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过敏性紫癜肾炎的肾脏症状表现是什么

发布时间:2020-09-1658611次浏览

过敏性紫癜肾炎仅次于急性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染而居第四位,是小儿时期继发性肾小球病中最常见者。虽大多预后良好,但部分病程迁延、少数还可发展至慢性肾功能不全,所以受到重视。

肾外症状

绝大多数以典型的紫癜皮损为首发症状,年幼儿可于手足背、眼周、阴囊、头皮处有血管神经性水肿,约2/ 3小儿有胃肠症状。腹痛最为多见,腹痛虽剧烈,但少阳性体征。常伴程度不一的胃肠道出血,应警惕偶有发生肠套叠、肠坏死、穿孔等严重并发症者。

此外偶伴发蛋白丢失性胃肠病,自胃肠粘膜丢失大量血浆蛋白致低血浆白蛋白血症、水肿者。临床上还需注意少数患儿的胃肠道症状为过敏性紫癜的首发症状,易误诊外科急腹症。

肾脏受累

过敏性紫癜时肾受累的发生率报告不一,此与患儿来源、观察随访时间久暂及诊断标 准不一有关。过敏性紫癜中25 %~60 %有尿检异常,如以肾组织学改变为准则90 %以上有肾受累。临床上年长儿、胃肠症状重、皮损反复成批出现。

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2021-07-09

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2021-07-09

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过敏性紫癜能复发吗
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2020-03-12

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过敏性紫癜危害
会导致剧烈的腹痛,导致急性的一个消化道的出血,一旦引起急性消化道得出血,进而可能会激发感染、败血症、休克等严重的一些表现。一般情况下过敏性紫癜从临床上是皮肤型的,也就是说是一个毛细血管的破裂出血,一般情况下单纯性的过敏性紫癜危害是不大的。实际上是脏器的粘膜或者是毛血管也在水肿、渗出和出血,导致的一个剧烈的腹痛,由于技术水平的一个提高,腹型过敏性紫癜的误诊率已经逐年在降低了,目前已经很少再见到有过敏性紫癜误诊为急腹症。其他的还有一种就是恢复期之后的一个指定性的肾炎,也是后移的比较严重的紫癜所引起的一个泌尿系统的损害。紫癜性肾炎一般情况下,就需要给予相应的激素药物的一个治疗,至少是一个短程或者中程的治疗疗程,来促进紫癜肾炎的一个恢复,这是最主要的一个脏器功能的损害,其的关节性的过敏性紫癜,主要是鉴于诊断比较延迟的患儿,导致关节功能的一个障碍,在一般情况下是可恢复的。要进行适当的卧床,减轻局部的一个炎症的水肿,一般情况下关节损害并不是一个永久性的。
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2020-03-12

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过敏性紫癜会传染吗
首先过敏性紫癜的病因并没有完全的一个清楚,有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相关的。具体的一个发病机制和病因目前还尚不清楚,但是我们要知道它的主要临床表现是全身血管炎性的一个表现,虽然它有可能跟病毒有关,但是过敏性紫癜不传染,是一个非传染性的疾病,所以一旦出现周围有的孩子得了过敏性紫癜。我们不要害怕过敏性紫癜是不传染的,即使是因为病毒相关所引起的一个过敏性紫癜,呼吸道飞沫传播之后病毒交叉感染,但是感染了同样病毒的孩子,也不是说就要得过敏性紫癜,这是两个概念。所以过敏性紫癜的发生一般情况下是散发的并无传染,针对的也是个体化的,不是所有的患儿感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一个过敏性紫癜,得过敏性紫癜的患儿,他还有自身的一些免疫因素,因此过敏性紫癜是散发性的病例,并非是我们理解的过敏性紫癜会传染,过敏性紫癜是不传染的一个全身血管炎性的一个疾病,它实际上属于一个变态反应性的疾病,它在分类上并不属于急性的传染病的一个范畴。那么我们一旦患有过敏性紫癜的话,我们首先要明确,它最可能导致的过敏紫癜的原因是什么?主要针对的是治疗,以及预防紫癜后肾炎的一个发生,然后过敏性紫癜患病后我们要进行相关的一个宣教,避免其它的一些诱发性的因素,比如说过快地添加动物蛋白、过多的饮食或者过杂的饮食等等,然后避免在恢复期的时候,在继发呼吸道或者是消化道的一个感染。
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2020-03-12

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过敏性紫癜吃什么药
过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药,保护胃肠黏膜的药,抗生素,糖皮质激素,免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗,首先要切断过敏原,也就是禁蛋白饮食,同时给些止血药,如常用的维生素K1,腹痛的孩子,需要些保护胃肠黏膜的用药,如质子泵抑制剂、奥美拉唑;过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的,或二代头孢类的抗菌素对症治疗,减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素,如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解,就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗,促进全身血管炎性的表现,恢复全身小血管的黏膜功能,促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效,可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体,免疫功能恢复促进小血管炎的恢复,达到紫癜消退的目的,同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。
02:20
过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是否严重,主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现,主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜,俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重,通过合理的控制饮食,给予药物治疗可以恢复,一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一旦引起紫癜性肾炎,患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现相关的并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血,如果出血量大,还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,短期内可以恢复,只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
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过敏性紫癜的症状
过敏紫癜分为皮肤型也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。症状有紫癜可以突出皮表压之不退色,腹痛等症状。皮肤型、单纯型紫癜是以小腿外侧成批出现,紫癜可以突出皮表压之不退色,是皮肤型的主要特点。腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型,早期只是以腹痛为临床表现,很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗,在临床上也是最容易误诊,和导致严重的不良后果的类型。患儿一般临床表现是剧烈的腹痛,之后才逐渐出现的双下肢的皮疹。一旦误诊为急腹症,进行手术治疗,后期会导致伤口愈合延迟。第3种类型在皮疹的同时出现了关节的红肿热痛,功能障碍的表现,有时会有关节积液。混合型是上述三种类型中除皮疹之外,还有其他的临床表现叫混合性。