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心脏瓣膜病怎么治疗

发布时间:2019-12-3057474次播放

视频内容:

心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案。
一、很多原因情况下,随着年龄的增长,瓣膜会出现一些退行性的变化,这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化,早期轻度的反流很多老年人都会出现,这时候不必过度的担心,只要注意休息即可;
二、当经过医生的严格诊断,发现整个瓣膜病发展到中度,要引起重视,定期每个月或者半年一次到医院进行检查,根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期;
三、心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。

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心脏瓣膜病可以治好吗
心脏瓣膜病从外科治疗角度来讲,是可以治愈的。当然这种治疗方式很多,也涉及到远期的手术效果和远期生活生存率。比如患者瓣膜发生病变,外科医生可通过手术治疗的多种方式治愈这个疾病。包括结合患者年龄、遗传、其他代谢性疾病以及造成瓣膜的不同部位,比如二尖瓣和三尖瓣,在治疗上还是有差异的。外科医生可通过很多不同手段来处理患者瓣膜病的问题,比如可换机械瓣,可换生物瓣,同时还可通过外科的技术进行修复。从目前心脏外科学术界来讲,还是主张有条件的心脏外科中心尽量给患者做瓣膜的修复。
语音时长 01:21

2020-03-20

54286次收听

心脏瓣膜病术后要注意哪些
作为心脏瓣膜病术后的病人,不是做完手术后就万事大吉。病人的自我维护以及进入手术后的二级预防,对于病人远期效果至关重要。举两个例子,比如病人做的是机械瓣置换,需终生服抗凝药,抗凝药的跟踪调整对病人来讲非常重要。如果病人不注意这样的问题,现实生活中也存在这种普遍的现象。初期的病人依从性比较好,定期去复查凝血系统的情况,调整抗凝药的剂量。几年后,病人的警惕性放松,不是非常及时的去进行化验调整,抗凝治疗上就容易出问题,口服多容易出血,吃少容易形成血栓。生物瓣的置换,实际上对病人后期的二级预防做得不好也会影响,比如生活上的因素,病人大吃大喝,糖尿病控制不好等等,有一些代谢性疾病,如果控制有问题,对于生物瓣的远期疗效也会产生影响。所以瓣膜病的病人做完手术后,绝不是万事大吉,注意和调整将会伴随他一生。
语音时长 01:33

2020-03-20

61883次收听

心脏瓣膜病可以自愈吗
首先心脏瓣膜病会是有很多原因引起的。有常见的风湿热的原因,另外还有一些包括其他的炎症改变,还有一些先天性的因素,有一些是先天畸形导致的,像主动脉瓣的二叶畸形相关这样一些病变,既然存在心脏解剖的这样结构的一个异常,谈到瓣膜会出现狭窄或者关闭不全,它可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌,所以这样的瓣膜病很少有自愈的,不可能发生这样的自愈的一个病情的转归。所以当发现自己的瓣膜有这样异常的表现不管它是否有相应的临床症状。有的很多患者是因为整个心脏病程的进展非常的缓慢,导致的患者有时候就诊时他并没有相应的临床症状。但是如果经过体检包括心脏彩超,最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者这种关闭不全的程度很严重的时候,就要尽早的进行治疗,治疗也要在医生的指导下,早期可以进行药物治疗,如果重症的时候一定要进行手术才能保证畸形的完整矫正。
语音时长 01:23

2020-03-18

50259次收听

心脏瓣膜病如何治疗
心脏瓣膜病通过注意休息和手术治疗。症状较轻,进行常规体格检查和心脏超声检查,评定心脏瓣膜狭窄的部位或者关闭不全的程度,只有轻度返流,随着年龄的增长,瓣膜出现退行性的变化,最初在超声表现上,出现瓣膜的钙化,根据退行性改变的程度决定治疗方式,早期轻度的反流很多老年人都会出现,注意休息,常规生活方式生活不会受影响。整个瓣膜病到中度程度的时候,定期每个月或者半年一次进行检查,根据整个疾病进展的程度决定手术最佳时期;心脏瓣膜病的重症阶段,进行手术治疗。
语音时长 01:58

