直接胆红素偏高，一般多考虑和患者存在胆道器质性病变有关，多见于胆道梗阻性疾病。胆囊具有储存和排泄胆汁的作用，如果患者存在胆结石或胆道肿瘤性疾病，会影响胆汁的排泄，从而会导致胆汁反流入血液内引发直接胆红素升高。发病期间患者有可能会出现右上腹疼痛、疼痛会向右侧肩背部放射，伴随有发热、恶心、呕吐、黄疸等临床表现。建议积极去医院进行肝胆彩超等相关检查，需要查明原发病类型后按照医生医嘱治疗。如果检查存在胆结石或胆管癌等疾病，一般多需要进行手术和放化疗的治疗。

肝功能是通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶转移酶、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等生物化学指标检测，评估肝脏的合成、代谢等功能。根据每个医院检测试剂会有少许差异，一般谷丙转氨酶(ALT)零到四十，谷草转氨酶(AST)零到三十七，谷草/谷丙(AST/ALT)零点八零到一点五，谷氨酰转移酶(GGP)七到三十二，碱性磷酸酶(ALP五十三到一百二十八，总胆红素(TBILI)五点一到十九点零，直接胆红素(DBILI)零点零到五点一，间接胆红素(IBILI)五点零到十二点零，总蛋白(TP)六十到八十，白蛋白(ALB)三十五到五十五，球蛋白(GLB)十五到三十五，白球比(ALB/GLB)一点二到二，胆碱酯酶四千到一万两千六百

肝功能检查项目主要包含肝功能、凝血四项以及肝脏影像学检查。一、肝功能，肝功能包括转氨酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等，转氨酶又包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。前两种转氨酶俗称为肝酶，是肝细胞损伤后比较特异性指标。后两种转氨酶是胆酶，往往在胆管损伤时升高。胆红素包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。胆红素异常，往往提示肝脏损伤加重。白蛋白、胆碱酯酶反映了肝脏合成能力。二、凝血四项，反映肝脏合成凝血因子的能力。三、肝脏影像学检查包括腹部彩超、腹部CT等，用于观察肝脏形态学、质地等变化。

肝功能不好怎么办？肝脏是人体内的重要消化器官，肝脏功能包括合成分解，代谢，解毒和排泄等作用，肝脏如果出现了功能性或器质性的病变，都会一定程度上影响到肝脏上述功能，体检发现肝功能不好。但功能异常首先要查病因，我国常见的肝炎病因有病毒性肝炎，酒精性肝炎，非酒精性脂肪肝，药物性肝损伤及自身免疫性肝病等等，要进行病毒血清标志物学之自身免疫性肝病，抗体腹部彩超等。警察询问是否饮酒，进食特殊药物明确病因后进行对症治疗，可通过积极抗病毒戒酒控制体重，停用损肝药物等治疗，同时给予积极保肝退黄等治疗，多数患者可以治愈或者控制病情以后需要定期复查。观察病情进展。

导致肝功能异常的原因非常多，最多见的是病毒感染，包括常见的肝炎病毒，比如说甲乙丙丁戊，就是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。其它的病毒感染也可以，像巨细胞病毒、EB病毒，其实导致肝功能异常是非常容易，平时感冒的流感病毒，各种的病毒它都会导致肝功异常，只是这些病毒导致的肝功异常是轻微，那些嗜肝病毒导致的肝功异常是非常严重的那种肝功异常，这是感染最多见的是肝功异常。另外比如说酒精，饮酒引起严重的肝损伤也是可以，药物也是肝功异常的主要原因。第四个肝功异常的原因就是比如免疫功能的紊乱，就自身免疫性肝炎可以出现肝功能异常。另外一种大家非常需要注意的就是有一些平时一些补品可能会导致肝功异常。在过去的时候，经常有的患者会因为吃一些认为是营养的一些药物，结果就会出现肝功能的异常，所以肝功能的异常它会有很多原因。