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糖尿病护理小技巧

发布时间:2018-04-1164972次浏览

服用口服降糖药物,最容易出现的不良反应就是恶心、呕吐便秘腹泻消化道症状,可药又不能不吃,怎么办?学起下面这些糖尿病护理小技巧吧!

1、熟悉降糖药的适应证与禁忌证

有肝肾功能不全、严重感染、重度贫血的糖尿病患者,不应服用双胍类药物;

慢性肠炎、腹泻、腹部手术恢复期及疝气的糖尿病患者,不应服用α-糖苷酶抑制剂;

有心衰浮肿、活动性肝病及严重骨质疏松的糖尿病患者,不应服用胰岛素增敏剂;

有肝肾功能不全、糖尿病急慢性并发症的糖尿病患者,不应服用胰岛素促泌剂。

合并肾病的糖尿病患者,最好不要选择通过肾脏排泄的药物,可选择格列喹酮、诺和龙等通过胆道排泄的药物;

如严重肾功能不全,则应用胰岛素治疗。怀孕女性除双胍类药物以外,其他类药物原则上应当禁用。

 2、在合适的时间服药

胃肠道症状是较常见的降糖药不良反应,尤其双胍类药物,建议糖尿病患者放在餐中服用,不要餐前吃。

α糖苷酶抑制剂需要同第一口饭一起嚼服;胰岛素促泌剂则最好在餐前半小时服用。

3、从小剂量开始吃

一般来说,胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程。如果刚开始的时候按照医生要求的药量来吃觉得严重胃肠道不良反应,可先将药量减到半片,一周后适应了再增加到1片,再过一周适应了再加量,一直到医生建议剂量为止。

4、尽量联合用药

以往在使用降糖药物时,往往是先一种药物“单打独斗”,然后逐步增加剂量,直至用到最大剂量血糖仍然下不来,才被迫采取“联合作战”,这很容易延误病情。一般药量越大,不良反应也越强。及时取联合用药,既可保证疗效,又能减少每一种药物的剂量,从而大大减少不良反应。

5、小心低血糖

为了预防低血糖发生,糖尿病患者除了要注意规律的饮食、运动、作息等,还尽量不要选择强力、长效口服降糖药。在各类降糖药当中,只有胰岛素促泌剂才会导致严重的低血糖。

6、肥胖糖尿病患者注意监测肝功

很多2型糖尿病患者合并有血脂异常、脂肪肝、肝功异常等,应注意监测肝功能。如果转氨酶越来越高,应及时停药,改用胰岛素,必要时可给予保肝治疗。

7、使用特殊剂型

如二甲双胍,肠溶片、缓释片比普通剂型引起的胃肠道不良反应更少。

最后,如果产生严重不良反应,应马上停药,就医改变用药方案。以上这些糖尿病护理小技巧,大家都记住了吗?