2020-03-18

67356次收听

心脏瓣膜病是如何引起的
心脏瓣膜病是由于风湿热引起,还包括有缺血这样损伤的因素所导致瓣膜结构的异常,主要表现是瓣膜的关闭不全;其他还有咱们常见炎症的反应,还有患者可能因为由于先天性因素所导致这类瓣膜病。心脏瓣膜病在北方是非常高发的,其实70%以上的原因大致是由于风湿热,是一组A组的溶血性链球菌感染所导致这种风湿性改变,这种风湿性炎症改变主要会累及最重要的是二尖瓣和主动脉瓣,大致的主动脉瓣和二尖瓣狭窄,少数也会出现三尖瓣的狭窄。心脏的瓣膜病是属于心脏结构的瓣膜结构的一种异常,瓣膜正常也包括瓣叶、间锁、乳突肌,任何一个解剖形状的改变。都会引起血流动力学的异常,随着病情进展进而会影响心脏的功能,最终导致心功能恶化。
语音时长 01:29

2020-03-18

55895次收听

02:17
心脏瓣膜病如何诊断
医生主要通过查体以及询问病史,发现患者的心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本考虑患者有瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是做心脏超声。超声能够非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
02:26
心脏瓣膜病吃什么药
心脏瓣膜病的药物治疗应该在医生的指导下使用,不能独立自主的进行药物治疗,这方面的药物主要是一些强心利尿的药物,希望患者可以尽早地根据症状引起重视,尽早到医院就诊。心脏瓣膜病有一个急性过程和一个慢性过程。急性起病的心脏瓣膜病会突然出现心衰的表现,患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,出现这类情况的时候,一定要紧急拨打120,尽早到医院的急诊进行处置;慢性过程会随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常,进而导致心功能恶化,一定要引起重视,建议到医院进行心脏方面的检查。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。
03:11
心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜狭窄或关闭不全到了一定程度就要修复。按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。如果病变严重无法修复,只能进行换瓣手术。心脏瓣膜手术是高风险手术,但已经是成熟的技术。平均死亡率仅为3%~5%左右,有经验的医院甚至已经降到1%以下。而具体的手术风险与病人年龄、术前心功能好坏、病变复杂程度、是否合并其他疾病、全身营养状态等有关,所以要根据个人具体情况,选择合适手术时机。既不要过早手术,避免不必要的痛苦。也不要过晚手术,增加手术风险。
03:46
心脏瓣膜病手术费用
心脏瓣膜病手术费用不可以一概而论,由于术前多数并不能确定能否修复成功,所以预估费用多按换瓣计算。且换一个瓣膜比修复一个瓣膜多1万元左右。比如阜外医院换一个瓣膜的总费用需要10万元左右,每增加一个瓣膜需要加2万元左右心脏瓣膜按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜狭窄或关闭不全到一定程度时就要修复或者换瓣。目前手术总费用就是估计预交的费用,也是出院时医院收取的费用,但不包括吃饭、雇护工、医院和家之间的交通费用。医保的报销比例,则需要咨询自己所属的医保部门。
04:41
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病非手术治疗生存情况因病变不同而生存期不同。风湿性二尖瓣狭窄如果确诊时没有症状,确诊后10年生存率大于80%,但对于有轻度症状的患者而言,生存率降为42%,中重度症状的患者生存率为15%。主动脉瓣狭窄可以多年无症状,无症状期猝死风险每年小于1%。但多数患者的狭窄是进行性加重,一旦出现症状,病情就迅速恶化,2年生存率为20%至50%。心脏瓣膜手术后,非风湿性二尖瓣病变患者的预期寿命可以接近正常人,10年内不用再次手术的概率为93%。但风湿性二尖瓣狭窄的患者在二尖瓣成形术后10年不用再手术的概率仅为72%。