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半月板损伤临床诊断

发布时间:2020-11-2054454次浏览

多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据,膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,半月板损伤临床诊断方法如下:

1.麦氏McMurray试验回旋挤压试验:

患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

2.压痛部位:

压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘即半月板的边缘部,用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

3.强力过伸或过屈试验:

将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

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半月板手术后为什么腿不能伸直
半月板手术后腿不能伸直可能是未完全恢复、瘢痕粘连等因素导致,患者应该注意调养、充分休息,积极进行康复运动。半月板手术后患者腿不能伸直可能是因为术后患者没有完全恢复导致,患者术后应该休息4周后再进行膝关节弯曲、伸直的活动。也有可能是瘢痕粘连导致,患者在术后可能没有进行康复训练,导致膝关节瘢痕粘连,影响患者伸直屈伸膝关节,严重时可能会导致患者出现膝关节僵硬的症状。半月板手术后患者应该保持卧床休息,保证充分的睡眠。患者在术后4周以后应该积极进行康复治疗,适当屈伸膝关节,适当下地行走,以循序渐进为主。半月板手术后患者不能伸直腿应该及时就医,建议患者适当休息,积极进行康复训练,患者应该遵医嘱按时复查。
语音时长 01:17

2022-07-28

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半月板损伤怎么诊治
半月板损伤诊治会根据患者自身自述、病症、查体结果来进行相应的治疗。对于半月板损伤进行一个初步的了解后,则需要通过查体检查进一步确定半月板损伤情况。查体检查主要可以通过拍摄x线、核磁共振或者是关节镜等方式来确定半月板损伤。x线可以排除,骨关节炎或者是其他情况而引起的膝关节疼痛,核磁共振则可以清晰的看到膝关节组织情况,而关节镜检查则是对半月板损伤情况进行精准确定,然后根据检查结果制定治疗方案。半月板损伤治疗主要以药物治疗和手术治疗为主。半月板损伤不是特别严重的情况下可以通过止痛药物或者是消炎药物来进行恢复,半月板损伤十分严重则可以进行手术治疗。
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2021-02-02

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半月板损伤的症状是什么
半月板损伤的症状主要分为两种,第1种是机械性的症状,第2种则是疼痛。机械性症状主要表现为膝关节在做某些运动时,就像被卡住了一样,无法整形活动,或者是膝关节在分区的时候出现很大的声响。疼痛感。半月板损伤后,膝关节会出现局部疼痛,还有少部分人会出现软腿的现象,以及膝关节出现局限性压痛,这都是半月板损伤的主要症状。而造成半月板损伤主要原因还是用力过度,导致半月板同关节进行猛烈的撞击,导致半月板损伤。半月板损伤后一定要及时到医院进行相关的检查,及时的治疗不仅可以有效解决半月板损伤,也会将损伤降到最低,治疗效果更好。
语音时长 01:07

2021-02-02

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治疗月板损伤的最好方法
对半月板损伤的最好治疗方法是什么呢?许多的患者得了半月板损伤,就及时的进行治疗,但是,选择哪种治疗方法却没有什么头绪,下面我们就为大家详细的介绍一下治疗半月板损伤的最好治疗方法是什么,希望对大家治疗半月板损伤有所帮助。
半月板损伤会不会对减少寿命
半月板位于膝关节部位,其功能是维护膝关节的稳定,对来自于身体以及外界各方面的压力进行缓解,并起到关节部位的营养物质的吸收作用,正是由于半月板的存在,膝关节部位因为常年的负重而不会有损伤产生。半月板之所以会有损伤产生,原因主要是因为扭转性的外力导致的,当人的一条腿承重时,小腿固定在外展位时,身体以及股部会猛然的内旋转以维持平衡,但是旋转产生的压力就会导致半月板撕裂损伤。半月板损伤对人体的危害较大
半月板损伤的诊断方法
生活中我们因为种种原因导致半月板损伤,我们不能做出准确的判断时,就要到医院进行检查诊断,及时的知道结果,防止耽误病情,但是我们对于半月板损伤的诊断方法了解的不多,所以今天就大家关心的这个问题来了解一下:
半月板损伤的治疗方法
半月板损伤是膝关节处的常见的损伤之一。半月板损伤一般都见于青壮年,最容易受伤的姿势是膝关节由屈曲位向伸直位运动同时伴有旋转。半月板损伤会造成膝关节处的疼痛、肿胀和活动受限等临床表现。有些患者会出现半月板交锁感,一般是由撕裂的同屏部分夹在股骨髁前面所致,随着病情的进展,可以导致股四头肌出现萎缩。半月板损伤的治疗方法,包括非手术疗法以及手术疗法。非手术疗法其主要是用于急性期的半月板一度以及二度的损伤患者,我们可以采用石膏或者支具的外固定制动限制患者的活动,避免下地行走、负重以及剧烈的运动等,同时指导患者进行肌肉的收缩功能锻炼。而对于二度损伤的半月板患者,经非手术治疗无法缓解,以及三度的半月板损伤患者,我们建议行关节镜下的微创手术治疗。具体的手术治疗方案,我们可行关节镜下的半月板损伤的缝合术或者是半月板损伤的成形术进行治疗,以尽量减少创伤带来的并发症以及后遗症等。
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2020-03-19

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切除术和半月板缝合术有什么区别
切除术,还有缝合术是两种不同的手术方法,如果半月板不能缝合的情况下就要选择切除术,一般切除术都会在年龄较大的患者中手术,一些低于60岁的患者一般都会尽可能的保留。半月板撕裂是较为严重的一种,需要手术的方法。通过一些现象可以判断出半月板是否撕裂。
半月板损伤的发病原因
半月板损伤发病原因主要是外伤性半月板损伤,绝大部分青少年的半月板损伤都是外伤或者运动的时候不恰当的受力引起的。半月板损伤,医学上叫半月板,它质地比较坚韧,本身的形态就是能抗压,但是不抗旋,半月板损伤很多年轻患者损伤的机制是在半蹲屈曲位的时候,膝关节产生旋转,就会引起半月板损伤。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
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半月板损伤如何恢复
半月板的损伤没有明显症状这类的患者注意保养,不要做剧烈的运动,避免刺激有助于恢复。因为人体有一定的自适应的能力,对很小的半月板撕裂,通过自的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦,来延缓关节的退变。对于已经有比较明显半月板损伤,就需要积极治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果边缘的撕裂,有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合;如果白区的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,也能够达到治疗效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂。
什么是半月板损伤的症状
半月板损伤分为急性和慢性。急性半月板损伤症状为膝关节肿胀、疼痛,行走、运动能力下降,查体时膝关节间隙压痛,慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损,一般没有症状。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年。
语音时长 01:15

2018-10-19

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半月板损伤的症状
半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀,然后出现疼痛,行走或运动能力下降。如果在查体时,出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时,也出现局部的疼痛症状。慢性或退变性半月板损伤可以没有症状。半月板损伤是比较常见膝部损伤之一,多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动,突然运动导致。半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤。对于慢性或者退变性半月板损伤,患者反而没有症状,因为这种情况下在退变的过程中,膝关节对于半月板出现磨损导致损伤,往往是无症状的损伤。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
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半月板损伤能治愈吗
半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去,靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于一些青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于一些老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变得比较严重,可以考虑切除半月板。半月板大部分切除之后,功能会受到影响,膝关节的退变会早一步发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分,大部分功能可以保住。