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直肠炎的检查方法是什么

发布时间:2020-11-2064093次浏览

检查直肠炎可以通过涂片、电子肛肠镜、细菌培养等检查。

1.涂片检查:取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应做进一步检查。

2.电子肛肠镜检查:电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数十倍的病灶部位。帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。

3.培养检查:淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊。

此外,患者还可以通过直肠指检进行诊断,建议患者根据自己的具体病情选择检查方式。

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肛门坠胀感可能便秘、肠道炎症、直肠粘膜内脱垂或肛窦炎引起。有如下几个原因:1、如是排便时坠胀感特别明显,排便后就会缓解,这种情况可能和便秘有关。因粪便存留在直肠和肛管部分引起肛门坠胀。2、如直肠肛管炎症,直肠肛管炎症会造成直肠粘膜的炎症渗出。炎症渗出后刺激肛管排便感受器,就会有肛门坠胀感。3、由于肠道内容物下坠、炎症、不适造成也会有肛门坠感。4、如由细菌感染或炎症刺激引起肛窦发炎,也会出现肛门坠胀感。
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女性肛门坠胀原因有很多,如痔疮、直肠炎、直肠肿物、盆腔炎、妇科炎症等,这些都会出现肛门坠胀的情况,如痔疮,痔疮造成的肛管充血、肛周静脉曲张,引起肛门坠胀。直肠炎是由于肛管直肠有炎症渗出,刺激排便感受器就会有排便坠胀感,也就是肛门坠胀感。如有直肠肿物,会压迫造成肛门坠胀感。由于女性特殊的生理结构,盆腔炎症也会引起肛门坠胀感。妇科炎症由于具体位置可能会有肛门坠胀感的出现。所以对于女性的肛门坠胀,要根据不同的病因进行相应的处置。
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导致肛门坠胀原因常见的有痔疮、肛窦炎、直肠前突、直肠粘膜松弛。如果是痔疮导致的肛门坠胀可使用痔疮膏、痔疮栓进行外用,同时配合口服药物,如地奥司明片、迈之灵片减缓局部水肿。如果有便血,同时伴有肛门肿物脱出,可以考虑手术治疗,手术治疗后没有肛门局部的坠胀,说明处理得到缓解。如果肛窦炎导致肛门坠胀,首先建议口服消炎药,肛门内可以采用牛黄痔清栓,纳肛的方法进行局部消炎,一般通过治疗症状也会到明显缓解。
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直肠炎的表现有出血、分泌物增加、大便解不干净、里急后重等不同等症状。直肠本身是大肠的一部分,平时说大肠,大肠包括什么,结肠加上直肠,本身是大便从结肠慢慢形成以后最终排出来的最后一节,这一部分和平时生活当中排便关系非常紧密,大便只有到了直肠这,才会感觉到,才会想排便。如果直肠发炎以后,除去直肠炎症导致出血,然后分泌物增加,大便次数增多以外,还有一个非常明显症状叫里急后重,什么是里急后重,就是大便解不干净,解了总觉着还有,而且觉得肛门周围火辣辣的,这种情况,做肠镜进去可以看到局部可能有些充血、炎症,直肠炎本身在临床上并不是特别常见,但是自身免疫性的疾病,就是溃疡性结肠炎当中,有一种累积直肠叫溃疡性直肠炎,或者溃疡结肠炎累积直肠,这部分病人表现就是腹痛血便,然后里急后重,这部分病人除结肠炎常见腹痛腹泻血便之外,里急后重,就反复觉得大便总也排不干净,这种情况下,做肠镜才是真正能判断究竟是直肠也还是全结肠炎,看到累及的范围,直肠的范围大家应该知道就距离肛门口10到12厘米,如果说有相应的症状,腹痛腹泻血便,然后里急后重,这种情况下建议进行肠镜检查,看是不是直肠炎症。
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直肠炎的治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎分为细菌性和自身免疫性。细菌性炎,要找到相应的细菌,进行经验性治疗,可以用抗生素,甚至柳氮磺胺吡啶栓,同时,取患者大便进行细菌培养,根据不同的菌种,进行药敏实验,选择药物,有针对性的进行治疗。溃疡性结肠炎当中的直肠型,会出现腹痛、血便、里急后重,既可以通过口服药物,也可以通过局部用药,主要涉及到一种消炎药,就是柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于细菌性炎,也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的,可以选择美沙拉嗪栓。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型,至少需要四年左右的时间,建议局部营养,有时候需要口服,甚至需要全身用药。
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直肠炎的原因
一般情况下,直肠炎的患者,年轻人比较多见。通常情况下,做化疗和放疗的病人,也容易患上直肠炎。大多数直肠炎的患者,因为长期吃具有刺激性的食物。比如有很多的年轻人会吃烤串、喝冰啤酒。这样,直肠黏膜、胃黏膜,就会直接受到这种冰冷和辛辣的刺激,从而就会容易患上肠炎;有些老年的患者,肠蠕动缓慢,而患者又喜欢吃生冷的食物,生活自理能力比较差,对于这种情况的患者,也容易患上直肠炎;另外,患有直肠癌的患者,在做完放疗以后,就会容易出现放疗性直肠炎的情况。所以,直肠炎这种疾病,是很容易发病的一种疾病。建议年轻人这个群体,最好不要吃冰凉以及辛辣的食物。除此之外,对于患有直肠炎的老年患者来说,在平时的时候,可以进行适当的运动。
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直肠炎有什么表现
一般情况下,对于直肠炎的患者来说,由于疾病的病因不同,临床表现也会不尽相同。首先,直肠炎的患者可以出现便血、直肠出血,或者是直肠排出黏液、黏液血便的症状。其次,患者可以出现肛门直肠疼痛的症状。由于淋病、单纯疱疹或者是巨细胞病毒引起的直肠炎,可以伴有强烈的肛门直肠疼痛的症状。最后,患者也可以出现腹痛、便秘、腹泻,或者是便秘与腹泻交替的情况。有的患者可以出现里急后重的情况,即刚上完厕所,还得去排便。另外,患者也可以伴有全身症状,或者是消化道其他部位出现相关的症状,比如发热、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、肛门灼痛、排便下坠以及里急后重等症状。所以,直肠炎是一种非常容易患上的疾病,建议患者要少吃辛辣刺激性食物。
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直肠炎的治疗
一般情况下,在患上直肠炎这种疾病以后,整个治疗的过程,就会比较漫长。对于直肠炎这种疾病的治疗,需要患者“三分治七分养”。在医院吃药,进行治疗,是一种辅助的治疗方式。患者可以通过吃一些清热解毒药物、调节菌群失调药物以及固涩药物,来进行治疗。对于直肠炎患者来说,最主要的是一定不要食用生冷的食物,而且一定不能够熬夜,在晚上11点之前,必须要睡觉。患者一定要注意休息,精神不要太过紧张。当患者的免疫力增强以后,直肠炎就会慢慢好转。但是,病程一般是三个月左右。重症肠炎患者可以灌肠,对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎,应该采取灌肠的治疗方法,以解除粪便压迫的症状;也可以外用膏剂,对于出现肛门直肠下坠疼痛的患者,可给予痔疮膏来治疗。