女性的肛门检查通常分为三个步骤，需要去正规医院的肛肠科进行专科检查，在检查的时候一般让患者采取膝胸位，然后医生通过四诊的方式进行检查，查看肛门部位是否有皮损异常等情况，是否有明显的发红或者是水肿的情况。然后还需要进行肛门指检，肛门指检，主要是触摸肛管内是否有异常肿物，是否有异常的出血，主要是看看指头上是否带血。如果存在明显的带血，则需要排除直肠的问题，比如直肠息肉或者是直肠恶性肿瘤。如果检查异常的话，还需要配合肛门镜的检查，肛门镜检查就可以更加清晰地观察到痔疮，以及直肠末端的病变情况，然后针对性的治疗。

肛裂和痔疮的区别主要是：1、疼痛的程度不一样，一般痔疮的疼痛不明显，而肛裂会引起剧烈的疼痛，并且这种疼痛是非常深刻的。2、疼痛的规律不一样。肛裂导致的疼痛，一般是有规律的并且在排便的时候是肛门先出现疼痛，疼痛比较剧烈，并且拉完大便以后会出现一小段时间的不痛，而后会出现持续性的疼痛，并且疼痛时间比较长。而痔疮排便的疼痛在排便时发生，疼痛排出大便后疼痛就会缓解消失。3、从外形看不一样。肛裂会出现一个特别的特征叫肛裂三联征，而痔疮为突起的肉球，在排便时会脱落出来。

小儿肛裂治疗的原则是保持大便通畅，利用软化剂将大便软化，止痛消炎，解除括约肌痉挛，消除局部炎症抑制恶性循环，促进创面伤口愈合。具体治疗如下：1、给孩子服用缓泻剂或石蜡油，使大便软化能够排出体内，多给孩子使用一些多纤维食物和改变大便习惯，保持大便通畅那。2、在孩子排便前后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴治疗，保持局部清洁。3.如果孩子的情况比较严重，可以采取肛管扩张手术。局麻后润滑双手食指轻轻插入肛门向两侧扩张，循序渐进，保持5分钟。可解除括约肌痉挛，缓解疼痛促进溃疡愈合。

大便时引起肛门疼痛，在临床上，最常见的原因是肛裂，肛裂，主要发病原因是因为便秘导致粪便过于干结，在干结粪便，排出肛门损伤肛门的后正中位直肠肛管粘膜，引起裂伤，所以，表现为疼痛不适。因为黏膜裂伤导致其下方的肛门内括约肌以及外括约肌收缩痉挛，所以表现为疼痛的比较剧烈。对于肛裂治疗上一般来说，在急性期，通常采用。避免进食油腻辛辣刺激性食物、进食高纤维素，保持大便松软通畅，或者是口服乳果糖软化大便，同时局部以1比5000高锰酸钾坐浴，定时扩肛。对于慢性期通常需要行手术治疗，除了肛裂会导致大便时肛门疼痛以外，还包括坐骨直肠周围间隙脓肿或者说肛周脓肿，对于肛周脓肿通常需要行血常规或者是B超甚至CT检查，以明确诊断，脓肿形成，通常需要行脓肿切开，才能够获得治愈。

在临床上引起肛门疼痛，常见的原因主要包括，感染性疾病以及裂伤性疾病，感染性疾病主要是指坐骨直肠周围间隙脓肿或者说肛周脓肿，裂伤性的，主要是因为干结粪便引起的肛裂。对于感染性疾病，坐骨直肠周围间隙脓肿，因为其感染细菌是肠道内的细菌，主要包括革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌，使用消炎药，主要是抗生素类的药物，一般采用三代头孢类抗生素，同时配合厌氧菌药物，比如甲硝唑。对于裂伤也就是肛裂所引起的疼痛，由于其是因为干结粪便损伤直肠肛管粘膜，导致肛门括约肌收缩痉挛而引起的疼痛，一般来说不伴有感染症状，通常，不需要使用所谓的消炎药，就是一般临床上不使用，或者说无需使用抗生素类的药物，主要局部采用1:5000的高锰酸钾坐浴，同时口服乳果糖等软化大便药物。目的是保持大便的松软通畅，同时需要定时扩肛。