腰椎间盘突出症，手术会做瘫吗
发布时间：2018-06-0461183次浏览
我们通常所说的腰椎间盘由髓核、软骨板、纤维环三部分组成，椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。随着年龄的增长，成人椎间盘逐渐发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，无法承担原来的负荷。在过度劳损、体位骤变、猛力动作或暴力撞击下，由于纤维环的后外侧最薄，髓核可经破裂的纤维环的裂隙向后外侧突出，这就是所谓的腰椎间盘突出。然而，全部人群中，有2%的人存在腰椎间盘突出但没有任何症状。
由于脊髓和神经根由椎间盘的后方经过，突出的椎间盘压迫神经从而导致腰腿痛或大小便失禁，甚至瘫痪，这时称为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症多见于30~50岁中青年，男性明显多于女性。90%~95%腰椎间盘突出发生在腰椎第4~5节段和第5腰椎~第1骶椎间隙。
腰椎间盘突出症患者首选的治疗方法是非手术治疗，即卧硬板床3~7天，服用非处方类止痛药(例如西乐葆、布洛芬等)，然后逐步恢复正常活动。长期卧床、过早恢复活动或理疗均可能加重症状。70%的患者经过上述治疗即可获得满意的症状缓解。如果经过严格的非手术治疗3个月以上仍无法缓解的患者，中央型椎间盘突出伴有大小便功能障碍的患者，以及较大的椎间盘突出或脱出导致神经损伤症状(如麻木、肌肉乏力等)进行性加重的患者，均需要考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出症自我疗法
腰椎间盘突出在出现后，会有很多不同症状，这种常见的症状为腰部疼痛，甚至还会影响到正常的行走，首先可以通过自我疗法来缓解。比如可选择卧床休息，腰背肌肉锻炼，同时还应该注重日常饮食。
腰椎间盘突出症注意事项
腰椎间盘突出之后需要注重于日常生活的护理，比如需要注意日常饮食，平时不要站立过久，是担心做一些原地活动上具有保暖效果的护腰，或是注意日常的床铺，不要选择软床铺，应该挑选木板床。
腰椎间盘突出术后复发原因
腰椎间盘突出术后复发的原因之一就是髓核没有被全部摘除，只要髓核存在，那么这种疾病就有可能会复发。若是术后不注意护理或者是椎间隙不稳定，手术之后复发的可能性仍然比较大。
腰椎间盘突出的分型
腰椎间盘突出的分型之一就是膨出型，这种情况也叫做腰椎间盘膨出，是一种生理退变，可以不出现临床症状。再一种就是突出型腰椎间盘突出，除此之外，腰椎间盘突出的分型还包括脱出型以及游离型。
椎间盘膨出治疗方法
腰椎间盘突出症按照严重程度分为四型。首先是膨出型这是最轻的；然后是突出型这个是比较多见的；脱垂型，就是这个突出严重了，掉到椎管里边已经引起相应的卡压症状；游离型，游离型是最严重的一项。椎间盘膨出属于是腰椎间盘突出的最轻一种，不需要特殊的治疗，主要积极注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作。避免反复弯腰，扭转等动作。如果是大货车驾驶员会长期处于坐位和颠簸状态，可以减少开大货车的时间，增加在服务区的休息时间。避免从事重体力劳动，因为过度的负荷会加重椎间盘的突出。急性的外伤是椎间盘突出的诱发因素，因积极的避免。平时适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，做小燕飞锻炼、游泳等锻炼，可以明显的缓解腰部的不适。
介入治疗能治好腰椎间盘突出症吗
以前腰椎间盘突出一般是通过手术治疗才能治愈，其他保守治疗和轻症治疗通过牵引、理疗、按摩、中医等方法可能能得到减轻，但是，这是对症治疗。近年来流行的椎间盘突出微创介入治疗，使这些治疗变得很简单了。这种治疗可以更精准的把椎间盘髓核切成小块取出来，通过这种手术治疗的患者创伤小，还可以更快的恢复。
腰间盘突出怎样锻炼
腰间盘突出锻炼可以适当的进行一些腰背肌的锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑等这些锻炼都可以。腰椎间盘突出症并不是就像半残人士一样不能活动。一般来说，在急性发作的时候，患者适当的卧床休息，并通过一些药物进行治疗。患者用药休息以后，通过保守治疗方法，症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰或弯腰搬重物，所以像搬哑铃这些锻炼最好不做。
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腰间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出症状较轻时可以适当进行腰背肌的锻炼，如平板支撑、游泳、慢跑等，急性发作期时建议适当的卧床休息。腰椎间盘突出在急性发作的时候，建议患者适当的卧床休息，不能运动。但是这并不是以后就像一位半残人士一样不能活动，患者可以适当的通过一些药物治疗，用药休息以后，在症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰，或者是弯腰搬重物，所以不建议进行像搬哑铃这种锻炼。可以在康复医生的指导下，适当的进行锻炼，控制活动量，再稍加上一些腰背肌的力量锻炼，如，都可以适当进行。
