就认为有肝功能衰竭的迹象。所以，对于重症肝炎，一定要警惕肝衰竭的风险，而同时重症肝炎如果经过积极的治疗，有的预后还是比较好。如果不经过积极治疗，重症肝炎其实通过肝衰竭的致死性还是比较高。
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和肝炎病人一起吃饭会传染吗
脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎不会传染，与乙肝和丙肝人群一起吃饭，不考虑传染的问题。而如果与甲肝、戊肝人群一起吃饭则会传染。所以这个问题要分情况来对待。肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。非传染性肝炎有脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎，这些肝炎本身不传染。传染性肝炎，乙肝、丙肝，一般是呈慢性化肝炎的情况。而甲肝、戊肝是急性肝炎多见的情况。甲肝、戊肝可以自愈，但是甲肝、戊肝的传播途径是通过粪口传播，与家人一起吃饭的情况下有可能会传染。而乙肝、丙肝的传播途径是母婴传播、血液传播、性传播，所以与乙肝、丙肝人群一起吃饭，不考虑传染的问题。如果有感染，也要考虑是接触到他的血液，刚好本身有一些破溃的口子，身上有一些黏膜的破损，接触了血液有可能被感染。如果是甲肝、戊肝这种消化道传播疾病，一起吃饭还是有风险的。所以一旦发现是急性的甲肝、戊肝的感染人群，建议把他的碗筷单独分开，用开水煮沸，煮沸10分钟以上，就能起到消毒的作用。
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护肝降转氨酶的药物有哪些
护肝降转氨酶的药临床种类很多，包括西药，中药，详情如下：西药常用的有细胞膜保护剂，如多烯磷脂酰胆碱，主要保护干细胞膜。还有抗氧化制剂，比如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽，主要通过抗氧化的作来起作用。另外，还有一些强力的抗炎药物，比如甘草提取物，包括强力宁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷注射液。还有针对胆汁淤积的药物，比如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，是通过改善淤胆的情况保肝。中药的保肝药其实需要辨证，包括有护肝片、护肝宁。大多数中药性质偏凉，肝肾亏虚人群不适宜。保肝肾的药药使用，限制三种以下，能使用两种就不能用三种，种类越少越好，另外建议在保肝药的使用过程中，一定要选择作用机制不同的药物联合使用，不能同种药物机制同时使用，比较不合理。转氨酶升高是身体报警的反应，对于掌握疾病非常重要，所以有时盲目使用降压药，也不合适，特别对于乙肝人群，如果转氨酶升高伴有病毒复制活跃，可能需要抗病毒，如果单独使用保肝降酶药，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩盖了疾病表象，对于疾病预后是不良的。
急黄证黄疸型肝炎患者饮食
黄疸型肝炎可根据其症状表现辨证分型为热重于湿证、湿重于热证、急黄证等，根据辨证分型给予相应的饮食调理，对治疗可起到一定疗效。口干舌燥者可给予山楂片、绿豆粥、黄瓜及木耳汤等。
慢性肝炎患者慎服刺激性食品
慢性肝炎患者病变严重者，可出现肝功能不全，明显厌食，恶心呕吐。发病期间，慢性肝炎患者的膳食应以保护肝脏不致再遭到损害，并减轻肝脏的负担为原则，固慢性肝炎患者应慎服刺激性食品。
什么是乙型肝炎
乙型肝炎全称是乙型病毒性肝炎，是病毒性肝炎的一种。我国是肝病大国，目前乙型肝炎的发病率为5%-6%。乙型肝炎是人体感染乙型肝炎病毒后造成的一类传染性肝病。乙型肝炎病毒是嗜肝性病毒，感染人体后，在肝脏内复制存活。我国乙型肝炎病毒传播主要途径是母婴传播，慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中，通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。新生儿感染乙型肝炎病毒后，多数慢性化。成人感染乙型肝炎病毒相反，多数急性化，少数慢性化。如何识别乙型肝炎，即化验乙型肝炎病毒血清标志物，即乙肝五项，如果乙型肝炎病毒表面抗原阳性，即提示患者为乙型肝炎，需进一步化验肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等明确病情。
爆发性肝炎能治好吗
爆发性肝炎主要的是由慢性肝炎引起来的，起病比较急，病情比较严重，是重型肝炎和急性坏死性肝炎。治愈的情况很难说，每个人的病情不一样，预后也是不一样的，效果好坏不一样。爆发性肝炎需要根据病情的严重程度来决定的，起病急，重度恶心呕吐，出血倾向，腹胀，意识障碍等，病情比较严重，死亡率比较高。可通过需要具体的根据病因来积极的治疗，包括白蛋白和新鲜血浆来促进肝细胞的再生，还要提高免疫力，还要抗病毒的治疗，促进肝细胞生长因子，前列腺素，支链氨基酸，免疫调节用胸腺肽提高免疫力，减少并发症等综合的来治疗，还是能够控制住病情的，有利于病情的恢复，有良好的治疗结果，提高生活质量。
肝炎的预防措施有哪些
现在肝炎患者越来越多，那么平时在生活中要做好预防措施。首先就是需要定期去注射疫苗。另外在平时生活中要注意饮食，多吃一点蔬菜和水果，少吃一些脂肪量比较高的食物。另外就是要多喝水只有多喝水才能够保证身体中的碳水化合物平衡。
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肝炎治疗方法
肝炎治疗需要根据病因、病程以及肝炎的轻重程度，采取不同的治疗原则及措施。需注意以下四点：第一，注意休息：休息是治疗急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期卧床休息，安静卧床可增加肝脏血流量，降低代谢率，以减轻肝脏负担，缓解肝脏淤血，有利于肝细胞修复。第二，合理饮食：合理的饮食可改变病人的营养状况，促进肝细胞再生及修复。第三，禁忌烟酒：无论是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作，都应禁忌烟酒，以免损害肝细胞而加重病情。第四，对症用药：真正急性乙型肝炎患者主要是对症治疗，选择合适的药物以促进肝细胞的修复，保肝而不伤肝。
自身免疫性肝炎有哪些危害
自身免疫性肝炎会突然的恶化，可以出现肝衰竭。自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病，是慢性的进展性的，大多数病例通过治疗，比如用免疫抑制剂用激素治疗以后，病情是可以控制的，可是少部分人即便治疗，用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也会突然的恶化，可以出现肝衰竭。
