射精过快首先增加性生活次数，其次心理放松，然后医学干预。射精过快涉及敏感性高，控制力下降。可以增加性生活次数，增加前戏，降低性冲动，控制力和敏感性。心理焦虑或过度兴奋或没有自信等，需双方交流沟通。必要时需要干预治疗，用药如达泊西汀等，有条件也可采取脱敏治疗。射精过快涉及敏感性高，控制力下降。性生活次数少，性冲动强，就会影响控制力和敏感性，所以首先增加性生活次数。增加次数后性冲动减弱，控制力和敏感性也会改善，同时要增加一些前戏。心理焦虑、过度兴奋或没有自信等，也会影响控制力和敏感性，所以双方交流很重要。上述方法无效需要进行干预治疗，包括药物如达泊西汀等，另外如果有条件也可采取脱敏治疗。总体来说射精过快可采取心理放松、增加性生活频率，结合药物或脱敏等来治疗。

男性在性生活当中，然后射精后，可能会出现很累这种情况等等。这个问题本身它是也不能一概而论。大多数男性在射精以后，他并没有觉得很累，而是觉得可能感觉挺好，有快感等等，精神上也会很足等等。所以说这个是不是一定出现，也就是说射精以后不是一定很累的。但是射精以后可能会觉得有些疲乏，或者有些困意，这个倒是比较正常现象。因为性生活这个过程当中，其实也相当于一个体力活动。跟平常做体育锻炼时候，长跑等等一些类似，是一个运动状态。男性在过程当中不断运动，这样当射精达到高潮以后，停下来，很自然他会觉得有些疲乏等等。这是一种正常现象。

射精快是多种原因引起，在临床上一定要分清不同的原因，采取针对性的治疗，这样才会有比较好的效果。第一、新手不熟练，比如长期或者从来没有性生活，第一次性生活时，一般射精比较快；第二、虽然是有经验，但长期不排精导致精液的过度饱和或者精液超载，这时很容易射精快，特别是两地分居或者性生活不规律的人；第三、有些男性体内大脑皮层当中缺乏一种控制射精的神经递质，比如五羟色胺水平偏低，也会出现射精快的情况；第四、一次射精快，下次就怕，越怕越快，越快越怕，形成一种恶性循环，形成一种快速射精的条件反射；第五、局部包皮的敏感性增加，也可以出现射精快。

逆行射精就是说正常的情况下，射精应是要从尿道射到体外，这是向前头去的，这是叫正行射精。如果射精的时候，有射精的感觉，但前边没有出来，精液跑到哪里了？跑到后边，跑到膀胱里面去了，这种射精我们叫做跟正常方向不同，叫逆行射精。正常射精前，精液是储存在后尿道，前列腺这个部位，后边有个内括约肌，外边有个外括约肌，让它既不能早泄，也不能跑到膀胱里边。但是在某些情况下，特别是现在我们遇到的最多的糖尿病的病人，糖尿病的病人因为神经的损伤，肌肉的损伤，导致后尿道的后括约肌肌肉的松弛，当射精的时候前面没打开，后边打开了，精液会逆行进入膀胱，这种情况叫做逆行射精。它的特点是如果有射精的感觉，没有精液射出来，这些时候射完精以后马上排尿，尿液当中有大量的精子，这可以证明他就是逆行射精了。

理论上尿和精液不能同时排出来，虽然尿和精液由共同的尿道排出来，但是精液是通过前列腺排出来，而尿是通过膀胱，然后经过膀胱颈部松弛、前列腺松弛将它排出来，而射精的时候，理论上膀胱颈部要关闭，关闭以后精液就从尿道排出来，所以从理论上讲一般是不会同时排出。但是逆行射精是精液射进膀胱里，则可能排出来尿液里面也有精子。多数情况下精液尿液不会同时排出。