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什么是心脏瓣膜病

发布时间:2018-11-2752076次浏览

瓣膜由小薄片的组织组成,称为小叶。当瓣膜打开的时候,允许血液从一侧心脏向前流动,当瓣膜关闭的时候,阻止在另外一侧心脏里的血液向后流动。在二尖瓣和三尖瓣中的小叶上面有一圈坚韧的纤维组织,称为“腱索”。“腱索”将瓣膜连接到心室壁内的肌肉上(乳头肌)。腱索和乳头肌保持小叶们能稳稳的对抗任何一股逆流的血液。

心脏瓣膜疾病发生在心脏瓣膜无法正常工作时。常见原因包括风湿热、出生缺陷、瓣膜老化和感染,这些原因会造成瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全。
  在瓣膜狭窄中,形成瓣叶的组织增厚变硬,瓣膜开口变窄,导致流过瓣膜的血量减少。如果是轻微的狭窄,心脏的整体功能可能不会受很大影响。但是,如果瓣膜狭窄严重的话,会导致心脏功能降低,身体其他部位可能无法获得足够的血液供应。
  另一种称为瓣膜功能不全(或反流、漏阀),这种情况发生在小叶未完全闭合时,血液向后漏过瓣膜。这种逆流被称为“反流”。心脏必须更努力地收缩来将淤积在心脏里的血液泵出,同时因为血液不能有效从心脏泵出,因此流向全身其他部位的血液就减少了。
  这两种情况造成的后果就是:血液在心脏内大量淤积,虽然心脏在更加努力地泵血,但是进入到全身循环的血液量减少了,同时心脏长期高负荷泵血容易出现心肌劳损。
  心脏瓣膜病可以通过以下方式治疗:
  1、保护心脏受到进一步的损害:
  所有患有心脏瓣膜的病人应该要明白,您们患上感染性心内膜炎的风险会增加。这样的感染心脏瓣膜带来的损害是非常大的,严重的时候将是致命的。就算您的瓣膜在手术中已经被修复了或是更换了。
  2、服用药物
  您的心脏专科医生会根据您的身体情况和症状开具药物进行保守治疗以避免心脏瓣膜进一步受到损害。这些药物中有的在心脏瓣膜手术后就不需要服用了,但是有的药物手术后是需要终身服药的。
  3、必要时需要进行手术治疗
  心脏瓣膜疾病是心脏的器质性病变,大多数情况下需要手术来修复或更换瓣膜。
  心脏瓣膜修复外科医生可以在不使用人造部件的情况下对瓣膜进行多次修补。瓣膜修复手术的优点是感染风险较低,对终生血液稀释药物的需求降低,并保持了心肌强度。
  更换心脏瓣膜包括拆下旧的瓣膜,并将新的瓣膜缝到旧瓣膜的瓣环上。目前有机械瓣膜和生物瓣膜两大类。当瓣膜的损坏程度严重到不能进行修复时,这些置换瓣膜可以提供足够的功能,但是具体还是要看选用的是什么瓣膜,有的瓣膜在置入后需要患者服用某些药物。

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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是心脏的瓣膜发生一些病变。心脏瓣膜相当于心脏的门,心脏有4组瓣膜。包括主动脉瓣,左心室与主动脉连接部分的瓣膜结构;肺动脉瓣,右心室与肺动脉连接形成的部位瓣膜;二尖瓣,左心房与左心室的连接部分;三尖瓣,右心室和右心房连接的部分。瓣膜是纤维结构,非常薄,随着血流的运动进行开启和闭合。血流在冲击过程中,还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多,国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣发生疾病的机会比较多,主要是继发的改变,肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲,瓣膜病主要是风湿性的改变,风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。随着年龄的增长,老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等,都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大,影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降,造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害,不同瓣膜所造成的心室改变不一样,会造成心室的扩大以及心房的扩大,这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后,作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
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2020-03-20

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心脏瓣膜病怎么诊断
心脏瓣膜病要尽快的诊断,还是从患者本身不良感受开始。当患者出现不正常或异常的感受后,一定要及时就医。实际上瓣膜病的诊断不是很难,到专科科室后,进行瓣膜病的诊断还是很容易。医生主要通过查体以及询问病史,发现患者心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本上考虑患者存在瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是心脏超声,超声如患者所说是做心脏彩超。超声能非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,都能做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
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2020-03-20

