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胆红素偏高的原因

发布时间:2019-12-2457448次播放

视频内容:

晚期的肝炎,重症肝炎,明显肝硬化,都会出现胆红素代谢异常,某些造血系统疾病,如溶血性贫血,感染,疟疾,也会出现由于过度的溶血导致间接胆红素升高。
胆红素升高可以分为生理性的升高和病理性的升高。需要关注的是病理性的升高,包括胆道堵塞引起以直接胆红素升高为主的像胆道结石,胆道肿瘤,外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。
导致胆红素异常升高的原因非常多,需要采取相应的检查,包括抽血,影像学追问家族史以及某些药物。

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总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高什么原因
总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都偏高,与肝细胞损伤、急性黄疸性肝炎、溶血性贫血、红细胞破裂等因素有关。总胆红素、间接胆红素、直接胆红素是生化指标中的检查项目之一,总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和。总胆红素如果只是轻度的异常,并无病理意义,如果出现较大的异常,则考虑肝脏、胆胰异常,即溶血性的疾病。直接胆红素明显高于间接胆红素,则考虑胆系梗阻性疾病所引发的,如胆管结石、胆管肿瘤、胰腺和壶腹部肿瘤等。间接胆红素的高低需要注意溶血性疾病的出现,如果出现了间接胆红素的升高,直接胆红素轻度异常,伴有明显的贫血症状,就考虑溶血性的疾病。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素,总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高,如果它的程度是同等程度的,首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸,但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多,以间接胆红素为主,如果是肝细胞的病变,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎,还有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物,还有一些化疗药物,肝癌,还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
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喝葡萄糖水能不能去黄疸
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黄疸很高对孩子的影响非常巨大,而最大的影响就是胆红素,不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸,而且最可怕的是它能够通过血脑屏障,进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸如果非常高,危险性就非常大,尤其是早期,生后1周以内,黄疸非常高,就会发生核黄疸的可能性,而核黄疸是无法自愈性的疾病,而且会造成严重的后遗症,会出现手足徐动等等,会影响到智力、运动,所以是个严重的疾病。因此如果孩子的黄疸非常高,尤其是超过了340μmol/L,必须得进行住院治疗,而且还要考虑积极的治疗手段,比如换血治疗,把小孩的血给换出来,防止出现严重并发症。所以黄疸如果非常高,是个严重的情况。
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梗阻性黄疸鉴别诊断
梗阻性黄疸由于胆道梗阻而引起的黄疸,对于该疾病的诊断,可通过黄疸的症状以及影像学检查等明确病情,一般梗阻性黄疸的影像学检查结果可发现胆管扩张、扩大。如果确诊为梗阻性黄疸的,应积极通过药物、手术等方法治疗。
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母乳性黄疸怎么办
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