颈椎病是否可以做微创手术
发布时间:2021-01-22116134次收听
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对于颈椎病是否需要微创手术,或者是是否可以做微创手术。要看颈椎病的类型以及病人的年龄,病情的轻重来综合的选择是否需要做微创的手术。
对于颈型的颈椎病,一般不需要手术。而对于神经根型的颈椎病可以先保守治疗,保守治疗效果不好,再考虑做手术微创的手术。对于神经根型颈椎病是首选,如果是椎动脉型颈椎病,也要先保守治疗,经过保守治疗效果不佳或症状持续加重,这时也可以考虑微创的手术治疗。
对于脊髓型颈椎病建议不要做微创手术,微创手术不能够彻底的去除病灶,也不能够给予及脊髓更大的空间,只有切开手术后路的切开才能够完成脊髓型颈椎病手术的全过程。
总的来说颈椎的微创手术在颈椎疾病中应用比较多。相当于腰椎疾病还是比较少的,因为颈部周围有很多的结构,比如血管、气管、食管等,这些如果受损,会导致很多不良的后果。所以颈椎的微创手术要慎重的选择,选择好适应症,同时要向病人和家属取得同意,认可风险才能够进行微创的手术。
对于颈型的颈椎病,一般不需要手术。而对于神经根型的颈椎病可以先保守治疗,保守治疗效果不好,再考虑做手术微创的手术。对于神经根型颈椎病是首选,如果是椎动脉型颈椎病,也要先保守治疗,经过保守治疗效果不佳或症状持续加重,这时也可以考虑微创的手术治疗。
对于脊髓型颈椎病建议不要做微创手术,微创手术不能够彻底的去除病灶,也不能够给予及脊髓更大的空间,只有切开手术后路的切开才能够完成脊髓型颈椎病手术的全过程。
总的来说颈椎的微创手术在颈椎疾病中应用比较多。相当于腰椎疾病还是比较少的,因为颈部周围有很多的结构,比如血管、气管、食管等,这些如果受损,会导致很多不良的后果。所以颈椎的微创手术要慎重的选择,选择好适应症,同时要向病人和家属取得同意,认可风险才能够进行微创的手术。
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颈椎不好怎么锻炼
颈椎不好可以进行颈部肌肉锻炼。1、颈部前屈站位或坐位,上身挺直,使头部慢慢前屈,下巴尽量靠近胸部,到达极限位置后停留几秒钟,再慢慢恢复直立位。2、拮抗动作站位或坐位,双手交叉放于后脑勺,头往后仰,双手往前做对抗动作,坚持5秒钟后放松。3、做“米”字操患者坐位,腰背挺直,颈肩放松,用下巴当做笔头,写“米”字,动作要缓慢。4、旋肩两只手的指尖放在两肩上,两臂由后向前旋转,再由前向后旋转,连续做8遍。
手臂无缘无故里面痛手指麻木怎么回事
引起手臂无缘无故痛,手指麻木的原因比较多的。首先考虑可能与颈椎病有一定关系。因为现在这些人群总是拿手机,所以总低头玩手机、打电脑的人群比较多,晚上睡高枕的情况比较多,这时候就会引起颈椎病。颈椎病的分型一般分为五型,最常见就是神经根型,就会造成手指的麻木,甚至会出现无力,出现颈肩部的疼痛等现象。这时候需要做颈椎的CT,或者颈椎的核磁检查,来看有没有椎间盘的突出,有没有一些生理曲度的变直,有没有骨质增生,有没有神经根的受压。如果有,可以进行针灸、理疗、按摩、牵引等综合的治疗。当然,颈椎病有一种类型叫做脊髓型的,患者会出现四肢的麻木、痉挛,甚至走路不稳等这种上运动神经元的损害。如果是脊髓型的颈椎病,就不能进行按摩,以免造成更危险的现象的发生。当然,引起这种手臂疼痛,手指麻木的原因,比如说像脑血管疾病,也同样会引起这种情况发生。一般患者会有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等这些慢性疾病的病史,患者会出现手指麻木,会出现手臂的一些疼痛。这时候需要进行头颅CT、头颅核磁共振的平扫加血管扫描,甚至CTA、DSA等相关的检查。