傍晚头痛有可能与工作压力大、高血压、偏头痛、以及上呼吸道感染、体温增高等因素有关系。第一，白天工作压力太大、精神压力大，身体超负荷运转而引起的。第二，还有可能是高血压，大脑缺血缺氧引起的疼痛，这种头痛一般表现为胀痛或者搏动性疼痛，开始时疼痛局限在枕部，随着病情的发展，可以慢慢扩散到太阳穴、眼眶和前额。第三，如果头痛时还伴随恶心呕吐、畏光、畏声也不排除是偏头痛发作。第四，其他原因，比如上呼吸道感染、体温增高等病因也会出现傍晚头痛。如果头痛剧烈、持续时间较长，必要时还得去神经内科检查明确原因。

偏头痛指的是头部的一侧或者双侧的中、重度的搏动样的剧痛，一般疼痛时间在四到七十二小时，由于疼痛非常严重，以至于影响到患者的日常工作和生活。患者在疼痛发作期间需要在安静、昏暗的小房间内休息，一般休息数小时以后症状可以得到缓解。偏头痛发作，典型时在疼痛发作前会有视物变形、视物模糊、视物发花等一些先兆症状，在疼痛发作时会伴有畏光、畏声，甚至恶心呕吐的情况。由于偏头痛的发作原因并不明确，所以要求患者在日常生活中也要多注意。第一，在饮食方面，患者不要吃巧克力、不要喝咖啡、不要喝浓茶、不要喝酒、抽烟，这些注意事项要多注意，而且不能吃烟熏制品，不能吃含有味精的食物，不能喝红酒或者葡萄酒，不能吃奶酪、柑橘、柠檬等这些食物，因为这些食物含有一些物质，能够使得偏头痛引起发作。第二，就是一些生活方式上，患者不能过度劳累，要减轻压力、保持乐观、保证睡眠、适当运动，这些生活上要注意。第三，就是基础疾病，如果患者有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病时，一定要规律的用药，使血压、血糖、血脂等水平保持在正常状态，这样也能避免了偏头痛的发作，而且偏头痛发作时，由于激素的变化也会加重血压、血糖的变化，造成一个恶性循环，所以基础疾病的治疗也非常关键。第四，就是患者在偏头痛期间服用了一些止疼药物，要密切观察这些止疼药物的不良反应，一旦出现不良反应需要及时就医，请医生进行相关的药物调整。

预防偏头痛发作可以通过日常生活中避免强光线、强声的直接刺激、避免情绪紧张、焦虑、抑郁、失眠、避免服用血管扩张剂等药物、避免时差、气温、气压、湿度的剧烈变化，避免强烈气味、远离富含酪胺酸类食物、安静的环境、定时进餐、避免口服避孕药、戒烟等预防。1、日常生活中应避免强光线、强声的直接刺激，如避免直视汽车玻璃的反光，避免对视光线强烈的霓虹灯、避免玩3D游戏等。外出佩戴宽边遮阳帽及墨镜。2、避免情绪紧张、焦虑、抑郁、失眠等心理精神因素。3、避免服用血管扩张剂等药物，尤其注意选择高血压降压及心脏病的血管扩张药物。4、尽量避免时差、气温、气压、湿度的剧烈变化，避免强烈气味（包括香水、香烟、特殊强烈的食物味道）的刺激。5、某些食物引起偏头痛次日发作，尤其是偏头痛患者必须远离富含酪胺酸类食物，这类食物包括：奶酪、巧克力、柑橘类食物，以及乳酸饮料。6、营造安静的环境，维持规律的作息，可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑等症状，可以避免头痛。7、每日三餐段式定时进餐，避免暴食、饥饿、低血糖。8、所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒、浓啤酒含有更多诱发头痛的化学物质酪氨酸，能引起偏头痛立即发作。9、避免口服避孕药。10、不吸烟，建议患者戒烟。目前无特效治疗方法根除偏头痛，偏头痛发作往往与患者日常生活中的诱发因素密切相关，所以，最有效的方式是在偏头痛的缓解期间避免诱发因素进行预防，避免再次发作。

偏头痛是常见的原发性头痛，它的临床症状特征为发作性，多为头部偏侧，症状时轻时重，会出现搏动性头痛的现象，一般会持续几小时乃至几天，可伴有恶心呕吐等症状，在声光刺激或日常活动后都可能加重这种头痛现象，在安静环境休息之后症状逐渐缓解。其中最典型的偏头痛，为无先兆性偏头痛，它的典型症状会表现为反复发作的一侧或者双侧头部疼痛，呈搏动性。疼痛持续时会伴有颈部肌肉的收缩使得症状更加复杂。而且常常伴有恶心，呕吐，害怕见光，害怕a噪声，出汗，全身不适，头皮触痛等症状。一旦出现这种类型的偏头痛，由于发作频率高，症状较为严重，会比较影响患者的工作和生活，常常需要频繁应用止痛药物治疗。而且女性出现这类型偏头痛常常和月经有明显的关系。

显微手术也叫显微血管减压手术，手术的原理主要是根据偏头痛的发病机制。一般认为偏头痛是因为头皮上的血管跟神经有压迫的关系，所以才产生了偏头痛。不是说因为有压迫它就一定会持续的疼，是因为压迫是一个前提条件，在偏头痛发作时，血管会扩张或者收缩，释放出来比如五羟色胺或者一些致痛物质在压迫段刺激到神经，才诱发出来偏头痛的发作。所以，手术的原理就是找到压迫点，解决掉血管压迫神经的关系，把神经保护起来，这个就是显微血管减压手术。