脾肾阳虚能否调理好要视情况而定。没有基础疾病的是完全可以调理好的，有基础疾病的，要看具体的原因。没有基础疾病的脾肾阳虚，通过健脾益肾的中药可以很好的治疗。对于那些生活作息不规律，熬夜压力太大了，这类脾肾阳虚，单纯的吃中药可能没办法很快得到逆转，这一类要改变生活习惯，改变作息规律基础之上吃药会有效。对那些有基础疾病的脾肾阳虚，如果基础疾病很严重，这一类脾肾阳虚可能就很难调理了。

饮食疗法对于肾阳虚的治疗是有一定的效果的。中医讲究药食同源，天分四时，人分五脏，人体的内脏是与自然是相对应的。冬季是一年之中补肾最好的季节，因为冬至以后自然界的阴气开始消退，而阳气逐渐回升。在这个时候，进补是虚体病人补养肾脏，延年益寿最好的季节。而肾阳亏虚的人在饮食中以温补肾阳为宜，可以选用一些温热性的食物，如小米、牛肉、羊肉、黑豆、黑芝麻，这一类比较温热的食物来进行温补肾阳，可以起到比较好的作用。肾阳虚除在饮食上进行调养以外，还可以辅助一些灸疗、推拿，对于肾阳虚的调理也可以起到非常好的作用。

脾肾阳虚可以理解为既有脾阳虚，又有肾阳虚，脾阳虚是在气虚的基础上进一步的发展，表现为四肢乏力、大便稀溏、怕冷怕凉等。肾阳虚主要表现为腰膝冷痛、下肢发凉、大便稀溏等。总之，脾肾是先后天之本的关系，相辅相成才能脾肾阳足。

肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾两虚包括脾肾气虚、脾肾阳虚、脾肾气虚的症状通常是脾气虚的症状和肾气虚症状的组合，包括食少、便溏，不愿饮食、面色晄白、腰膝酸软、小便经常，耳鸣等，如果出现怕冷、胃脘怕凉等症状，就即是阳虚的症状。脾肾两虚可以吃一些味淡的五谷杂粮，比如说山药、扁豆、薏仁、黑芝麻、龙眼肉、黑豆等食物煮粥，如果出现阳虚，那还需要吃一些温阳的药。脾肾的气虚阳虚可以吃的药物有四君子丸加四神丸，香砂六君子加金匮肾气丸等等。生活方面，主要是饮食上要按时按点及时进餐，每次进餐量不宜过多，可以多吃少食多餐，睡眠也特别重要，最好是在十点之前能够上床入睡，白天多晒太阳，也是能够补脾肾阳气的好方法。肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾两虚包括脾肾气虚、脾肾阳虚、脾肾气虚的症状通常是脾气虚的症状和肾气虚症状的组合，包括食少、便溏，不愿饮食、面色晄白、腰膝酸软、小便经常，耳鸣等，如果出现怕冷、胃脘怕凉等症状，就即是阳虚的症状。脾肾两虚可以吃一些味淡的五谷杂粮，比如说山药、扁豆、薏仁、黑芝麻、龙眼肉、黑豆等食物煮粥，如果出现阳虚，那还需要吃一些温阳的药。脾肾的气虚阳虚可以吃的药物有四君子丸加四神丸，香砂六君子加金匮肾气丸等等。生活方面，主要是饮食上要按时按点及时进餐，每次进餐量不宜过多，可以多吃少食多餐，睡眠也特别重要，最好是在十点之前能够上床入睡，白天多晒太阳，也是能够补脾肾阳气的好方法。

脾肾阳虚的人往往有腹痛、腹冷、大便溏泄、五更泻，就是早晨一睁眼就想拉肚子的这种症状，叫脾肾阳虚，还有小便清长，这种情况下，吃药一般来要咨询医生，市面上常见的补肾、补脾阳、补肾阳的药有附子理中丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、、脾肾双补丸和四神丸。附子理中丸偏重以温脾阳，金匮肾气丸偏重于温肾阳。但是具体要吃什么药，最好不要自行判断，需要到专业的医生那里进行咨询，对症下药。