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一般情况下,餐后2小时血糖10.8mmol/L可能是由于糖耐量受损、糖尿病或者一过性血糖等原因导致的,糖耐量降低或受损、糖尿病患者需要在医生指导下吃降糖药,而一过性血糖则不一定需要吃降糖药。正常的血糖标准为餐后一小时不超过10mmol/L,餐后两小时不超过7.8mmol/L,而在餐后两小时血糖浓度为7.8mmol/L到11.1mmol/L时,表明可能已经出现糖耐量受损或者糖尿病的情况。通常情况下需要注意饮食习惯,控制碳水化合物的摄入量,并在餐后进行适当的运动,必要的时候需要吃药进行缓解。在某些应急情况下,例如昏迷、手术等可能会导致血糖升高,这时不一定需要吃降糖药进行缓解,去除诱因后血糖会自行恢复到正常水平。餐后2小时血糖10.8mmol/L还可见于其他方式进行缓解,建议前往专业医院,在医生的指导下进行检查治疗。
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正常血糖值如空腹血糖在5点6mmol/或L6点1mmol/L以下。无论是5点6mmol/L还是6点1mmol/L以下,这是一个不同的切点,如果血糖已经升高高过5点6mmol/L、高过5点9mmol/L、高过6点1mmol/L,这说明空腹血糖受损,空腹血糖升高。除了空腹血糖升高以外,还有餐后血糖升高,或做糖耐量试验吃75克葡萄糖以后,餐后两小时出现血糖超过7点8mmol/L,这叫糖耐量受损,糖耐量受损和空腹血糖受损二者相加叫糖尿病前期,如果餐后血糖超过了11mmol/L或空腹血糖超过7点1mmol/L,就是典型的糖尿病,所以血糖异常实际上并不能直接诊断为糖尿病,血糖异常还包括糖尿病前期和糖尿病两种情况,糖尿病主要靠血糖进行诊断。
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糖尿病有哪些症状
糖尿病症状是口渴、多饮、多尿,消瘦,皮肤瘙痒、无力等。糖尿病的症状,分为两种情况:1型糖尿病人,刚开始时候,胰岛功能就已经明显受到了损害。这个时候血糖会很高,就会出现高血糖相关的症状,而现在更多的患者是2型糖尿病。2型糖尿病人起病的年龄比较大,胰岛功能刚开始的时候还是保留了一些,这时候血糖也不太高,所以患者初期没有明显的症状,可能仅仅会有疲乏、无力等这些非糖尿病特异的症状,但是这类患者经常会在查体的时候,或者去检查其他病的时候发现血糖高。所以典型的1型糖尿病人会有明显症状。2型糖尿病人早期没症状,到了后期血糖升高,也会像1型糖尿病人一样的症状。
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低血糖晕倒有危险吗
低血糖晕倒的危害非常大。由于低血糖,患者晕倒之后,如果大脑中枢神经系统没有及时补充葡萄糖,五分钟之后大脑就会不可逆性死亡。所以低血糖晕倒之后要尽快的补充葡萄糖,通过进食或者是通过静脉推注葡萄糖,挽救中枢神经系统。除此以外,低血糖患者晕倒之后,会造成血压升高、交感神经兴奋、心率增快,能够启动氧化应激,有可能会造成心梗或者脑血管、中风的情况,这也非常危险。所以低血糖晕倒之后要及时处理,挽救低血糖状态,防止并发症的发生。
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糖尿病人能吃蜂蜜吗
糖尿病一般是老年人的病,有时经常问到,因为糖尿病,尤其是在一些患者出现肠道并发症的时候,比如说便秘。实际上蜂蜜里面含的葡萄糖和果糖占的比例比较高,当然可能跟蜂蜜的来源有关系,但是一般都在70%以上,所以,为什么吃蜂蜜以后一些便秘会得到缓解。它含的成分来看,至少对糖尿病人来说蜂蜜不是首选的食物,所以能不能吃,可能要看血糖的水平,包括其它的,如果在进食的时候跟搭配的食物有关系,但是一般血糖控制不理想的时候,还是建议最好不要食用,葡萄糖和果糖比例都超过70%的蜂蜜来使用。但是可以血糖控制平稳,因为现在可能很多的饮品里面也都会建议老人加一些蜂蜜。实际上能控制血糖稳定,使血糖平稳,我觉得是可以选用的。当然,要听大夫的意见,原则上它显然不属于首选,饮品里面添加的甜味剂,因为现在甜味剂实际上还有很多。
植入式胃收缩力调节器系统
1992年第一次使用胃电刺激是用来治疗胃轻瘫,1995年意大利学者最早用于治疗单纯性肥胖症,2006年奥地利维也纳大学,首次用于治疗2型糖尿病。植入式胃收缩力调节器系统是一台植入式脉冲发生器(IPG),它可以通过电极导线检测食物的摄入,并通过胃电极导线向胃腔发送非兴奋性(非起搏)信号。
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1型糖尿病的特点和起病方式:目前被广泛接受的观点认为,1型糖尿病是在遗传易感基因的基础上,在外界环境因素的作用下,引发机体的自身免疫功能紊乱,导致胰岛B细胞的损伤和破坏,最终B细胞功能衰竭而发生的糖尿病。