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心脏瓣膜病怎么治疗
心脏瓣膜病可以在医生的指导下,通过服用药物来调整患者的心脏功能或手术治疗。1.初期症状较轻时,在治疗过程中,可延缓瓣膜病的进展,以及瓣膜病对于心脏本身,包括患者生活质量的影响。2.心脏瓣膜病进展到一定程度的时,要及时的到心脏外科来就诊,通过手术来解决瓣膜病的问题。手术的方式也很多,可以通过微创介入治疗来缓解病情。还可以通过手术开胸进行瓣膜置换。另外从心脏外科专科角度来讲,做的比较多的也是一种修复手术,这种修复手术还是主张用患者自己的瓣膜,通过修复来改善瓣膜的结构达到一个治疗目的。
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2020-03-20

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心脏瓣膜病的检查方法有哪些
心脏彩超检查是心脏瓣膜病最有意义的检查方法。心脏瓣膜病包括最常见的二尖瓣,它主要累及二尖瓣、主动脉瓣,是在整个心脏瓣膜病发生过程中比较高发的两个部位;少见的是三尖瓣的疾病。如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检来发生杂音,当医生提示听到心脏杂音时,医生会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的体表心脏超声、血流动力学的改变、超声彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度狭窄或关闭不全的严重程度,来进行一些方面的治疗。如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息。如果到中度需要定期进行复查;到一定程度时也需要介入手术方面的治疗。发现心脏症状时,要尽早就医体检。
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2020-03-18

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心脏瓣膜病的症状是什么
心脏瓣膜病按症状分为急性和慢性,病程不一样反应的心脏症状也不一样。急性起病患者突发呼吸困难,慢性进程患者,早期有活动能力、活动耐力下降,运动后胸闷、气短;晚期有慢性心衰情况发生;二尖瓣狭窄类患者,严重者有咳血、绞痛、晕厥甚至猝死等情况发生。急性起病患者突然出现突发呼吸困难,不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰类急症表现;慢性进程时,患者症状表现随着病情进展,心脏是呈代偿过程,早期主要表现在患者活动能力、活动耐力下降,感觉活动后出现胸闷、气短类表现;随着瓣膜进程进展,会逐渐出现心功能恶化表现,进而出现晚期慢性心衰,包括患者出现呼吸困难、下肢水肿等表现。二尖瓣狭窄类患者,不仅会出现常规心脏方面表现,如活动之后胸闷、气短,也可能出现咳血样表现。主动脉瓣疾病患者常见心绞痛、晕厥,甚至猝死。
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2020-03-18

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心脏瓣膜病有什么症状
心脏瓣膜病主要会表现为心悸,气短,呼吸困难,乏力等症状。心脏瓣膜病由于发生瓣膜的位置不同,症状也不同。从发病几率最高的二尖瓣角度来讲,症状主要是劳累后的心悸、气短。有些患者会感到心慌进一步严重,出现心功能的问题,晚上睡觉会憋醒。主动脉瓣的表现,由于狭窄还是关闭不全,表现也不完全一样。关闭不全的患者初期一般没有什么症状,严重到一定程度心功能受到影响,包括活动后呼吸困难、乏力等。重度的主动脉瓣关闭不全,也有猝死的风险。主动脉瓣狭窄的患者表现时黑蒙,突然眼前一黑,严重的出现晕厥。
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心脏瓣膜病如何诊断
医生主要通过查体以及询问病史,发现患者的心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本考虑患者有瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是做心脏超声。超声能够非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
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心脏瓣膜病的检查方法
心脏瓣膜病常规如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检发现杂音,当医生听到心脏杂音的时候,会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的体表心脏超声发现血流动力学的改变,通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的严重程度,进行合适的治疗。如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息等方面的维护;如果到中度的时候,需要定期复查;到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗。
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如何诊断心脏瓣膜病
如果在体检的过程中听到心脏杂音,这样会提示可能有心脏瓣膜病,此时应该进行体表的心脏彩超检查,结合杂音明确诊断心脏瓣膜病。有一些患者可能呈现急性症状的表现,突发的急性心衰,还有大多数患者是慢性的心脏结构异常所导致的血流动力学异常,逐渐引起心脏的功能恶化,此时患者早期活动能力、耐力的下降会起到提示作用。患者出现以上症状时,应该尽早到医院就诊,根据症状、体格检查,医生会听诊杂音,最终通过心脏超声来综合评定,做出心脏瓣膜病的临床诊断。
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心脏瓣膜病怎么治疗
心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案。一、很多原因情况下,随着年龄的增长,瓣膜会出现一些退行性的变化,这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化,早期轻度的反流很多老年人都会出现,这时候不必过度的担心,只要注意休息即可;二、当经过医生的严格诊断,发现整个瓣膜病发展到中度,要引起重视,定期每个月或者半年一次到医院进行检查,根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期;三、心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。