如果发现是脑血管病,及时按照脑血管病进行治疗,比如口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物。同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病,再配合以一些康复手段综合治疗,这种情况也会发生。还有一些周围神经疾病,需要进行肌电图的检查,看有没有一些肌源性的因素,或者神经源性因素。比如说像一些肌炎,也会引起疼痛,这时候需要应用营养神经药物,应用一些解热镇痛药物,来缓解患者情况。如果是肌炎,可能应用一些激素也会缓解症状。当然了,患者手臂无缘无故的疼痛,也有可能像一些慢性的疲劳性损伤。比如说像患者经常体育锻炼,比如说像打拳,可能是造成了一些手指肌肉软组织的损伤,需要做肌电图,同时停止一些不正规的运动的方法,一般症状也会逐渐地缓解。
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颈椎痛去医院挂什么科
颈椎疼痛去医院一般是挂骨科就诊。颈椎疼痛一般常见于老年人,但目前呈现年轻化的趋势,是因为年轻人长期低头伏案工作,或者低头玩手机,就会导致颈椎负荷过大,长年累月就会出现颈椎的退变,出现症状。颈椎一旦出现了退变,可以通过拍摄颈椎X光片进行诊断。如果患者是年轻人,单纯颈椎疼痛,没有上肢麻木、无力等脊髓受压的症状,颈椎X线片提示颈椎曲度变直,但是没有椎间隙的变窄,也没有明显的增生,诊断考虑是叫颈型颈椎病。如果伴随有一侧上肢的麻木、无力,一般诊断为神经根型颈椎病。如果出现了行走不稳,说明病人椎间盘突出非常严重,已经压迫到了脊髓,出现锥体束的阳性,诊断为脊髓型颈椎病,明确诊断之后,可以对症处理。
颈椎间盘突出严不严重
颈椎间盘突出的严重程度的判断,一般要依据突出的大小、突出压迫的部位来判断。比如颈椎间盘突出是偏于中央,而突出也比较大,造成了脊髓的压迫,脊髓压迫也比较重,导致了脊髓内部有高信号,比如水肿、脊髓。从病人都能看出来,跟其他的部位的脊髓不一样了,可能在DR像上看起来更白了,这种情况可能比较严重的是脊髓型。脊髓型可能同时伴有走路不稳、拿东西不稳,这种情况是比较严重的,应该手术。还有一种情况,颈椎间盘偏一侧,不是压脊髓,而是压的神经根。神经根是支配上肢的,比如肘关节的活动、腕关节的活动、手指的活动。如果力量没有明显减弱,这个时候可以观察,下一步主要是看有没有造成严重的疼痛。往往颈椎间盘向一侧突出的,这种突出是压的神经根,压的是导致病人的上肢放射性疼痛。放射性疼痛如果持续存在,严重影响病人的生活,比如睡觉都不行,不能睡觉,必须要吃药。甚至有的时候,吃一般的止疼药都止不住,时间又比较长,拖的比较久了,也是应该做手术的。但是,如果是比较轻微的突出,椎间盘突出比较小,打个比方,地上有个绳子被一个大石头压着,带角带棱的,肯定是要把大石头搬开才能解放绳子。但如果是一个小石头子压大绳子上,只不过是石头子接触了绳子,绳子根本没造成明显的影响,椎间盘突出就不严重,不需要特殊的治疗,最起码不需要手术治疗。
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颈椎病生理曲度变直可以做牵引吗
颈椎病生理曲度变直,是从X光片上经常看到的一种现象。变直之后,能不能做牵引要区别对待,一般是可以做牵引的。神经根型的颈椎病,一般在曲度变直之后做牵引,也可以治疗,而且效果也很好。但是对脊髓型的颈椎病,生理曲度变直之后,如果做牵引的就要区别对待。如果是脊髓型颈椎病,脊髓受到明显的压迫做牵引,如果是出现了下肢更麻、躯干更麻、走路不稳,或者拿东西不稳,这种情况下做牵引可能就是有害的,可能不适合做牵引。如果是脊髓压迫不是很重,做牵引也没有关系,所以一定要区别对待。