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腰椎间盘突出症的症状有哪些
对于患有腰椎间盘突出症的病人来说，常见的症状可以有腰疼。腰疼的症状，是大多数患有腰椎间盘突出症的患者，会最先出现的症状，发生率约为91％。由于纤维环外层以及后纵韧带，受到髓核的刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛的现象。在有些时候，患者可以伴有臀部疼痛的症状出现。另外，腰椎间盘突出症的患者，会出现相应节段神经根的压迫症状，比如可以出现臀部、下肢的放射痛，或者是麻木的症状。除此之外，患者还可能出现马尾神经症状，向正后方突出的髓核或脱垂，游离椎间盘组织压迫马尾神经，患者主要的表现可以为大小便障碍，以及会阴、肛周部位的感觉异常情况。对于一些病情严重的患者而言，可以出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，在临床上少见。
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腰椎牵引怎么做
对于绝大多数患有腰椎间盘突出症的患者，进行科学、合理、有效的非手术治疗，就足以缓解患者的不适症状，甚至可以达到治愈的效果。对于腰椎间盘突出症患者的非手术治疗，并非是将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，或部分回纳，以减轻对于神经根的压迫症状，从而缓解患者的不适症状。在做腰椎牵引的时候，一般情况下，可以有两条绑带，一条绑在胸肋部，另外一条绑在腰髋部，进行相反方向的牵拉。通常情况下，进行首次牵引的重量，是病人体重的1/3，之后可以再根据疗程以及症状，进行增加。患者每次的治疗时间，一般来说，是在15分钟左右，7天到10天为一个疗程，2周到3周之后，可以再进行下一个疗程的治疗。
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腰椎间盘突出症病人天天做理疗好吗
患有腰椎间盘突出症的患者，是否可以天天做理疗，需要分急性期和缓解期。在急性期的时候，需要每天进行理疗，每天进行刺激，能够减轻神经根的水肿，促进炎症的吸收。在缓解期的时候，可以逐渐将间隔拉长，可以隔一天做一次，之后可以隔两天或者是一周做几次治疗。对于患有腰椎间盘突出症的病人，可以采取保守治疗的方式，包括进行腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等治疗方式。如果腰椎间盘突出症的患者，通过保守治疗3至6个月以上，症状没有缓解，或者是又出现复发的情况，可以考虑进行手术治疗。在平时的时候，应该注意尽量少做弯腰的动作，并且需要注意上下床的动作，可以配合进行腰背肌的锻炼。这样对一些病人有效，可以防止症状的复发。
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腰椎间盘突出症和腰肌劳损如何区分
腰肌劳损大多数发生在年轻人身上，因为年轻人如果久坐电脑前，外出活动较少，就会发生腰背筋膜炎，也就是腰肌劳损，主要因为韧带肌肉强度下降，造成组织损伤，从而产生炎症刺激，产生疼痛的原因在于软组织而不是神经。但腰椎间盘突出症不一样，腰椎间盘突出症主要是发生椎间盘退变，产生坐骨神经痛的典型症状。而腰肌劳损就没有坐骨神经痛的典型症状，同时对腰椎弯曲、活动影响也不一样，所以两种疾病，一般来说很容易区分。但腰肌劳损是腰椎间盘突出症的前兆，长期腰肌劳损会造成腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症状有什么
腰椎间盘突出的主要症状是腰疼和腿疼。尤其是放射性的坐骨神经痛。腰椎间盘突出症最常发生在腰椎四五和腰五骶一，这两个间盘之间。它最容易出现神经的压迫是腰四神经根和腰五神经根和骶一神经根。一般腰椎间盘突出以后，会造成后方神经根卡压，患者最常见的是大腿的后方，臀部以及小腿的后外侧发生放射性的疼痛和麻木，严重的时候，脚底足外侧会产生麻木疼痛的症状，可能会影响患者走路、翻身或起坐。这些都是腰椎间盘突出症的一些临床表现。
腰椎间盘突出压迫神经如何做
当腰椎间盘突出压迫神经以后，需要进行早期的干预治疗，需要了解自己的疾病，做出一个正正确的诊断，避免诱发椎间盘突出的因素，要改变日常生活方式，不要久坐，不要在电脑前坐很长时间，要增加我们的日常外出活动，增加腰背肌肉力量锻炼。
腰椎间盘突出微创手术是什么
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病，所以就需要用一些微创的方法，去给患者做手术，把压迫神经的髓核组织进行切除，同时进行有限的固定，通过椎间孔镜，或者一些射频消融的方法，把突出部位做一个精准的手术，减轻神经的损伤，缓解病人的症状。
