耳石症的类型具体有哪些
耳石症的发生会让患者产生严重的眩晕感,为生活带来很多影响和不便,很多患者不知道该疾病是怎么回事,就任由其发展,以至于造成严重的后果,对于耳石症疾病我们需要多多了解,才能预防其发生,那么,耳石症的类型具体有哪些呢?
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕(BPPV)分为原发性和继发性,病因尚未完全明确。原发性BPPV,无明确原因,约占50%~70%,如劳累、情绪紧张时可诱发,可能与前庭一过性供血异常有关。继发性BPPV常继发于前庭神经炎、头部外伤、内耳疾病、巨细胞动脉炎、服用避孕药、骨质疏松和骨量减少、气管插管等。且有一定的家族倾向性。
分类和临床表现
根据半规管的生理解剖结构可将BPPV分为4类:后半规管BPPV、外半规管BPPV、前半规管BPPV和混合型BPPV。后半规管BPPV最常见,约占85%~95%;外半规管BPPV约占5%~10%,其他2种较少见。均可为单侧或双侧发病。
临床表现:BPPV发病突然,常在患者躺下、起床、翻身、弯腰、站立及仰头等头位发生改变时引起发作性眩晕和眼震,持续数秒至数分钟不等。盐酸地芬尼多片后持续数小时或数天的平衡障碍以及较为模糊的感觉如头昏或漂浮感,严重者可伴有恶心、呕吐。
耳石异常移位后半规管,BPPV在耳石复位时,偶尔出现耳石误入其他半规管的情况,可能是由于治疗过程中或治疗后卧位时耳石碎片随内淋巴液移入前半规管或外半规管。其发生率不高,可通过正确识别眼震方向及对治疗不佳者重新评估判断,给予相应治疗。