颈椎管狭窄术后要注意观察恢复状况，积极防治各种并发症或后遗症。由颈椎管狭窄所致的脊髓型颈椎病需要做手术治疗，绝大多数患者是采用后路单开门或者双开门的椎管扩大成形术，术后的注意事项主要是围绕着手术的并发症或后遗症进行的，其并发症包括了早期的血肿压迫、四肢瘫痪加重、肌肉神经麻痹等，所以手术后早期要注意观察患者四肢的活动情况，特别是上肢的活动，有没有胳膊抬不起来、屈肘无力等情况，如果出现这些情况，患者需要及时就医、及时处理，一般经过积极的处理，绝大部分患者恢复良好。由于颈椎管狭窄的患者从后路做手术，容易导致手术当中肌肉的剥离、损伤，手术后一部分患者可能出现颈部肌肉的无力、酸痛、僵硬等情况，所以手术后患者要加强项背肌锻炼，预防或者减少颈项部肌肉无力疼痛的出现。

颈椎的增生一般不需要治疗。颈椎的增生是人体自然老化的一个过程，医生不治疗老化，只治疗老化以后，出现的功能障碍和一些症状。比如颈椎增生、退变，椎间盘突出以后，一些重要的组织结构受到累积和侵犯，出现相应功能障碍，包括脊髓神经根、交感神经。只治疗增生、退变后的症状，增生、退变本身是不治疗的，这是人体自然老化的一个过程。现在在大街上有很多的药物，比如治疗骨质增生的药物，大家一定要有正确的认识，增生、老化、退变是正常的情况，不需要治疗，只治疗增生、退变、老化后出现的痛苦，疼痛、麻木、无力的功能障碍。一般采取对症的保守治疗，如果保守治疗没有效果，可以通过手术的方式去切除增生、退变的骨刺或者骨赘，减轻或者去除对脊髓神经的受压。

颈椎病患者可以服用活血化瘀，消炎止痛，改善睡眠镇静的药物。颈椎病治疗方式根据颈椎病的不同类型是不一样的。病人的症状只是单纯的颈部疼痛、僵硬、无力，可能就是一个颈部肌肉劳损或者颈项部的肌肉肌膜炎。病人的处理主要在于休息，减少劳累，防止受伤、受凉，服用消炎止疼药物，可以用活血化瘀的中药，以及用肌肉松弛的药物。如果病人是神经根型颈椎病，出现颈项部的疼痛，像上肢的放射性疼痛、麻木的症状，对于的神经根型颈椎病，大多数病人可以采用保守治疗，处理也就是多休息，减少劳累，防止受伤、受凉，最好是卧床休息，口服消炎止痛的药物，肌肉松弛的药物。如果病人有神经功能障碍，可以还用神经营养药物，包括甲钴胺。还可以用活血化瘀的中药，可以外用膏药。脊髓型颈椎病保守治疗没有效果，所以一般不推荐用各种药物。交感型颈椎病的病人伴有头晕、耳鸣、心慌、憋气的症状，除刚才那些处理以外，还可以在家用止晕的药物，改善内耳血液循环的药物，对症止晕的药物，改善睡眠的药物，以及镇静的药物。通过这些综合治疗，对于颈项肌肌肉肌膜炎，神经根型颈椎病，交感型颈椎病都可以有不同效果。

头疼是一个症状，很多原因都可以引起头疼。颈椎病可能是引起头疼的原因之一，但不是唯一的原因。如果病人出现头疼，建议首先到神经科去检查有没有神经内科的问题，有些病人可能需要做脑部的核磁共振检查，看颅脑有没有肿瘤、脑缺血、供血不足等情况。神经内科如果排除这些问题以后，可能就是神经性头疼，采用对症处理。如果神经科排除严重的情况以后，包括神经性头疼、偏头痛，以及不明原因的头疼，可以在骨科来进行处理，骨科一般就进行对症的治疗，服用一些消炎止痛药物，让病人先休息，加强脖子肌肉锻炼，戴颈围领。神经科如果排除神经科的问题，从骨科来讲，头疼一般不会有严重的不良后果，所以到骨科来看头疼的病人，不用特别担心，多休息，减少劳累，防止受伤、受凉，服用一些消炎止疼药物，以及做一些理疗。

在现在的手术技术条件之下，颈椎病手术的风险已经不是特别大。颈椎病手术的风险主要是全身风险和局部风险，全身风险是麻醉的风险，目前的颈椎的手术一般是开放性手术，需要全身麻醉，全麻的时候存在死亡率，但死亡率不是很高，大概是万分之一左右。手术的全身风险主要是病人有没有其他的严重的合并症，包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压，如果合并症和其它的伴随疾病很多，手术的全身风险可能稍高一些。局部风险就是做手术的时候，很多病人担心手术不成功，颈部包括有脊髓、神经、血管等组织结构，风险相对高一些。但是经过严格训练的医生，手术过程中出现严重的不良后果的发生率非常低。目前北医三院统计出现严重不良后果和不可逆性的脊髓神经损伤，大概不到1‰，所以做颈椎手术出现做瘫的风险极低。还有其他的一些风险，包括手术以后出现伤口的感染，内固定的松动断裂，一些血肿，这些情况给病人导致的后果就是增加住院时间，增加痛苦，延长治疗周期，增加费用，但是经过积极治疗，最终的后果是良好的，这些的发生率大概是10%左右。在目前的技术条件下，在有受到严格的专业训练的医院来做手术，大家不用特别多虑。