如何分辨是颈椎病还是脑部疾病
颈椎病该怎么自我治疗
患有颈椎病,在家自我治疗可有效改善病情。患者首先应纠正不良的生活习惯,比如避免长时间低头等,平时可坚持做颈部的保健操,也可以对颈部进行热敷、按摩,还应注意颈部保暖,改善病情。
如何诊断颈椎病所属类型有哪些
由于颈椎所处的位置较为重要,所以很多动作都需要依靠它完成,时间久了就容易形成颈椎病。但是由于颈椎病的类型较为复杂,所以在诊断时要严格加以区分。
颈椎病会引起胸椎痛吗
颈椎病会导致胸椎疼,若是混合型颈椎病,或者是脊髓型颈椎病,就容易胸椎疼。这种情况需要用针灸、中药,药物治疗还有按摩治疗等来治疗,积极治疗颈椎病,病情就会好转,若是其他原因则需要根据病因对症治疗。
落枕是颈椎病吗
虽然落枕和颈椎病都容易导致人颈部出现酸痛感,但落枕并不是颈椎病,这是两种完全不同的病症。人们往往可以从病因、症状表现以及治疗方法等多方面进行鉴别。患有落枕者可通过药物疗法或中医疗法来缓解病情,常用的中医疗法有按摩理筋疗法等。
颈椎病患者要如何锻炼
想要彻底治愈颈椎病,避免其再次复发难度比较高,不光要患者选择正确的治疗方法,同时日常生活中也需坚持锻炼,可通过环绕颈项、仰望观天、回头望月以及左顾右盼等锻炼方法锻炼颈部肌肉,加强颈部肌肉力量。
颈椎痛怎么办
颈椎退行性疾病治疗可以采取牵引、理疗等方式,同时采用非甾体抗炎镇痛药物,以及营养关节软骨药物应用进行治疗。颈部筋膜炎疾病治疗要改变日常生活方式,另外采取局部热敷、理疗等方法,必要时采取非甾体抗炎镇痛药物,以及肌肉松弛药物应用进行治疗。颈椎外伤需要对骨折脱位进行手术治疗。另外脊柱肿瘤性疾病一般行手术治疗。临床上引起颈椎疼痛原因较多。针对病因进行治疗。临床上引起颈椎痛痛的病因,常见有以下几种:一、颈椎退行性疾病:如颈椎病以及颈椎间盘突出症,以及颈椎管狭窄症等都可以造成颈椎部疼痛。二、颈部筋膜炎疾病:避免颈部长时间劳损,避免使肌肉长期处于紧张状态。三、颈椎外伤:如外伤造成软组织损伤。椎体骨折以及脱位,需要对骨折脱位进行手术治疗。
颈椎病症状有哪些
颈椎病的症状,主要是根据颈椎压迫周围的组织及神经不同,可以产生不同的症状,常见症状:颈部疼痛、肢体麻木、头痛头晕、耳鸣、听力降低、胸闷、恶心等,具体有4种类型:一、神经根性颈椎病,主要表现为颈部的疼痛,如果压迫一侧的神经根,会有上肢的疼痛和麻木。在上肢姿势不当时,可发生放电性剧痛。另外,会引起上肢的沉重感、无力。二、脊髓型颈椎病,主要是由于突出的椎间盘或者退变的颈椎压迫椎管引起的,表现为下肢的麻木,行走时有采棉花的感觉。有上肢的麻木疼痛、双手无力,不能完成精细性的动作,在躯干部可以出现感觉异常,多有束带感。三、交感型颈椎病,主要表现为一头晕头痛,耳鸣,听力下降。刺激交感神经可以引起胸闷,心律失常,血压升高,面部多汗等表现。四、椎动脉型颈椎病,主要表现为全晕、恶心和呕吐,主要是压迫最低的动脉导致的。
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颈椎病自我治疗方法
颈椎病可以通过自我保健来延缓颈椎病的发生,甚至于避免颈椎病的发生,我们做一些仰头的锻炼比如说游泳、小燕飞、打羽毛球、这个放风筝这些都是对颈椎有很大的好处的。这些仰头的锻炼可以增加这个颈肩部的肌肉的力量,可以增加颈椎的稳定性。也可以通过一些颈部的保健操来改善颈椎病,做的要缓慢一些,不要快,要求这个做到位,这个做到一个肌肉,尽量使劲儿这样的一个状态与向征力。还有有些颈肩部疼痛的患者可以做一些这个点按穴位的方法,比如说点风池穴、点肩颈穴、点这天枢和秉风穴,这些自我的穴位点按的可以这个延缓降低这个肌肉的紧张痉挛、延缓疼痛。