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直肠脱垂手术后要注意什么

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直肠脱垂手术后要注意什么

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
直肠脱垂术后应保持大便通畅,避免可以导致腹压的急剧增加的一切行为,注意盆底肌功能的锻炼。直肠脱垂是由于不良的习惯以及盆底肌的支撑固定作用减弱,导致直肠向肛门的方向发生位移,可以引起大便困难、肛门坠胀不适,症状严重时可引起大便失禁。除了两岁以下的婴幼儿可以自愈外,其他患者多需要手术治疗。手术后应保持大便通畅,避免久坐、剧烈运动、慢性咳嗽以及排便时间过长等行为,防止术后复发。坚持做提肛夹肛运动,增加盆底肌的张力,可以有效减少复发的几率。

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直肠脱垂病因主要有以下几点:第一、解剖因素,发育不良的患儿,营养不良的患者,年老衰弱的患者都很容易出现,肛体筋和盆底筋膜的薄弱无力,小孩儿底部弯曲度较小,卧直手术和外伤,损伤肛门周围的肌肉以及神经等因素都可以减弱直肠周围组织,对直肠的固定支持作用,直肠很容易脱垂。第二、腹压增加,如果患者有长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大,慢性咳嗽及排尿困难,曾经多次分娩,经常导致腹内压的增高,推动的直肠向下的突出。第三、其他因素,比如:内痔、直肠息肉经常性的突出、向下牵拉直肠黏膜、诱发粘膜脱垂。

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